中醫治療子宮肌瘤的臨床方法分析

尹秋桂

摘要 目的：研究中醫治療子宮肌瘤的臨床方法。方法：收治子宮肌瘤患者40例，隨機平分兩組。對照組進行西藥治療，治療藥物為米非司酮；試驗組進行中醫活血化瘀治療。分析、對比兩組治療效果。結果：試驗組治療效果優于對照組；經有效治療后，兩組患者腫瘤大小和月經量均下降，且試驗組下降幅度大于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：合理運用中醫治療子宮肌瘤患者，可以顯著提高治療效果，降低不良反應發生率，減輕患者痛苦。

關鍵詞 活血化瘀法；子宮肌瘤；中醫

活血化瘀是指用具有消散作用或能攻逐體內瘀血的藥物治療瘀血病癥的方法，有通暢血脈、消散瘀滯、調經止痛的作用[1]。治療過程中，中醫活血化瘀法常常與其他治療方法聯合使用，常用的方法包括滋陰活血法、解毒活血法、益氣活血法、溫陽活血法等。在中醫治療的方法中，活血化瘀法屬于消法和下法，是其中最為常見的中醫治療方法之一，主要針對瘀血的患者。臨床上以榮血離經、坯以留止、絡脈瘀滯、血行不暢為病理特點的疾病，都可以通過活血化瘀法進行治療。

資料與方法

2015年10月-2017年12月收治子宮肌瘤患者40例，隨機分對照組和試驗組。對照組20例，年齡24-48歲，患病時間1-11個月；其中肌壁間肌瘤9例，漿膜下肌瘤8例，黏膜下肌瘤3例。試驗組20例患者中，年齡25-47歲，患病時間1-12個月；其中肌壁間肌瘤10例，漿膜下肌瘤7例，黏膜下肌瘤3例。

方法：對照組進行西藥治療，治療藥物為米非司酮，口服劑量15 mg/次，服用次數1次/d，1個療程為3個月。試驗組進行中醫活血化瘀治療，藥材包括赤芍7g，牡丹皮12g，香附8g，桂枝7g，紅花7g，茯苓7g，枳實7g，薏苡仁20g，牡丹皮12g，桃仁8g[2]。將上述中藥煎熬成湯藥口服，服用1劑/d，服用3次/d，1個療程為3個月。

療效判定標準：①顯著：治療后，患者子宮肌瘤臨床表現明顯改善，腫瘤減小明顯，患者月經恢復正常，生活水平基本恢復至正常；②有效：治療后，患者子宮肌瘤臨床表現有所改善，腫瘤有所減小，患者月經有所改善，生活水平有所提高；③無效：治療后，患者子宮肌瘤臨床表現沒有改善，甚至病情加重，腫瘤沒有變小甚至變大，患者月經異常，生活水平沒有明顯改善。

統計學方法：本研究中所得的數據均采用SPSS 13.0統計學數據處理軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗；計數資料采用χ₂檢驗；當P<0.05時認為數據之間差異有統計學意義。

結果

兩組臨床療效對比：對照組治療效果顯著7例，有效8例，無效5例，治療總有效率75%。試驗組治療效果顯著10例，有效8例，無效2例，治療總有效率90%。由此可知，試驗組治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組臨床癥狀治療前后對比：對照組治療前腫瘤大小平均（228.4±87.6）mm，平均月經量（13.7±4.6）mL；治療后腫瘤大小平均（105.4±64.5）mm，平均月經量（13.7±4.6）mL。試驗組治療前腫瘤大小平均（227.4±86.9）mm，平均月經量（14.1±5.1）mL；治療后腫瘤大小平均（84.6±41.7）mm，平均月經量（6.4±2.9）mL。由此可知，對照組和試驗組治療前腫瘤大小和月經量相差不大，治療后，兩組患者腫瘤大小和月經量均下降，且試驗組下降幅度大于試驗組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

討論

中藥具有祛除濕氣、活血化瘀、鞏固益氣的作用，可以促進機體血液循環，提高機體免疫能力。子宮肌瘤患者臨床癥狀主要表現為患者小腹部疼痛、腰酸腿軟、月經量多于常人、月經時間延長等，對患者生存質量產生較大的影響。子宮肌瘤的致病因素包括月經期間或妊娠后患者身體產生寒氣、感染風寒、感情不順等；致病原因主要為肝臟氣血瘀滯、肝火旺盛、脾氣受損、痰濕內生；病變的部位包括沖任二脈、子宮官腔等。治療的過程中，需要祛邪、扶正，治療方法為補充氣血，暢通氣血，使得氣血通暢，瘀血消退，從而祛邪[3]。

本研究表明，試驗組治療效果優于對照組，治療后，兩組患者腫瘤大小和月經量均減少，且試驗組下降幅度大于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，合理運用中醫治療子宮肌瘤患者，可以顯著提高治療效果.降低患者不良反應發生率，減輕患者痛苦，中醫治療值得在子宮肌瘤臨床治療中進行推廣應用。

參考文獻

[1]王晉生.中醫活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析[J].中國醫藥指南，2013.1（1）：250-251.

[2]張海燕，呂美.中醫辨汪治療子宮肌瘤[J].河南中醫，2013，33（10）：1713-1714.

[3]陳晨.中醫活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析[J].中國現代藥物應用，2014，6（10）：99-100.