新形勢下醫院采購管理和成本控制

張金亮

【摘要】近年來，在我國醫療體制改革進程的不斷加快的背景下，采購管理工作在醫院各項日常管理活動中所占據的比重不斷加大，作為一項系統的工程，醫院采購管理工作涉及多方面的內容，只有不同部門、人員之間緊密配合，才能保證采購管理工作質量與效率。新形勢下，醫院采購管理工作的成本控制意義重大，不僅是保證醫院采購工作的順利進行的前提，同時也是確保醫療衛生單位在現代市場發展和經濟運行中獲得發展優勢的關鍵環節之一。但就目前情況來看，其中還存在較多問題，鑒于此，文章以醫院的采購管理工作的成本控制情況的常見問題為出發點，提出了幾點針對性的解決建議，以供參考。

【關鍵詞】新形勢；醫院；采購管理；成本控制

[中圖分類號]R1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-191-01

決定醫院長遠發展的因素很多，但是在市場經濟中，經濟管理工作的科學性和合理性是最重要的因素之一，這就要求醫院方面給予自身的采購管理和成本控制工作以充分重視。近年來，隨著我國市場經濟的日益發達，醫院作為市場的主體，其財務相關工作在其經營管理活動中所占的比重不斷增加；與此同時，2017年全國醫院全面取消藥品加成并要求降低大型設備檢查費用，進一步的，在2018年耗材加成也將取消。在這樣的大背景下，醫院面臨的生存壓力不斷增加，其只有通過建立醫院采購制度和完善長效機制、形成更加合理科學的醫院采購制度等途徑，不斷完善自身的采購管理和成本控制工作，才能避免醫院財務和經濟工作混亂、停頓的局面的發生，保證醫院管理工作質量與效率。

1 新形勢下醫院采購管理和成本控制的常見問題

就現階段我國醫院采購管理和成本控制的情況來看，其中仍存在較多問題需要解決，整體來看，主要問題如下：第一、相關管理人員的成本管理意識薄弱，大部分企業的采購管理人員在進行成本管理時存在嚴重的認識誤區。第二、成本核算管理體制不健全，大多數采購管理工作的開展缺乏有效的制度保證，計劃、采購、合同等相關工作環節之間未能形成緊密有效聯系第三、設備管理力度較弱，仍有相當一部分數量的企業在進行項目成本管理時，未能對其物。資、材料進行有效管理，管理存在較大的漏洞和不足.

2 新形勢下醫院采購管理和成本控制的有效途徑

2.1 加強人員分工管理 在人員管理方面推行一體化管理模式，根據各人的專業特長，對人員具體的管理工作進行分工，如部分人員負責申請購置設備項目的前期論證、部分人員負責廠商資料收集等，以全面提升成本控制工作的有效性和高效性。

2.2 建立醫院采購的長效機制 為保證各項采購管理和成本控制工作落實到位，在建立醫院采購的長效機制的過程中，應當同步加強人員管理，以制度的方式強化采購人員的職業道德，保證其能夠自覺的抵御誘惑；與此同時，強化人員培訓，提高采購人員的采購風險意識和法律意識。另外，加強采購監督，擴大監督主體的數量和范圍。

2.3 加強設備采購管理、避免采購盲目性 考慮到藥品加成取消、大型設備檢查費用降低等政策的推行與實施，以及現階段我國政府補償機制的不完善，醫院在發展的過程中除了需要面對來自市場上同行的競爭以外，還需要面臨產品、設備成本不斷上升帶來的生存挑戰。在這樣的形勢下，企業要想獲得長期有效的發展，加強設備采購管理、提高生產經營效益和效率就成為了當務之急。在這具體的過程中，筆者建議如下：第一，做好設備耗材采購的高中低檔搭配，保證所采購的設備能夠同時滿足不同層次的醫療使用需求；第二，進行設備采購時，牢牢把握質量第一同時貨比三家的原則。第三，在選擇購買何種設備時，除了考慮醫院發展現狀以外，還應當將醫院未來的發展計劃納入考慮范圍之中

2.4 創建科學的采購監管與管理制度 為進一步做好醫院采購管理工作，不僅要建立和完善科學的規章制度，還要建成全面的采購監督管理制度。與此同時，同步建立科學合理的采購程序，由相關職工代表，職能部門代表和醫院領導共同對醫院采購相關工作負責，保證醫院采購監督管理的質量和醫院采購工作效率。

3 結束語

綜上所述，醫院的采購管理與成本控制是一項復雜的技術和專業性較強的工作，其中涉及到眾多學科的不同內容，在醫療衛生事業不斷發展今天，我國大多數醫院的采購管理與成本控制工作還存在不足。在這樣的大背景下，就需要不斷強化采購管理與成本控制工作，通過內部控制和外部監督等措施，將醫院采購管理與成本控制工作納入到醫院的綜合管理工作之中，在制度的層面上控制醫院采購價格、規范醫院采購流程，以全面提升醫院采購管理與成本控制水平在，提高醫院綜合效能和整體競爭力。

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