王延群

中暑是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂而引起的以中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。除了高溫、烈日暴曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。
先兆中暑 患者常出現大量出汗、頭暈、眼花、無力、惡心、心慌、氣短、注意力不集中等癥狀,體溫常低于37.5℃。在離開高溫作業環境進入陰涼通風的環境時,短時即可恢復正常。
輕癥中暑 患者除有先兆癥狀外,有的表現為體溫升高、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓下降等周圍循環衰竭的表現,通常休息后體溫可在4小時內恢復正常。
重癥中暑 這是中暑情況中最嚴重的一種,如不及時救治將會危及生命。重癥中暑可分為四種類型:①熱痙攣。表現為肌肉陣發性的痙攣及疼痛。②熱衰竭。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志不清。此時的體溫正常或稍微偏高。③日射病。表現為劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐。④熱射病。發病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志不清、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展,嚴重者可出現腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
1.老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環系統功能減退,機體散熱不暢,容易中暑。
2.孕產婦因為懷孕或產后體力消耗大,身體虛弱,她們如果在通風不良、溫度較高的室內也容易中暑。
3.嬰幼兒各系統發育不完善,體溫調節功能差,皮下脂肪又比較多,對散熱不利,容易中暑。
4.炎熱天氣會使心血管疾病患者的交感神經興奮,加重心血管的負擔,尤其是心功能不全者體內的熱量不能及時散發,容易中暑。
5.糖尿病患者的機體對內外環境溫度變化反應遲鈍,雖然熱量已經積蓄在體內,但患者的自覺癥狀卻出現得較晚,易引起中暑。
6.患一些感染性疾病的患者,因為細菌或病毒性感染可以使人體產生內源性致熱原,讓機體產熱加速。炎癥還能使機體釋放出一些物質,使血管痙攣收縮,更不利于散熱而容易中暑。
7.營養不良的人因為營養缺乏使血壓下降,反射性地引起血管收縮。他們還容易反復腹瀉,引起脫水和電解質紊亂,導致中暑。
8.服用抗組胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會出現血管收縮,使體溫調節中樞發生障礙,容易中暑。
出行躲避烈日 最好不要于10—16點時在烈日下行走,因為這個時間段的陽光最強烈,發生中暑的可能性最大。如果此時必須外出,一定要做好防護工作。
遮光防護 出門要打遮陽傘,戴遮陽帽、太陽鏡,涂抹防曬霜,準備充足的飲品。
補充水分 養成良好的飲水習慣。不要等口渴了才喝水,因為口渴時身體已經缺水了。
夏季高溫,出汗多,體內鹽分減少,體內的滲透壓就會失去平衡,從而出現中暑。多喝些鹽開水或鹽茶水,可以補充體內失掉的鹽分,從而防暑。
合理設置空調溫度 空調溫度應控制在與室外溫差5~10℃,否則室內外溫差太大,反而容易中暑。
溫水沐浴 使用稍低于體溫的溫水沐浴,特別是在睡前進行。
穿棉質服裝 穿輕薄的淺色棉質衣服,有利于排汗。