肝硬化護理中全程優質護理的臨床應用方法及效果

周興云

（阜新市傳染病醫院，遼寧 阜新 123000）

肝硬化是臨床上發病率較高的疾病類型，患者可能會出現腹水、感染等癥狀，當病情發展到晚期后甚至會對多系統功能造成顯著傷害，為患者帶來極大痛苦[1-2]。在對肝硬化患者進行治療過程中為患者提供優質的護理服務，盡可能提高患者治療期間的舒適度十分重要，因此臨床積極探析優質、全面的護理服務措施具有積極意義。此次研究將2015年3月至2017年6月間收治的76例肝硬化患者納入研究并實施分組護理，探討在肝硬化護理工作中全程優質護理模式的實施方法以及實施效果，現將結果分析如下。

1　資料與方法

1.1病例資料：將2015年3月至2017年6月間收治的76例肝硬化患者納入研究并實施分組護理，分組依據為信封法，共2組，各38例。納入標準：①經臨床檢查確診為肝硬化。②病例資料完整。③無其他重要臟器嚴重疾病。④與患者進行有效溝通后，患者自愿參與研究。對照組：21例為男性，17例為女性。患者年齡：43～76歲，平均年齡為（56.3±7.9）歲。患病時間：1～6年，平均為（4.2±1.5）年。觀察組：22例為男性，16例為女性。患者年齡：42～73歲，平均年齡為（56.2±7.7）歲。患病時間：1～7年，平均為（4.3±1.7）年。對組間資料進行比較，提示差異不明顯（P＞0.05），實驗可行。

1.2方法。對照組：實施肝硬化常規護理服務，如患者入院后告知其治療期間應該注意的事項，治療基本流程，安撫患者情緒，并向其介紹住院環境，如病室位置、主治醫師辦公室位置、相關檢查項目所在樓層等等，同時也要向患者做好用藥指導工作。

觀察組：實施全程優質護理服務：①患者入院后，護理人員要先向患者介紹醫院環境，為其提供登記卡。告知患者病情病況以及住院過程中實施的治療方法以及護理方法，進行護理操作過程中要重視與患者的溝通，以便構建良好的護患關系。②護理人員要注意病室環境，確保溫度以及濕度適宜，定期進行病室通風，并要定期進行消毒。進行病室地面清潔時應選擇使用氯消毒劑。適當限制探視人數，以便為患者營造安靜舒適的診療環境。同時也要定期更換床單被罩。③因肝硬化病情相對較重，因此患者較易出現不良情緒，護理人員要注意觀察患者情緒變化，與其進行積極溝通，確保患者對自身所患疾病以及治療有正確的認識，疏導患者情緒，幫助患者建立積極治療的信心。④護理人員要向患者進行基礎宣教，告知其疾病發生、發展、并發癥的基礎知識以及飲食過程中需要注意的各項事宜，告知患者保健知識，以便提高自身康復水平。⑤定期為患者發放調查問卷，收集護理意見，定期對護理意見進行歸納分析，以便在后續的護理工作中予以改進。⑥患者出院前，護理人員要協助其進行物品整理，并進行相應的出院指導，設置咨詢熱線，以便及時解答患者的疑問。

1.3觀察指標：①住院時間。②生活質量評分[3]：采用SF-36生活質量評分表格，表中共涉及8個評價部分，總分100分，分數越高越理想。③護理滿意率：采用問卷調查的形式，問卷中共設滿意、一般及差選項，統計滿意率。

1.4統計學處理：采用SPSS19.0統計學軟件，計數資料與計量資料分別以（%）及均數±標準差表示，同類數據的對比分別實施卡方檢驗及t檢驗，P＜0.05存在統計學意義。

2　結　果

2.1兩組住院時間以及生活質量評分的比較：與對照組進行比較，結果提示觀察組住院時間明顯縮短，生活質量評分得到顯著提高（P＜0.05），見表1。

表1　住院時間以及生活質量評分等項目的組間對比

組別　n　住院時間(d)　生活質量評分對照組　38　36.5±4.7　78.7±4.5觀察組　38　29.4±5.6　86.9±6.8 t-5.987　6.199 P-0.000　0.000

2.2護理滿意率指標的組間對比：兩組患者在護理后均實施了護理滿意的問卷調查，調查結果顯示觀察組護理服務滿意率顯著優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　護理滿意率的組間對比

3　討　論

肝硬化患者臨床較易出現腹水、感染等臨床癥狀，若未能得到及時有效的治療甚至可能由癌變風險。因肝硬化的病情相對較重，患者患病后較易出現悲觀情緒，甚至可能出現抵觸治療的情況，不利于臨床治療的順利進行，因此在患者患病后為其進行積極治療同時實施有效的護理服務，提高患者的診療依從性十分重要[4-5]。全程優質護理服務是一種新型護理模式，其遵循以人為本的護理中心思想，旨在為患者提供全程優質、全面的護理服務，提高患者治療過程中生理以及心理的舒適度以及診療依從性，確保各項護理以及治療工作的順利進行，從而促進患者康復，改善患者生活質量[6-7]。

為探析全程優質護理模式的應用價值及對肝硬化患者康復方面的影響，對此次研究患者實施了分組護理，觀察組從患者入院開始即開始為其實施全程優質護理，先讓患者熟悉醫院環境以及治療流程，幫助患者減輕因面對陌生環境而出現的緊張或焦慮感。護理人員也強化了環境干預，最大程度上為患者提供安靜、舒適的診療環境，與此同時也更為注重對患者心理方面的干預指導，旨在提高治療期間患者生理以及心理舒適度，提高患者對護理人員的信任感，從而確保各項治療以及護理工作的順利進行。在患者出院前也會為患者提供針對性的宣教，出院后為促進患者預后康復也會為患者提供咨詢服務，另外為了進一步滿足患者的護理需求，在進行護理過程中也注意收集患者對護理服務所提出的建議，并在日后相應的護理工作中予以改進，以便促使護理服務更具有針對性。研究結果顯示觀察組患者的護理滿意率明顯高于對照組。生活質量評分明顯提高，住院時間顯著縮短。綜上所述，全程優質護理模式的應用對肝硬化患者的康復具有積極意義，通過不斷優化護理對策顯著提高了患者的康復速度，改善了患者的生活質量，同時也顯著提高了其對護理服務的認可度，故值得臨床加以推廣實施。

參考資料

[1] 閔曉翠.肝硬化護理中實施全程優質干預的價值分析及研究[J].影像研究與醫學應用,2017,1(7):229-230.

[2] 宋春輝.優質護理干預在肝硬化患者的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(45):242-244.

[3] 袁秋云.肝硬化護理中優質護理的應用效果評價[J].中國醫藥指南,2016,14(31):238-238.

[4] 代安志.肝硬化護理中全程優質護理的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(77):369-369.

[5] 劉敬華.全程優質護理在肝硬化護理中的應用分析[J].中國現代藥物應用,2015,9(21):242-243.

[6] 趙玉榮,包琳.全程優質護理在肝硬化護理中的實施效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(44):199.

[7] 孔莉.全程優質護理在肝硬化護理中的應用分析[J].深圳中西醫結合雜志,2014,24(3):151-152.