六神丸加蜂蜜治療手足口病患兒口腔潰瘍的療效觀察及護理

王凡

【摘 要】目的：分析六神丸加蜂蜜在口腔潰瘍手足口病患兒中的應用效果。方法：選取2016年1月-2017年12月100例出現口腔潰瘍的手足口病患兒作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組采用常規口腔護理方法，觀察組則在對照組的基礎上加入六神丸加蜂蜜的治療方法。觀察兩組患兒的臨床療效，同時比較兩組患兒的家屬對臨床護理的滿意度。結果：觀察組在臨床療效和護理滿意率方面明顯高于對照組（P<0.05）。結論：六神丸加蜂蜜在出現口腔潰瘍的手足口病患兒中具有較好的應用效果，能夠加速潰瘍面的愈合，從而改善患兒的預后情況。

【關鍵詞】六神丸；蜂蜜；手足口病；口腔潰瘍

【中圖分類號】R788 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

手足口病是一種由病毒感染引起的疾病，主要癥狀為手足口部位出現皰疹，皰疹破裂可能形成潰瘍，多數患兒伴隨口腔潰瘍，表現為口腔黏膜充血，舌部、峽粘膜以及硬腭等部位出現皰疹[1]。由于口腔潰瘍會造成疼痛，可能導致兒童厭食、哭鬧，給家長帶來較大的壓力。如何加速潰瘍愈合，從而提高兒童的食欲對于確保兒童的正常生長具有重要意義[2]。因此，本次研究觀察主要針對六神丸加蜂蜜在口腔潰瘍手足口病患兒中的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月-2017年12月100例出現口腔潰瘍的手足口病患兒作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組。觀察組50例中有男孩30例，女孩20例；年齡為3～12歲，平均為（5.6±1.3）歲。對照組50例患者中有男孩31例，女孩19例；年齡為4～13歲，平均為（5.5±1.4）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒均給予抗病毒、退熱、糾正水電解質紊亂的治療措施，同時加強營養物質的攝入，從而預防并發癥的出現。治療期間醫護人員接觸患兒前后需要做好隔離措施以及消毒工作，密切觀察患兒的潰瘍變化，從而為臨床治療提供科學依據。

對照組采用常規口腔護理方法，具體措施為：使用一次性無菌棉簽展示生理鹽水，按照由下至上、由后往前的原則，沿著牙齒縱向擦拭牙齒的內外面，同時清洗咬合面以及峽部，最后清洗舌面、舌下以及硬腭。然后用棉簽擦拭潰瘍面分泌物。

觀察組則在對照組的基礎上加入六神丸加蜂蜜的治療方法，具體措施為：將六神丸碾成粉末狀，然后用加工煉制之后的熟蜂蜜按照1：1的比例調勻至糊狀，并用棉簽涂抹在潰瘍表上，1天3次。涂抹藥物之后叮囑患兒半小時內禁食禁水。同時開展飲食指導，在治療期間可以多喂養清淡、易消化的食物，例如米粥、蒸蛋、牛奶。禁止使用生冷、辛辣的食物。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的臨床療效，同時比較兩組患兒的家屬對臨床護理的滿意度。本次研究臨床療效參照相關文獻[3]制定：顯效：患兒的口腔潰瘍完全消失；有效：患兒的口腔潰瘍與治療前相比好轉≥50%；無效：患兒的口腔潰瘍無明顯變化。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床療效

觀察組患兒的臨床療效明顯高于對照組（P<0.05）

2.2 兩組家屬對臨床護理的滿意率

觀察組家屬對臨床護理的滿意率明顯高于對照組（P<0.05）

3 討論

手足口病的主要表現為手部、足部、口部皮膚出現皰疹，兒童由于自控能力不好，在感到瘙癢之后會抓破皰疹，從而容易形成潰瘍。口腔潰瘍的出現影響了兒童的食欲，若患兒的沒有補充足夠的營養，不利于疾病的康復與轉歸。若單純通過口服藥物或靜脈滴注治療，療效顯現的速度慢，可能有1～2d患兒不愿意進食，對于兒童的健康生長也有較大的影響。因此，加速潰瘍的愈合、減輕患兒的疼痛、恢復正常飲食對于患兒病情康復具有積極影響。

六神丸是一種中成藥，具有消腫止痛、清熱解毒之效，與常規西藥相比，安全性更高。其主要成分為珍珠、雄黃、冰片、麝香、牛黃、蟾酥等中藥材，其中牛黃、雄黃具有清熱解毒、生肌止痛之效；冰片、麝香具有理氣活血、消腫化瘀之效；珍珠具有清熱解毒之效；蟾酥具有解毒驅邪之效。蜂蜜是一種純天然食品，其中包括氨基酸、維生素、礦物質、有機酸、多種微量元素以及酶類等營養物質，具有較高的食用價值，同時具有抑菌止痛的效果。將蜂蜜涂抹于創面上，能夠提高受損皮膚的營養吸收，加速創面內皮細胞的再生，具有收斂止痛的效果。因此本次研究中觀察組采用六神丸聯合蜂蜜的治療方法，能夠起到較好的修復潰瘍的效果。本次研究觀察中，觀察組在臨床療效和護理滿意率方面明顯高于對照組（P<0.05），這說明六神丸加蜂蜜在出現口腔潰瘍的手足口病患兒中具有較好的應用效果，能夠加速潰瘍面的愈合，從而改善患兒的預后情況。

參考文獻

方秀蘭，李小霞，林燕等.綜合全面護理對手足口病患兒潰瘍愈合及護理滿意率的影響[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2016，10（4）：473-476.

曹陽，梁瓊麟，章弘揚等.中藥復方六神丸中多類成分的多維液質系統篩查和鑒定[J].分析化學，2008，36（1）：39-46.

張志剛，蔡鋼.手足口病方輔助治療手足口病患兒的臨床療效及對細胞因子的影響研究[J].中國全科醫學，2016，19（24）：2935-2938.