運動康復護理模式在老年慢性心衰患者中的臨床效果研究

胡慧

【摘要】目的：探討對老年慢性心衰患者護理時，使用運動康復護理模式的臨床效果。方法：選取2015年3月至2016年5月我院收治的90例老年慢性心衰患者為研究對象，隨機將其分為兩組，一組為使用常規護理方式進行護理的參考組，一組為使用運動康復護理模式進行護理的研究組。對兩組患者的恢復情況進行統計分析。結果：使用不同的方式對兩組患者護理以后，研究組患者的顯著率64.44%，總有效率為97.78%，參考組患者的顯著率為37.78%，總有效率為82.22%。由此可以看出研究組患者的恢復情況明顯優于參考組。結論：運動康復護理極有利于老年慢性心衰患者的恢復，因此可以作為一種有效地護理干預方式在臨床上應用推廣。

【關鍵詞】運動康復護理；老年慢性心衰；臨床效果

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-079-02

引言：

老年慢性心衰是老年人群中極為常見的病癥之一，患者一旦患上該病以后，就會對其正常的生活帶來極大的影響。在患者平時的生活中需要進行適當的運動，此也有利于患者的恢復。為了對患者的臨床護理方式進行研究，我院在對此類患者護理時采用的是運動康復的護理模式，通過對45例患者的護理，取得了極佳的臨床效果。具體的報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月至2016年5月我院收治的90例老年慢性心衰患者為研究對象，隨機將其分為兩組，一組為使用常規護理方式進行護理的參考組，共45例患者，其中男患者31例，女患者14例，年齡范圍為60-75歲，平均年齡為（65.54±4.21）歲。心功能為Ⅲ級的患者有27例，為Ⅳ級的患者有18例。其中冠心病患者13例，心肌炎患者6例，高血壓性心臟病患者7例，風心病及心肌病患者14例，老年退行性心臟病患者5例。一組為使用運動康復護理方式進行護理的參考組，共45例患者，其中男患者30例，女患者15例，年齡范圍為62-78歲，平均年齡為（63.58±4.82）歲。心功能為Ⅲ級的患者有23例，為Ⅳ級的患者有22例。其中冠心病患者16例，心肌炎患者5例，高血壓性心臟病患者6例，風心病及心肌病患者11例，老年退行性心臟病患者7例。這些老年人在接受護理干預前均以知情，同時均由我院確診為慢性心衰患者。除護理干預方式不同以外，其他各方面均無對比意義[1]。

1.2 方法 1.2.1參考組護理 使用常規護理的方式，護理人員結合患者的實際情況給予針對性的護理，告知患者在飲食上應該以維生素含量較高且含鹽量較低的易消化食物為主。在手術期需要注意睡眠合理充足，同時護理人員還要記錄患者每天的進出水量、用藥后的不良反應[2]。

1.2.2研究組護理 在常規護理的基礎上使用運動康復護理的模式，首先對于心功能為Ⅲ級的患者，護理人員需要結合患者的具體情況對患者的移步以及床站位進行干預告知，督促其在平時反復練習，每次練習時間控制在10min左右，4次/d，患者最開始主要是在床上活動，護理人員可以采用循序漸進的方式將患者的活動范圍由床上轉移到床下，再逐步轉入到病房內行走，同時做好對患者飲食上的指導工作，對于一些簡單的生活，鼓勵其獨立完成，以使病情逐漸恢復。對于心功能為Ⅳ級的患者，護理人員要記錄好患者臥床休息的具體時間，對患者進行被動的關節活動，每次練習時間控制在10min左右，4次/d，仍然采用循序漸進的方式對患者進行治療，將患者的活動范圍由床上轉移到床下，再逐步轉入到病房內行走，每次的時間可以維持在15min左右，3次/d。同時護理人員還要協助患者進行洗漱以及飲食等，密切對患者的情況進行觀察，一旦出現問題，及時通知臨床醫師進行治療[3]。

1.3 觀察指標 使用兩種不同的護理干預方式對患者進行護理以后，在對護理人員的治療效果進行觀察時，主要指標有三個，顯著：患者經過護理以后，癥狀已經基本消失，心功能恢復改善Ⅱ級或者已經達到Ⅰ級。有效：患者經過護理以后，多數癥狀已經消失，心功能恢復改善Ⅰ級。無效：患者經過護理以后，所有癥狀均未消失，甚至出現加重的情況。

1.4 統計學方法 在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是SPSS14.0，采用X2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。

2 結果

使用不同的護理方式對兩組患者進行護理以后，其護理效果如下表所示：

通過對上表的觀察可以得出，使用運動康復護理干預的研究組護理總有效率為97.78%，使用常規護理干預的參考組護理總有效率為82.22%。研究組明顯優于參考組。

3 討論

老年慢性心衰是在老年人群中最為常見的疾病之一，而且臨床癥狀較多，直接影響到了老年人的生活質量[4]，由于該病的發作伴有隨機性，因此就需要護理人員做好平時的護理工作，我院在對患者進行護理時，使用的是運動康復護理模式，為了研究該護理模式的臨床應用效果，同時選擇了使用常規護理模式進行護理的參考組，本次研究表明，使用不同的方式對兩組患者護理以后，研究組患者的顯著率64.44%，總有效率為97.78%，參考組患者的顯著率為37.78%，總有效率為82.22%。由此可以看出研究組患者的恢復情況明顯優于參考組。所以可以得出，運動康復護理極有利于老年慢性心衰患者的恢復，有著極佳的護理效果，因此可以作為一種有效地護理干預方式在臨床上應用推廣[5]。

參考文獻

[1]熊麗麗，張穎，蘇增鋒，等.心踝血管指數在老年慢性心衰患者運動康復效果中的評價與應用研究[J].護士進修雜志，2016，31（16）：1444-1446.

[2]陳建華，陳春華.康復運動治療老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性探討[J].基層醫學論壇，2017，21（14）：1757-1758.

[3]馮文貞，吳超鋒，陳敏東.運動康復護理對慢性心衰患者臨床生活質量及心功能的改善作用[J].青島醫藥衛生，2016，48（6）：470-472.

[4]俞海英.血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑用于老年慢性心力衰竭治療的體會[J].《中國保健營養》 ， 2017 ，27 （28）：25-25

[5]徐麗芹.探討對老年慢性心衰者給予舒適護理干預的作用以及相關護理體會[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015，16（27）：279-279.