延伸式純母乳喂養護理干預對產婦產褥期生理與心理狀況的影響分析

白俊杰

【摘要】目的：觀察分析產婦產褥期接受延伸式純母乳喂養護理干預對其生理與心理狀況的影響。方法：擇取醫院2017年2月至2017年10月期間接收的產婦200例展開分析，隨機分為對照組100例和觀察組100例，分別予以常規護理干預和延伸式純母乳喂養護理干預，比較兩組干預后產婦產褥期生理與心理狀況。結果：觀察組產婦產后便秘、痔瘡肛裂、體重超重、子宮復舊不良的發生率均比對照組明顯更低（p<0.05）；觀察組產婦產后抑郁發生率顯著低于對照組（p<0.05）。結論：臨床對產婦實施延伸式純母乳喂養護理干預有助于改善其產褥期生理與心理狀況，值得推廣。

【關鍵詞】產褥期；護理；延伸式純母乳喂養

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-083-01

產婦產褥期的護理一直是臨床重要研究課題，其中母乳喂養是護理中關節環節，母乳中含有嬰幼兒生長發育必須的各種營養成分，能夠增強嬰幼兒免疫力，同時母乳喂養還可促進子宮收縮和產婦產后恢復[1]。不過常規護理下主要著重于提高母乳喂養率，忽視了產婦身心狀態的綜合影響，故探索更有效的護理模式意義重大。本研究分析產婦產褥期接受延伸式純母乳喂養護理干預對其生理與心理狀況的影響，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 擇取醫院2017年2月至2017年12月期間接收的產婦200例展開分析，隨機分為對照組100例和觀察組100例。觀察組產婦年齡21～35歲，平均（26.8±2.7）歲；孕周37～41周，平均（39.1±0.8）周；陰道分娩67例，剖宮產33例。對照組產婦年齡20～34歲，平均（26.5±2.6）歲；孕周37～41周，平均（39.3±0.5）周；陰道分娩69例，剖宮產31例。兩組在年齡、孕周、分娩方式等資料上比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組產婦接受常規護理：①為產婦講解母乳喂養知識、喂養技巧及相關注意事項，提高產婦認知。②指導產婦喂養嬰兒正確姿勢，包括橄欖球式、搖籃式及反式橄欖球式坐位喂奶法。③指導產婦掌握哺乳成功的要訣，即早接觸、早吸吮、早開奶，根據需要哺乳和24h母嬰同室。④指導產婦多喝水但注意不要過量，養成喝水習慣，每次喂奶時喝一杯水，同時予以高營養、低熱量食物，為產婦創造安靜、舒適、整潔的病房環境，保持溫濕度適宜。⑤產婦產后心理會出現明顯變化，心理也處于敏感期，護理人員應加強心理健康教育和疏導，與產婦保持良好溝通，傾聽其內心感受，幫助產婦建立母乳喂養信心。

觀察組在對照組護理基礎上加以延伸式純母乳喂養護理干預：①護理人員在產婦出院后進行定期隨訪，隨訪內容包括了解產婦哺乳期飲食、惡露、傷口愈合、休息、盆底肌肉鍛煉等情況，同時了解產婦母乳喂養情況及心理感受，及時予以正確的喂養方法。②根據產婦個體情況為其制定個性化的飲食、運動方案，并指導產婦保持足夠的休息時間。③加強產婦心理疏導，與其家屬溝通，指導家屬予以產婦更多關愛與支持，幫助產婦改善不良心理狀態。④每周進行1次電話回訪，每2周進行1次上門隨訪，在6周后電話回訪每月1次，隨訪至產婦分娩后6個月。

1.3 觀察指標 ①觀察兩組產婦產后便秘、痔瘡肛裂、體重超重、子宮復舊不良發生情況。②采用抑郁評價量表（SDS）對兩組產婦進行評分，分數≥50分為抑郁，計算兩組抑郁發生率。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0處理，計數資料行t檢驗，以[n（%）]表示。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦產褥期生理狀況對比 觀察組產婦產后便秘、痔瘡肛裂、體重超重、子宮復舊不良的發生率均比對照組明顯更低（p<0.05）。見表1。

2.2 兩組產婦產褥期心理狀況對比 觀察組產婦產褥期2例出現抑郁癥狀，發生率為2.00%；對照組產婦產褥期12例出現抑郁癥狀，發生率為12.00%；觀察組抑郁發生率顯著低于對照組（x2=7.680，p=0.005）。

3 討論

母乳中含有嬰幼兒生長發育必需的各種營養成分，不僅可全面提高嬰兒需要的全部營養，還含有各種免疫物質，增強嬰兒免疫力，而且哺乳能夠幫助母親在產后更快恢復，嬰兒通過吸吮刺激母親體內催產素的分泌，帶動子宮收縮，促進子宮恢復，同時也利于惡露排除[2]。產婦產褥期的護理干預直接影響著母乳喂養率，而常規護理模式往往僅注重提升母乳喂養率，未重視產婦整個產褥期的生理、心理狀況，產婦出院后往往不能較好的完成母乳喂養，生理、心理上也容易出現一些問題。

延伸式純母乳喂養護理干預是近年來新興的護理模式，其通過產婦醫院護理延伸至整體產褥期，能夠使產婦得到全程整體護理，產婦出院后遇到一系列問題能夠有效得到解決，同時護理人員可根據產婦個體情況及時調整護理計劃，對產婦生理、心理的改善也具有顯著效果[3]。本研究結果顯示，觀察組產婦產后便秘、痔瘡肛裂、體重超重、子宮復舊不良的發生率均比對照組明顯更低，抑郁發生率也顯著低于對照組，說明延伸式純母乳喂養護理干預有助于改善產婦產褥期生理及心理狀況。

綜上所述，臨床對產婦實施延伸式純母乳喂養護理干預有助于改善其產褥期生理與心理狀況，值得推廣。

參考文獻

[1]徐雪芬，胡引.階段性電話回訪對初產婦產褥期純母乳喂養的影響研究[J].中國實用護理雜志，2017，33（3）：191-193.

[2]章一娜.延伸式純母乳喂養護理對產婦生理與心理狀態的臨床影響[J].母嬰世界，2017，19（23）：203.

[3]戴姜，左媛，王獻花等.延伸式純母乳喂養護理干預對產婦生理與心理狀態的影響[J].河北醫藥，2017，39（11）：1752-1754，1757.