盆底康復訓練聯合護理干預治療盆底功能障礙性疾病的效果分析

唐 明

（山東省臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000）

盆底功能障礙性疾病主要是指人體盆底結構損傷、缺陷而導致的疾患，以性功能障礙、慢性盆腔疼痛、盆腔臟器脫垂、尿失禁為主要表現，臨床中常對該類患者實施保守治療，但是隨著康復方式不斷進步，多數患者開始嘗試盆底康復訓練[1-3]。因此，我院對盆底康復訓練聯合護理干預治療盆底功能障礙性疾病效果進行研究與分析，見本次研究中描述。

1　資料與方法

1.1資料：收取我院100例盆底功能障礙性疾病患者，收取時間在2016年10月20日至2017年6月11日，并將盆底功能障礙性疾病患者隨機分為兩組。納入標準：①所有患者無泌尿系炎癥、神志語言均正常，②100例患者均為女性，伴有性生活史。排除標準：伴有嚴重精神疾病患者。

觀察組患者；年齡在20～36歲，患者平均年齡為（28.01±1.17）歲。對照組患者；年齡在21～37歲，患者平均年齡為（29.12±1.05）歲。上述兩組盆底功能障礙性疾病患者各項資料無明顯的差異，能夠實施對比（P＞0.05）。

1.2方法：對照組——盆底功能障礙性疾病患者實施盆底康復訓練。盆底康復訓練：主要訓練內容為陰道垂體訓練、盆底肌肉鍛煉等，具體訓練為對患者收縮尿道、會陰、肛門進行指導，在患者保持7 s收縮狀態后進行放松，重復做15 min左右，患者每日進行2次，在后期治療期間，采用盆底生物反饋儀，將儀器探頭放置在患者自身陰道內，對患者進行治療，維持時間為30 min，每周2次。

觀察組——盆底功能障礙性疾病患者在對照組訓練上采用護理干預。護理干預：由于盆底功能障礙性疾病主要為盆腔器官脫垂、尿失禁，而且兩種疾病常合并存在，導致多數女性患者伴有抑郁、低沉、焦慮情況，在患者護理過程中，應盡可能滿足女性患者合理要求，增強患者對盆底功能障礙性疾病治療信心，消除患者心理壓力。

由于患者對疾病知識較為缺乏，護理人員應向患者重點講解排尿反射、神經支配、盆底肌肉構成、生殖器、膀胱等過程，并給予每位女性患者發放健康學習手冊，協助患者養成定時排便以及排尿習慣，告知患者在打噴嚏或者咳嗽前，應收縮自身盆底肌肉，使呼吸道保持暢通，避免劇烈運動和體力勞動，多食用富含纖維食品。

1.3觀察指標：將兩組盆底功能障礙性疾病患者護理后尿失禁發生率實施對比。

1.4統計學處理：本次研究均采用SPSS22.0軟件，每組盆底功能障礙性疾病患者各項指標進行相關統計處理，研究中計數資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用t檢驗，采用P＜0.05代表兩組對比具有差異，其各項指標差異具有意義。

2　結　果

觀察組盆底功能障礙性疾病患者尿失禁發生率4.00%低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　對比2組盆底功能障礙性疾病患者護理后尿失禁發生率

3　討　論

盆底功能障礙性疾病在臨床中較為常見，若未及時對女性患者病情進行控制，易導致泌尿系統炎癥發生，從而引起尿路刺激癥狀，例如尿急、尿頻、尿失禁等，給患者帶來巨大的痛苦和精神負擔[4-5]。

盆底支撐組織主要是由韌帶、筋膜、肛提肌組成，其中肛提肌肉在維持人體盆底功能與結構中具有重要作用，隨著女性人群懷孕、分娩、年齡不斷增長，其肌肉組織易引起良性改變，導致盆底肌力減弱，影響自身控尿功能和盆腔器官位置，而治療和預防盆底功能障礙性疾病，一般采用陰道錘體鍛煉、電刺激生物反饋、盆底肌肉鍛煉等方法，通過將電刺激生物反饋放置在人體陰道內，能產生電極刺激，使患者盆底肌肉產生被動性收縮，達到增強控尿和鍛煉盆底肌肉能力，根據研究資料分析，該種方式為盆底功能障礙性疾病患者最為有效的治療方式，但是由于電刺激生物反饋治療儀治療價格較為昂貴，多數患者治療一段時間后無法持續，導致治療效果不佳[6-8]。而在盆底康復訓練基礎上對患者實施護理干預（心理護理、健康教育)，不僅能消除女性患者自身負性情緒，還能使患者對泌尿系統結構功能、盆底肌肉功能具有一定了解，增強患者訓練主觀能動性，不僅保障患者盆底肌鍛煉效果，還能促進患者較快康復，因此，盆底康復訓練聯合護理干預為盆底功能障礙性疾病患者首選方式[9-10]。經研究表明，觀察組盆底功能障礙性疾病患者尿失禁發生率4.00%低于對照組（P＜0.05）。 綜上所述，盆底功能障礙性疾病患者實施盆底康復訓練聯合護理干預具有顯著療效。