CD133、基質(zhì)金屬蛋白酶-2在老年結(jié)腸癌組織中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系

徐　磊，孫志超

(連云港市第二人民醫(yī)院病理科，江蘇 連云港 222002)

結(jié)腸癌是最常見的消化道腫瘤之一，全球每年約有120萬人發(fā)病，根據(jù)我國(guó)11個(gè)腫瘤登記處的調(diào)查結(jié)果，其發(fā)病率在惡性腫瘤中占第5位[1]，隨著我國(guó)人口老齡化的到來，老年結(jié)腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。腫瘤干細(xì)胞對(duì)腫瘤的發(fā)生、增殖、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)有著重要作用。CD133被確認(rèn)是較特異的腫瘤干細(xì)胞標(biāo)志物，Kim等[2]研究發(fā)現(xiàn)CD133是結(jié)腸癌干細(xì)胞的重要標(biāo)志物。基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)是Zn2+依賴性內(nèi)肽酶蛋白水解酶家族,可降解細(xì)胞外基質(zhì)的多種膠原成分。MMP-2是MMPs家族中的一員，其作用底物為Ⅳ型膠原，通過對(duì)Ⅳ型膠原、層粘連蛋白的降解功能，促進(jìn)了腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移[3]。本文擬對(duì)CD133、MMP-2在老年結(jié)腸癌組織中表達(dá)情況與臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系進(jìn)行初步研究，探討兩者在老年結(jié)腸癌侵襲和轉(zhuǎn)移中的作用。

1　資料與方法

1.1一般資料選取我院行根治性切除的老年結(jié)腸癌患者進(jìn)行回顧性研究，納入有完整病理學(xué)資料和隨訪資料的患者，排除結(jié)腸癌復(fù)發(fā)再次手術(shù)者、炎性腸病者、合并其他部位非結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移性癌者。所有入選患者均未接受過治療，術(shù)后生存時(shí)間均大于3個(gè)月，共有67例老年結(jié)腸癌患者納入本研究。結(jié)腸癌分期參照國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)分期，組織學(xué)類型均為結(jié)腸腺癌，并取其中10例距離癌組織10 cm以上的正常腸黏膜組織作為對(duì)照。67例老年結(jié)腸癌患者中，男30例，女37例；中位年齡69(60～82)歲；腫瘤≥5 cm共47例，<5 cm共20例；高分化和中分化腺癌共48例，低分化腺癌19例；腫瘤侵犯淺、深肌層21例，累及全層及漿膜外46例；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移28例，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移39例；UICC分期為Ⅰ～Ⅱ期30例，Ⅲ～Ⅳ期37例。所有入選患者隨訪不少于5 a，只有確定為術(shù)后因結(jié)腸癌死亡者視為隨訪結(jié)束，隨訪中斷的視為刪失，中位隨訪時(shí)間為43個(gè)月。

1.2試劑兔抗人CD133單克隆抗體購(gòu)自美國(guó)Abcam公司，鼠抗人MMP-2單克隆抗體、S-P試劑盒、DAB顯色液均購(gòu)自上海長(zhǎng)島生物技術(shù)有限公司，其中MMP-2為濃縮型抗體，工作濃度為150。……