探討團體心理模式在癌癥患者綜合康復中的作用

劉子涵 李燕 何建萍

【摘要】目的：探討團體心理模式在癌癥患者綜合康復中的作用。方法：在2015年12月-2017年12月期間到本院進行診治的癌癥患者中抽取100例作為研究對象，采取隨機對照的方式將其劃分成病例一樣的對照組和觀察組，各50例，兩組患者均予以常規護理，基于此，觀察組患者在綜合康復中予以團團體心理模式，比較分析兩組患者生活質量、抑郁評分以及焦慮評分。結果：和對照組相比較，觀察組患者抑郁評分和焦慮評分明顯要低，生活質量評分明顯要高，組間數據比較差異顯著統計學意義顯著，P<0.05。結論：在癌癥患者綜合康復中予以團體心理模式，可有效改善患者的抑郁情況和焦慮情況，增強患者治療護理的配合度，繼而進一步提高其生活質量。

【關鍵詞】癌癥；綜合康復；團體心理模式

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-095-02

目前關于癌癥心理問題方面的研究還比較少，但是臨床實踐研究發現，癌癥患者存在很多的心理問題，比如害怕疾病的痛苦折磨、害怕化療和放療可能產生的各種不良反應、害怕疾病所致的各種功能障礙、害怕疾病對生命產生威脅、害怕手術和術后可能出現的各種并發癥等，這些問題均會使患者出現心理障礙，其中比較常見的心理障礙有抑郁、社交孤立、焦慮或者恐懼等[1-2]。一旦患者長時間處于這種負性情緒中，不僅會影響治療護理工作的實施，同時在很大程度上還會影響患者生活質量，繼而進一步延緩疾病的康復，故在癌癥治療中加強心理干預也變得尤為重要。本次研究筆者就團體心理模式在癌癥患者綜合康復中的作用進行探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究所選擇的病例人員來自2015年12月-2017年12月期間到本院進行診治的癌癥患者，共計100例，入選標準：1）納入標準：均滿足癌癥診斷標準，所有患者和其家屬都在知情下簽署同意書，表示可配合完成整個研究。2）排除標準：存在交流溝通障礙和精神障礙患者；合并其他嚴重器質性疾病患者；心肺功能嚴重缺陷患者；臨床資料不完整患者；中途因自身原因退出研究者。采取隨機的方式將100例患者劃分成為對照組和觀察組，兩組病例人員均為50例。對照組中男性患者有29例，女性患者有21例；患者年齡在45-72歲之間，平均年齡為56.42±3.23歲。觀察組中男性患者有30例，女性患者有20例；患者年齡在44-73歲之間，平均年齡為56.44±3.26歲。對照組和和和觀察觀察組患者基本資料比較無顯著差異，不具有統計學意義，P>0.05，說明二者研究結果具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規護理，基于此，研究組患者在綜合康復護理中予以團體心理模式，具體操作見下：1）對患者心理狀態進行合理地評估，由腫瘤專家為患者和其家屬進行癌癥相關知識的講解，改變其以往對癌癥的一些錯誤認識，使患者和其家屬對疾病以及治療方案有一個正確的認識。2）邀請一些成功治療的癌癥患者，講述自己的經歷，通過這種方式增強患者治療的信心，繼而更好地配合醫務工作者完成相關工作。3）指導患者進行冥想放松訓練，借助于沉思冥想讓患者放松心身，以此改善其負性情緒。4）加強飲食護理干預重要性的宣教，根據患者病情和飲食習慣，結合其心理狀態，制定合理的飲食方案，告訴患者盡量以營養豐富且容易消化的食物為主，同時還要囑咐患者戒煙限酒，養成良好的飲食習慣和生活習慣。5）指導患者進行有效合理的康復鍛煉，告訴其要積極的面對疾病，實施放松訓練，比如欣賞音樂、氣功、健身操或者太極拳。提高患者社會支持度，使患者能夠保持良好的心態對待治療和護理。

1.3 觀察指標 以抑郁、焦慮調查問卷表調查分析兩組患者焦慮、抑郁情況，分數越低說明患者抑郁情緒、焦慮情緒改善情況越好。利用本院自制生活調查表評價兩組患者生活質量，包括身體機能、生活方式、心理狀態、社會能力等，評價總分為100分，分數越高說明患者生活質量越好。

1.4 統計學處理分析 本研究數據均錄入到統計學軟件SPSS20.0處理分析。計量資料用均數±標準差（_x±s）表示，以t比較檢驗；計數資料用百分比表示，以x2比較檢驗。P<0.05具有統計學意義。

2 結果

對照組和觀察組患者抑郁情緒、焦慮情緒評分、生活質量評分比較如表1所示，通過表1數據的分析可知，觀察組患者抑郁情緒評分和焦慮情緒評分均比對照組低，生活質量評分明顯要高，P<0.05。

3 討論

現如今隨著社會經濟發展速度的加快，醫療技術水平的提高，關于癌癥方面的研究也越來越多，很多研究都認為因受疾病的折磨，很多癌癥患者都會在不同程度出現消極心理反應，若這些反應過于消極或者持續時間較長，不僅會影響治療，嚴重時還會威脅到患者生命安全，對此，在癌癥患者的臨床治療中加強患者的心理護理干預也變得非常重要[3-4]。有報道表示，癌癥患者心理反應和其生活質量存在很大的關系[5]。本次研究選擇了50例癌癥患者作為觀察組，在綜合康復中采取了機團體心理模式，研究結果顯示，觀察組患者抑郁情緒評分和焦慮情緒評分均比對照組低，生活質量評分明顯比對照組高，組間數據比較差異顯著，P<0.05。

綜上所述，在癌癥患者綜合康復中采取團體心理模式，簡單易行，易被患者所接受，有效改善其負性情緒和生活質量，推薦使用。

參考文獻

[1]陳和景，陳俊先，勞家暢等.米力農聯合正壓機械通氣治療急性心肌梗死并急性左心衰竭的效果分析[J].內蒙古醫學雜志，2016，48（10）：1231-1233.

[2]王繼偉，袁正平，羅正年等.上海市癌癥康復俱樂部社會心理行為綜合干預[J].上海預防醫學，2016，28（10）：752-756.

[3]趙香蘭，黃笑燕，虞春華等.我國癌癥患者心理護理現狀及展望[J].中國醫學創新，2014，45（6）：140-142，143.

[4]趙玲.心理療法對癌癥患者的康復效果研究[J].國際護理學雜志，2013，32（6）：1309-1312.

[5]姚薇，鄒曉瑩，曹軍麗等.頭頸部癌癥病人心理護理模式及效果研究[J].護理研究，2014，23（27）：3367-3368.