云南省不同時期預期壽命及影響因素分析

李　智　張山山　全　星　劉錦桃　張　燕　張子健

【提　要】　目的　本文根據云南省歷次人口普查資料了解云南省不同時期預期壽命及影響因素，為調整完善新時期人口政策提供數據依據。方法　使用簡略壽命表法，用2000年和2010年兩次人口普查(五普和六普)數據計算云南全省129個縣市區的預期壽命，1990年和2000年(四普和五普)計算云南省23個民族的預期壽命，分別作州市和23個民族的系統聚類分析。以2010年129個縣市區的出生預期壽命為因變量，人均國民收入(GDP)、海拔、緯度、日照、平均溫度和地區及嬰兒死亡率(IMR)為自變量，作逐步回歸分析。結果　2000年全省出生預期壽命為67.3歲，2010年為73.6歲，每次普查出生預期壽命都是城市>鎮>鄉村，女性預期壽命都高于男性； 2000年出生預期壽命排在第一位的為昆明市(74.0歲)，2010年排在第一位的為玉溪市(77.2歲)，兩次人口普查最低者均為怒江州； 2000年與1990年相比，預期壽命增長的有14個民族，增幅最大的民族為獨龍族(5.9歲)。結論　云南省預期壽命與地區、海拔、IMR、平均溫度呈負相關；與GDP、緯度和日照呈正相關，其相關系數有統計學意義。要對影響預期壽命的因素進行深入調查研究，調整相關政策，保證2020年云南省預期壽命達到77.3歲的目標 。

預期壽命也稱期望壽命(life espectaney)，出生時(0歲組)的預期壽命簡稱預期壽命或平均預期壽命(average length)。平均預期壽命表示同批人出生后平均每人一生可存活的年數。它反映的是人口死亡水平，是衡量一個國家或地區現階段經濟發展水平、人民生活質量和醫療衛生服務條件的通用指標。平均預期壽命反映一個國家人群的健康水平，是最能體現民生的綜合指標，也是世界衛生組織(WHO)健康測量的主要指標。

本文根據云南省歷次人口普查資料，盡可能地將其有價值的數據挖掘出來進行整理和分析，第一、二、三次人口普查資料公布的數據無法進行預期壽命分析，第四次具備民族分析，五普和六普資料比較完整，按縣市區計算出生預期壽命，現分析如下。

資料收集與方法

1.資料來源：本文分析的主要數據來源于人口普查資料[1-3]，分別為1990年、2000年和2010年的四普、五普和六普的數據，包括全省16個州市和129個縣區市及23個民族(根據民族人口數可計算預期壽命的民族)分年齡、性別平均人口及相應地區和民族分年齡，性別的死亡人口。

2011年人均GDP為省統計局數據，海拔、緯度、日照和平均溫度根據《云南省地圖冊》(2001年中國地圖出版社出版)。

2.統計方法：使用PEMS3.0軟件的簡略壽命表法，用五普和六普數據計算云南全省129個縣市區的預期壽命，四普和五普數據計算云南省23個民族的預期壽命，用SPSS15軟件分別作州市和23個民族的系統聚類分析。以2010年129個縣市區的出生預期壽命為因變量，人均國民收入(GDP)、海拔、緯度、日照、平均溫度和地區及嬰兒死亡率(IMR)為自變量，作逐步回歸分析。

結　　果

1.云南省預期壽命水平及變化趨勢

(1)不同年代全省水平

2010年云南全省出生預期壽命為73.6歲(表1)，男性為71.1歲，女性為76.5歲，女性比男性長5.6歲；在129個縣市區中，以玉溪市紅塔區預期壽命最高為79.4歲，其后依次為大理市78.2 歲，通海縣78.1歲，呈貢78.0歲，晉寧77.7歲，華寧縣77.5歲，景洪市77.5歲；預期壽命較低的為臨滄市的雙江縣63.3歲，耿馬縣64.7歲，怒江州的貢山縣65.0歲，雙江縣呈負增長(2000年為64.5歲)。

2000年全省出生預期壽命為67.3歲，男性為65.7歲，女性為68.6歲，女性比男性長2.9歲；最高為昆明市五華區79.5歲，2010年與2000年相比10間增長了6.3歲；129個市區縣中除五華區和盤龍區呈負增長外，其他地區縣均呈正增長。2010年與2000年相比，五華區降低了2.2歲，盤龍區降低了2.1歲，其原因為行政區域劃分的變動；2000年最低為紅河州的屏邊縣52.4歲，與2010年相比10年間增長了22.0歲，其原因有待進一步探討。

(2)不同年代州市預期壽命差異

16個州市2000年出生預期壽命排在第一位的為昆明市74.0歲，其后依次為玉溪市70.8歲，保山市和德宏州均為69.0歲；2010年最高為玉溪市77.2歲，其后依次為昆明市76.1歲，版納州75.7歲(表2)，兩次人口普查最低者均為怒江州。

*：表中“0～”組的npx為出生數

表2　2000年與2010年云南省人口普查分州市預期壽命(歲)

2010年與2000年相比，10年間增幅最大者為迪慶州13.4歲，其后依次為紅河州10.8歲，版納州9.1歲，怒江州8.3歲和麗江市8.1歲，德宏州4.9歲，昆明市增幅最小2.1歲。

