牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液聯合甲鈷胺防治含奧沙利鉑方案化療所致神經毒性的臨床療效觀察

朱麗英，胡春艷，贠春燕，李曉利

(河南科技大學第二附屬醫院，河南 洛陽 471000)

奧沙利鉑聯合卡培他濱方案是治療胃癌、大腸癌常用的有效化療方案，其較為常見的不良反應是末梢神經炎為特征的周圍性感覺神經病變，神經毒性給患者造成了極大的痛苦和心理障礙，降低了患者的治療依從性，并且可能導致治療中斷。預防和治療化療所帶來的神經毒性是目前臨床非常關注的問題。我們采用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液聯合甲鈷胺預防XELOX化療所致急、慢性神經毒性，并觀察其療效，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料納入2014年6月至2016年6月在河南科技大學第二附屬醫院住院的胃癌、結腸癌、直腸癌患者78例，男43例(55.1%)，女35例(44.9%)；年齡 49～78(62.5±5.7)歲；胃癌40例(51.3%)，結腸癌20例(25.6%)，直腸癌18例(23.1%)；手術后輔助化療46例(59.0%)，晚期治療性化療32例(41.0%)，所有患者均為化療初治患者。采用非盲對照的方法，按入組時間隨機分為治療組和對照組，每組39例，2組年齡、性別、原發腫瘤、ECOG評分、病期等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2納入標準1)所有患者均有病理學診斷；2)未曾行化療或放療，無其他原因所致的周圍神經炎；3)接受奧沙利鉑聯合卡培他濱方案治療，無化療禁忌證；4)預計生存時間超過6個月；5)無精神類疾病，能進行正確自我評估者。

1.3治療方法2組患者均接受奧沙利鉑聯合卡培他濱方案化療4～6周期。奧沙利鉑聯合卡培他濱方案：奧沙利鉑130 mg·m-2，靜脈滴注2 h，第1天；卡培他濱片1.0 g·m-2，口服，2次/d，連服14 d。兩藥聯合每3周為1周期。在……