PDCA循環管理法在醫院藥劑科管理工作中的應用價值

蔣曉芹，蘇鳳蘭

（麗江市人民醫院，云南 麗江 674100）

PDCA環管理法是一種新型的質量管理方法，其中包括計劃、實施、檢查、處理四個階段。實施PDCA循環管理法可確保管理工作的有序進行。目前，該管理方法已經在臨床各科室的管理工作中被廣為應用[1]。研究發現，對醫院藥劑科的工作實施PDCA循環管理，可彌補傳統管理方法的不足，確保患者用藥的安全性及有效性[2]。為了進一步探討PDCA循環管理法在藥劑科管理工作中的應用價值，筆者進行了本次研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2016年1月至2017年12月期間麗江市人民醫院藥劑科存放的100 000件藥品。其中包括2016年該院藥劑科存放的50 000件藥品及2017年該院藥劑科存放50 000件藥品。

1.2 管理方法

自2017年1月起，該院對藥劑科的工作進行PDCA循環管理。進行PDCA循環管理的方法是：1）計劃階段：成立PDCA循環管理小組。小組成員分析2016年該院藥劑科工作中存在的問題，根據本科室的實際情況制定相應的藥品管理制度。對藥劑科的工作人員進行業務培訓，使其熟練掌握對藥品進行管理的方法[3]。2）實施階段：（1）在將藥物入庫前，登記藥品的種類及數量，在此之前，任何人不得擅自取用藥品。（2）將內服藥品、外用藥品、注射劑、高危藥品、醫用毒性藥品等分區域保管，并進行明確的標識，隨用隨補。（3）加強各病區對藥品的養護與貯存，確保藥品有適宜的貯存溫度與濕度。（4）定期更新藥品錄入信息系統，藥品管理人員及時與相關工作人員進行溝通，告知其過期藥品的種類、數量、名稱及替換過期藥物的新藥名稱，防止打印時出現錯誤。（5）加強與臨床各科室之間的溝通，及時通知其藥品的發放與采購信息。對于新上市或臨床急需的藥品，應由臨床各科室的負責人提出購藥申請，藥劑科主任對購藥申請進行審核，由主管院長批準后方可對上述藥品進行采購。（6）在取藥區域建立人員分流隔離帶，為患者提供有序的取藥環境。（7）由具有較高藥品鑒別能力的主管藥師負責藥品的采購工作。在采購藥品時，主管藥師應選擇具有“三證一照”資質的供應商。采購藥品的數量應根據本院當月的用藥量、藥品的庫存量及市場因素決定。避免選購外觀或包裝相似的藥品，以防在為患者發藥的過程中出現差錯。3）檢查及處理階段：醫院成立質量監督管理小組。小組成員不定期地抽檢藥劑科的藥品管理工作，對抽查的結果進行相應的統計分析。質量監督管理小組根據定期抽查的結果評估藥劑科工作的質量，針對其中存在的問題提出改進的意見，以促進該科室工作質量的不斷提高。

1.3 觀察指標

統計在實施PDCA循環管理前后藥劑科存放的藥品中有效使用、去向明確、不合格報損的藥品所占的比例[4]。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

與實施PDCA循環管理前相比，實施PDCA循環管理后，藥劑科存放的藥品中使用有效、去向明確的藥品所占的比例均較高（P＜0.05），其中不合格報損的藥品所占的比例較低（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 在實施PDCA循環管理前后該院藥劑科工作質量的比較[n（%）]

3 討論

醫院的藥劑科是一個綜合性科室。該科室集管理、服務、經營為一體，其工作內容涉及藥學、醫療及護理三個方面。該科室工作的質量直接關系到醫院管理的整體質量。醫院管理是根據醫院工作的特殊性，采用現代管理的方法、理論對院內的人、事、物、財及信息資源進行平衡調整，將醫院整體運行的功能發揮到最大化[5]。實施PDCA循環管理法可以有效地保障醫院管理工作的有序進行。在本次研究中，對藥劑科的工作進行PDCA循環管理，取得了令人滿意的效果。在對該科室的工作進行PDCA循環管理期間，科通過構建以患者用藥安全為宗旨的藥品管理制度保證患者用藥的安全性和有效性，進而為醫院的可持續性發展奠定基礎[6]。

本次研究的結果證實，將PDCA循環管理法應用于藥劑科管理工作中的效果較為理想。