圖1　2000-2010年云南省分州市出生預期壽命樹狀聚類圖

將2000年和2010年16個州市的出生預期壽命作聚類分析，結果如圖1所示，當選擇標尺為5時，樣本分為4類，玉溪市、保山市、曲靖市和昆明市為一類；怒江州和迪慶州為一類；大理州、德宏州和版納州為一類；其余7個州市為一類。當選擇標尺為10時，分為3類；前兩類不變，其余11個州市為一類，其分類結果和我省現實的經濟地理情況相一致，由圖1可以看出，昆明、玉溪、曲靖和保山等市的經濟綜合競爭力較好，人均GDP均排在前幾位，而省內西北部分地區的經濟滯后、交通閉塞、氣候較差等，聚類結果比較符合容觀事實。

2.云南省預期壽命分民族的變化趨勢

四普和五普數據分民族人口普查資料作預期壽命分析，其中23個民族資料比較完整，以云南15個特有少數民族為主。2000年與1990年相比，預期壽命增長的有14個民族，增幅最大的民族為獨龍族5.9歲和阿昌族4.1歲，其后依次為佤族3.4歲，布依族3.2歲，德昂族2.8歲，怒族2.3歲和苗族2.1歲，呈負增長的民族依次為基諾族-3.6歲，藏族-2.6歲,傈傈族-1.9歲，普米族-1.1歲，布朗族-0.6歲，瑤族和哈尼族均為-0.2歲(表3)。

表3　1990年與2000年云南省分民族出生時預期壽命(歲)

獨龍族10年間預期壽命增長了5.9歲，增長幅度較大，獨龍江鄉是中國唯一一個從原始社會直奔社會主義的鄉，也是全國最后一個通公路的鄉，是獨龍族唯一的聚居地。它充分顯示了社會的發展，經濟的綜合能力對預期壽命影響的縮影，也體現了改革開放對少數民族封閉地區的推動作用。

將1990年和2000年23個民族的預期壽命作聚類分析，結果如圖2所示，當選擇標尺為5時，樣本分為三類，基諾族為一類，漢、回、白、傣、納西等10個民族為一類；怒、德、昂、獨龍、景頗、布朗、阿昌等12個民族為一類。聚類分析也基本符合實際情況。

圖2　1990-2000年合并云南省分民族出生預期壽命樹狀聚類圖

3.預期壽命的城鄉差異

出生時預期壽命均是：城市>鎮>鄉村，女性均高于男性，且隨著時間的推移男女差距加大(表4～5)，其規律與國內外基本一致。

表4　云南省預期壽命城鄉比較

表5　云南省預期壽命不同城市不同年代比較

4.影響出生時預期壽命的主要因素

以云南省六普129個縣市的出生時預期壽命為因變量，嬰兒死亡率(IMR)、人均國民收入(GDP)、海拔、緯度、平均氣溫、日照為自變量(協變量)作相關分析和線性逐步回歸分析。

表6　2010年出生預期壽命主要影響因素的相關系數

表6結果顯示，預期壽命與各自變量均有不同程度的相關性，與IMR、海拔、平均溫度呈負相關；與GDP、緯度和日照呈正相關。其相關系數有統計學意義的有IMR、GDP、海拔和日照。逐步回歸結果只有IMR和GDP進入方程，其他變量被剔出方程。

討　　論

2010年云南省平均預期壽命在31個省市區排在倒數第三位，只高于西藏和青海兩省區；全國出生預期壽命為78.2歲，云南為73.6歲，比全國低4.6歲；云南省的預期壽命1990年為59.7歲，2000年為67.0歲，2010年73.6歲；第一個10年增加了7.33歲，第二個10年增加了6.6歲。與全國同期相比云南平均壽命整整落后10年，全國五普平均壽命為73.0歲，恰好是云南2010年平均壽命。

影響預期壽命的因素很多，人口是由大量具有不同性別、年齡等自然特征，不同婚姻、教育、文化、行業、職業等社會經濟特征的個人在不同自然環境、歷史階段形成的整體。這個整體受著自然、社會、經濟、文化以及生態環境等多方面因素的制約和影響，而且這些因素之間存在著交互作用。因此，人口平均壽命不可避免地呈現為一個復雜的系統，且人口普查是一個“大數據”，更多挖掘數據的相關性，而不是因果關系，從逐步回歸分析來看，影響云南預期壽命的主要因素是嬰兒死亡率和人均國民收入。嬰兒死亡率2010年云南為15.2‰，僅低于貴州省16.2‰[4]，2000年云南IMR為62.7‰，在31個省市區中最高。從民族方面看，預期壽命低的民族，嬰兒死亡率也高。佤族和拉祜族出生時預期壽命均處較低水平，佤族1990年和2000年分別為53.6歲和57歲，拉祜族兩次人口普查均為57.1歲，其嬰兒死亡率兩次人口普查都在較高水平，如拉祜族IMR分別為137‰和140‰，2010年WHO公布的世界預期壽命最低國家塞拉利昂47歲，IMR為114‰[5]。提高預期壽命，降低嬰兒死亡率是人類進步速度最快的措施[6]。