臨床護理路徑在腦出血患者中的應用及效果觀察
2018-07-16 11:40:10李香
健康大視野 2018年5期
李香
【摘 要】目的：對腦內出血患者應用臨床護理路徑，觀察其臨床效果。方法：隨機選取腦出血疾病的患者80例分為實驗組和對照組，對照組患者給予常規護理，實驗組患者給予臨床護理途經。結果：住院時間、疾病知識掌握度、護理滿意度等指標比較，實驗組的患者明顯優于對照組，具有明顯差異，有統計學意義（P
【關鍵詞】腦出血；臨床護理路徑；臨床效果
【中圖分類號】R473
【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2018）05-143-02
腦出血（cerebral hemorrhage）是比較常見的急性腦血管病，是指非外傷性腦實質內的自發性出血。在臨床上又稱腦溢血，引起該病的病因具有多樣性，但是絕大多數是由于患者患有高血壓，高血壓引起小動脈硬化，造成血管破裂導致腦出血，所以又被稱為高血壓性腦出血。腦出血具有起病急，病情進展快的特點，嚴重的時候幾分鐘內惡化，出現意識障礙，偏癱等癥狀。腦出血多發于中老年人患者，其致死率和致殘率都非常高，是我國腦血管疾病中導致患者死亡最高的臨床疾病。所以如何能夠改善患者的病情，減少患者的死亡率，是值得研究的課題。本次研究對腦出血患者應用臨床護理路徑，取得效果顯著，具體報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 隨機選取2015年8月至2016年8月入治我科室腦出血疾病的患者80例，隨機將這80例患者兩組，出血部位分別為基底位置出血患者32例，腦葉出血患者20例，丘腦出血患者18例，小腦出血患者20例，其他部位出血患者5例，對照組和實驗組組，每組各40例，對照組：男性22例，女性18例；年齡31-78歲，平均年齡（55.3±5.2）歲；腦出血發病時間1-23小時，平均發病時間（7.8±2.4）h，研究組患者中男性23例，女性17例，年齡32-80歲，平均年齡（56.4±4.3）歲；腦出血發病時間1.5-22小時，平均發病時間（8.1±3.3）h：兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面比較差異無統計學意義，（P>0.05），具有比較意義。
1.2 方法 對照組患者給予常規護理，實驗組患者給予臨床護理路經。臨床護理路經的具體內容：首先成立專業的護理小組，由護士長、責任護士、主治醫生以及主管醫生組成，然后針對每個患者的病情的特點，參考現有國內外疾病護理標準和常規的一些要求，制定好護理路徑，制定相關的表格。入院時熱情接待患者以及家屬，介紹醫院相關情況，協助辦理好住院相關手續，帶患者熟悉下病房環境，了解患者的生活習慣和病史，做好患者各項指標的評估。入院后，做好患者的健康教育工作，結合患者的教育水平，做一些疾病相關知識的介紹。疾病治療的方法以及要點，需要飲食需要注意的禁忌，并指導患者以及家屬常規的一些護理方法。護理人員多與患者溝通，消除患者的焦慮、不安、急躁的不良情緒，建立良好的醫患關系。護理人員需要根據患者的恢復情況，指導患者進行一些早期的康復訓練，做好翻身、按摩等基礎的護理，預防再次出現腦出血。患者出院的時候，給予詳細的用藥指導，根據患者的護理記錄做出詳細的恢復方案，并提醒患者要保持良好情緒和心態，正常健康飲食，保持良好的生活規律，提醒記住復診時問。
1.3 療效標準 對兩組患者的住院時間以及護理滿意度進行統計、對入院和出院時進行生活質量、Barthel指數的評估。
2 結果
對兩組患者的住院時間、疾病知識掌握、護理滿意度進行統計，可以知道，住院時間、疾病知識掌握度、護理滿意度等指標比較，實驗組的患者明顯優于對照組，具有明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。見表1。兩組患者日常生活能力的在入院時候評分無差異，不具有統計學意義（P>0.05）。護理后，實驗組患者的日常能力評分優于對照組，兩組患者評分具體明顯差異，具有統計學意義（P<0.05），見表2。
3 結論
臨床護理路徑是針對病種治療護理所制定的最佳的護理方案，在常規護理的基礎上改善了盲目性的缺點，具有明確目標，能夠讓患者輕松達到治療效果，護理人員會按照護理路徑制定的護理表進行科學、有效的護理。從本次研究可以看出，臨床護理路徑明顯的縮短了患者的住院時間，從而降低了患者的治療費用，促進了患者對于自己所患疾病的了解，并提高了患者及家屬對護理的滿意度，值得在臨床中的推廣和應用。
參考文獻
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