超短波治療結合艾灸治療頸椎病的療效觀察

陳曉明　王慧芳　韓 偉

（大連市友誼醫院 康復理療科，遼寧 大連 116001）

頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現的臨床癥狀和體征[1]。多由于頸椎間盤變性、頸椎骨質增生，刺激或壓迫了周圍的神經、血管等組織而引起相應的一系列臨床表現。本病在多采用非手術治療方法，中醫治療以舒筋活血、解痙止痛為治療基本原則，常用康復操作的目的為減輕或消除癥狀、體征、盡量恢復正常生理功能和工作能力[2]。我科以超短波結合艾灸治療本病取得了滿意的療效。

1　資料與方法

1.1臨床資料：以2015年9月至2016年9月在我科就診的60例頸椎病（神經根型）患者為研究對象，所有患者主要臨床癥狀均符合以下納入標準。隨機分為對照組和治療組，其中對照組采用超短波治療；治療組采用超短波結合艾灸進行治療。其中，男性32例，女性28例，年齡31～65歲，平均（46.3±1.4）歲。兩組患者一般資料之間無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入標準[3]：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現相符合。

1.3治療方法：患者于治療床上取患者取舒適體位，除去患者身上一切金屬品，根據病情選好電極，將電極置于治療部位，調節好電極與治療部位體表的距離，注意治療量的調節，經常詢問、觀察患者反應，若出現不適及時處理。艾灸方法：治療時患者取仰臥位或坐位，將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，距皮膚1.5～3 cm，進行熏烤。治療過程中若患者覺灼燙難忍，可在該穴區置一硬紙片，以稍減火力。全部患者經治療4周后觀察治療效果。

1.4療效標準[4]：治愈：疼痛消失，感覺、反射、肌力等恢復正常，能參加勞動和工作；好轉：疼痛緩解，感覺、反射、肌力有所恢復，只能參加一般勞動和工作；未愈：癥狀無改善。

1.5統計學方法：所有資料均采用SPSS19.0軟件進行統計學分析處理，用均數±標準差表示，組間采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2　結　果

兩組患者治療效果對比：對照組治愈9例，好轉17例，未愈4例；治療組治愈13例，好轉15例，未愈2例。兩組患者治療效果之間比較有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3　討　論

頸椎病是一種緩慢進展的退行性頸椎病變，臨床發病時癥狀復雜，發病率較高[5]。中醫理論認為“痛則不通”，而艾灸具有溫經通絡、祛濕散寒、除痹止痛之效。周體[6]觀察艾灸療法對頸椎病患者生活質量的影響。結果顯示在治療2個療程后兩組患者生活質量明顯有差別，表明艾灸療法能有有效提高頸椎病患者生活質量。曾彥[7]研究艾灸聯合蒼龜探穴針刺對神經根型頸椎病患者的臨床治療效果。結果顯示二者結合使用不僅具有顯著的臨床治療效果，而且對患者的臨床癥狀和體征具有良好的改善作用。

表1　兩組治療方法治療效果比較

超短波治療具有鎮痛、消炎、促進血液循環、解除腎臟血管痙攣和促進利尿的作用等作用。相潔[8]等認為穴沖擊波聯合超短波與中藥塌漬治療神經根型頸椎病能有效地提高治療效果，緩解疼痛；其損傷小、安全的特點。崔豫[9]認為超短波可加強藥物吸收，使藥物充分發揮作用，緩解癥狀與體征，減輕椎動脈的刺激和壓迫。

綜上所述，中頻電療法配合艾灸治療網球肘臨床療效確切，二者合用能有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療效果。