孟鵬飛
(鄭州市第一人民醫院外科重癥醫學科,河南 鄭州 450004)
結直腸癌是一種常見的消化系統惡性腫瘤,好發于老年人,且發病率逐年上升。根治術是該病的主要治療手段,但是術后容易導致患者的營養不良,因此該類術后患者的營養支持在臨床上非常重要。本研究為明確結直腸癌根治術后早期腸內營養的可行性,對50例結直腸癌根治術患者術后應用早期腸外營養支持,而對另外的50例患者采取早期腸內營養支持方式,現比較觀察2組患者并發癥發生率以及肛門排氣時間,并報道如下。
1.1臨床資料入組2014年11月至2016年12月我院收治的結直腸癌根治術患者100例,按營養支持方式不同分為對照組、研究組,每組50例。對照組50例中,男25例,女25例;年齡33~72(62.24±6.48)歲;體質量指數(23.31±2.06)kg·m-2;手術時間(91.75±14.35)min。研究組50例中,男24例,女26例;年齡33~70(62.78±6.23)歲;平均體質量指數(23.44±2.09)kg·m-2;手術時間(91.72±14.10)min。2組患者性別、年齡、體質量指數、手術時間等基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2納入與排除標準納入標準:1)經結腸鏡活檢等明確診斷為結直腸癌,并經CT等影像學檢查顯示無轉移,可進行根治性手術治療;2)進行限期手術;3)臨床資料完整。排除標準:1)合并嚴重器官功能障礙;2)低位直腸癌進行姑息手術、急診手術治療;3)嚴重營養不良或嚴重肥胖者;4)合并甲減、甲亢等代謝性疾病者;5)合并腸壞死、腸梗阻以及腸穿孔等疾病者。
1.3治療方法研究組50例患者采取早期腸內營養支持方式,即術后進行常規對癥處理、臥床靜息……