頭痛寧聯合尼莫地平治療高血壓性頭痛的臨床療效觀察

邵永才

【摘 要】目的：分析探討頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療高血壓性頭痛的臨床治療效果。方法：本次研究的對象為2016年2月至2017年8月來我院就診的高血壓性頭痛患者103例，采用隨機方法分為對照組和研究組，對照組患者采用單純的尼莫地平治療，研究組患者采用頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療，比較兩組患者的高血壓性頭痛改善情況。結果：研究組患者治療后每周頭痛發作次數、每周頭痛持續時間、伴隨癥狀評分和頭痛影響測定-6評分分別為（2.65±0.54）次、（7.74±1.67）h、（0.54±0.41）分和（41.76±6.53）分，均明顯比對照組更低，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療高血壓性頭痛具有良好的臨床效果，能夠有效減少患者的高血壓性頭痛發作次數和持續時間，同時減少患者的惡心、嘔吐和畏光等伴隨癥狀，值得推廣使用。

【關鍵詞】頭痛寧膠囊；尼莫地平；高血壓性頭痛

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

高血壓性頭痛是高血壓常見的癥狀，由高血壓和高血壓腦病引起的頭痛稱為高血壓性頭痛。據統計高血壓患者約有80%左右出現不同程度的頭痛。青壯年高血壓病例發生頭痛率高，而老年則相對較少。高血壓性頭痛的程度與血壓的高低不平行，而與血壓升高或降低的緩急有關。高血壓性頭痛在內科非常常見，容易反復發作，發作時患者表現為頭痛劇烈，嚴重影響患者的正常生活和工作。高血壓性頭痛主要采用藥物治療，我院以高血壓性頭痛患者共103例為研究對象，其中采用頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療的效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象均為2016年5月至2017年5月來我院就診的高血壓性頭痛患者，共103例，采用抓鬮方法分為對照組和研究組，對照組患者51例，其中女性有30例，男性有21例，年齡（21-68）歲，平均年齡（49.1±3.6）歲；病程（0.5-20）年，平均病程（9.2±1.0）年。研究組52例，女性31例，男性21例，年齡（20-67）歲，平均年齡（48.7±3.4）歲；病程（1-20）年，平均病程（8.8±1.2）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用單純的尼莫地平治療，口服頭痛寧膠囊，每天3次，每次3粒。研究組患者采用頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療，在對照組治療的基礎上加用尼莫地平，口服尼莫地平片，每天3次，每次20mg。兩組患者均連續治療4周。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療之后每周高血壓性頭痛的發作次數、持續時間、伴隨癥狀評分和頭痛影響測定-6評分，其中伴隨癥狀主要包括惡心、嘔吐、畏聲、畏光等，有其中一項則記為1分，2項2分，3項3分，4項4分。頭痛影響測定-6評分采用頭痛影響測定-6問卷評分評價，評價的內容包括頭痛時感到疲憊的頻率、日常生活受限頻率、劇烈疼痛頻率、頭痛感到不安頻率、頭痛時希望躺下休息頻率和頭痛時無法專注于工作頻率這6個方面，總分36-78分，分數越高的高血壓性頭痛癥狀越嚴重。

1.4 統計學分析

采用 SPSS23.0 統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料以均數±標準差 （） 表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者治療后每周頭痛發作次數、每周頭痛持續時間、伴隨癥狀評分和頭痛影響測定-6評分分別為（2.65±0.54）次、（7.74±1.67）h、（0.54±0.41）分和（41.76±6.53）分，均明顯比對照組更低，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓性頭痛是原發性中樞功能紊亂性疾病，容易反復發作，使患者出現雙側或者一側的波動性頭痛，在我國的發病率非常高。高血壓性頭痛的發病機制比較復雜，臨床上一般采用藥物治療。頭痛寧膠囊是由土茯苓、天麻、當歸、全蝎、何首烏和防風等中藥成分組成，其能夠調節患者的致痛因子，從而減輕患者疼痛，改善腦循環和腦細胞功能，從而治療高血壓性頭痛[1]。尼莫地平是鈣離子通道拮抗劑，通道阻滯劑，是高血壓病常用藥，頭痛寧膠囊是由步長制藥有限公司生產的治療偏頭痛、緊張性頭痛的中成藥，方中采用天麻、全蝎、當歸、何首烏、土茯苓、防風等中藥材，具有平肝熄風，滋補肝腎，通絡止痛之法，此外，頭痛寧膠囊能夠降低頭痛發作時血漿CGRP（降鈣素基因相關肽）含量，阻斷腦膜血管異常擴張，有效治療頭痛，能夠對腦血管進行選擇性控制，環節血管痙攣，同時抑制致痛物質的釋放，從而達到減輕疼痛的作用[2]。將頭痛寧膠囊和尼莫地平聯合使用治療高血壓性頭痛具有更佳的效果。本研究結果顯示，研究組患者治療后每周頭痛發作次數、每周頭痛持續時間、伴隨癥狀評分和頭痛影響測定-6評分均明顯比對照組更低（P<0.05）。本研究結果與相關的研究報道數據吻合[3]。說明頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療高血壓性頭痛能夠有效減少患者的高血壓性頭痛發作次數和持續時間，同時減少患者的惡心、嘔吐和畏光等伴隨癥狀[4，5]。

綜上所述，臨床上對高血壓性頭痛采用頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療具有較好的效果，能夠有效改善患者的高血壓性頭痛發作，減輕患者的痛苦，值得推廣使用。

參考文獻

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