膠體金法與ELISA法在丙型肝炎患者血液病毒抗體檢測中的應用分析

楊楊

【摘要】 目的：探討膠體金法與ELISA法在丙型肝炎患者血液病毒抗體檢測中的應用效果。方法：選取2015年1月至2018年1月本院收治的564例疑似丙型肝炎患者為研究對象，所有患者均行血液病毒抗體檢測，先后行膠體金法和ELISA法檢測，比較不同檢測方法的檢測結果、檢查時間及檢測成本。結果：膠體金法組陽性檢出率為4.08%，ELISA法組陽性檢出率為4.26%，兩種檢測方法陽性檢出率比較無統計學差異（P>0.05），膠體金法組檢查時間顯著長于對照組，檢測成本顯著低于對照組，兩組比較存在統計學差異（P<0.05）。結論：膠體金法與ELISA法均為血液病毒抗體檢測的有效方法，且各具優勢，具體可根據患者的具體情況進行選擇。

【關鍵詞】 膠體金法；ELISA法；丙型肝炎；抗體檢測；陽性檢出率

丙型肝炎病毒（HCV）是臨床上常見的一種傳染性疾病，以持續性損害肝臟為主要臨床特征，早期多無明顯癥狀，隨著病情進一步發展可導致慢性肝炎、肝硬化甚至癌變等，給患者的身心健康及生命安全帶來極大的威脅[12]。近年來，隨著社會經濟的快速發展及生活水平的提高，使得丙型肝炎的發病率逐年增長，目前已引起社會的高度重視。血液病毒抗體檢測是臨床上診斷丙型肝炎的首選方式，而選擇一種高效、準確、經濟的檢測方法對提高診斷準確率、為臨床治療提供參考具有重要意義[3]。酶聯免疫吸附法（ELISA）及膠體金法（GICA）均為血液病毒抗體檢測常用的檢測方法，本研究選取2015年1月至2018年1月本院收治的564例疑似丙型肝炎患者為研究對象，探討膠體金法與ELISA法在丙型肝炎患者血液病毒抗體檢測中的應用效果。

1資料與方法

1.1資料

選取2015年1月至2018年1月本院收治的564例疑似丙型肝炎患者為研究對象，所有患者經臨床檢查懷疑丙型肝炎，行血液病毒抗體檢測進行確診，患者知情同意，自愿參與本次研究，且排除血液系統疾病、惡性腫瘤、其他類型肝臟疾病及不配合檢查者。其中男性患者306例，女258例；年齡16～70歲，平均（37.85±9.63）歲；受教育程度：小學及以下78例，初中154例，高中176例，大專及以上156例；其中以急診方式入院293例，平診方式入院271例，所有患者的基本資料方面之間相比，無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

酶聯免疫吸附法（ELISA）試劑盒購自北京生物科技有限公司，膠體金法（GICA）試劑盒購自萬泰生物藥業有限責任公司，所有試劑均源自同一批號，在有效期內使用，且所有血清標本檢測均由同一檢測者在同一實驗環境下檢測。所有患者均于晨起空腹狀態下采用丙型肝炎病毒抗體檢測專用管取肘靜脈血5mL，以3000r/min的速度離心分離除血清后于-80°冰箱中保存備用。酶聯免疫吸附（ELISA）法組嚴格按照試劑盒的說明書進行操作，當樣品吸光度值（S）與標本臨界值（CO）的比值≥1時，即判斷為陽性；當S：CO<1時，即判斷為陰性[4]。膠體金法（GICA）組同樣嚴格按照試劑盒中的說明書進行操作，檢測線及對照線任一條出現紫紅色條帶時，或檢測線位置出現微弱紫紅色條帶時即判斷為陽性；若僅在對照線位置出現紫紅色條帶即判斷為陰性[5]。若檢測線及對照線均無任何變化時，表示檢測無效。比較兩種檢測方法的陽性檢出率、檢查時間及檢測成本。

1.3統計學方法

采用SPSS 19.0軟件包，陽性檢出率采用率（%）表示，檢查時間及檢測成本采用均數±標準差（±s）表示，行χ2檢驗及t檢驗，P<0.05表示存在統計學差異。

2結果

2.1兩種檢測方法診斷結果對比

膠體金法組陽性檢出率為4.08%，ELISA法組陽性檢出率為4.26%，兩種檢測方法陽性檢出率比較無統計學差異（P>0.05）。見表1。

3討論

丙型肝炎主要是因丙型肝炎病毒（HCV）侵入肝臟所致的一種慢性疾病，常通過血液、母嬰、性接觸等途徑進行傳播，若未進行及時治療，可導致肝臟出現炎癥壞死及纖維化，甚至發生癌變。ELISA法是臨床上常用的免疫學檢測方法，主要是利用酶復合物與抗體結合并顯色來達到抗體檢測的目的，在丙型肝炎檢測中效果顯著，但操作過程較復雜，試劑應用較多[6]。膠體金法則是以膠體金為標志物，根據層析作用來檢測抗體反應，具有操作簡單、結果準確的優點，但易受時間、環境因素及血樣量等因素的影響。兩種檢查方法各有優勢，應根據患者情況進行選擇[7]。本研究結果表明，膠體金法組陽性檢出率為4.08%，ELISA法組陽性檢出率為4.26%，兩種檢測方法陽性檢出率比較無統計學差異（P>0.05），膠體金法組檢查時間顯著長于對照組，檢測成本顯著低于對照組，兩組比較存在統計學差異（P<0.05）。

綜上所述，膠體金法與ELISA法均為血液病毒抗體檢測的有效方法，且各具優勢，具體可根據患者的具體情況進行選擇。參考文獻

[1] 宋紅巖.膠體金法與ELISA法應用于丙型肝炎患者血液病毒抗體檢測的對比[J].基層醫學論壇，2016，20（06）：794795.

[2] 涂業桃.膠體金法與ELISA法在檢測丙型肝炎病毒抗體中的比較[J].醫學綜述，2014，20（20）：38363837.

[3] 王洪建.膠體金法與ELISA法在檢測血液、丙型肝炎病毒抗體中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2013，（06）：239，242.

[4] 蔣峻峰，周雪蓮.膠體金法與酶聯免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的對照研究[J].檢驗醫學與臨床，2014，11（19）：27282729.

[5] 鐘佩怡，鄧常春，陳麗萍，等.HCV膠體金法與ELISA法在輸血前檢測丙型肝炎抗體中的效果比較[J].醫學檢驗與臨床，2014，25（01）：2829.

[6] 盧錦沛.酶聯免疫法（ELISA）和膠體金法檢測抗HCV特異性抗體的結果分析[J].現代診斷與治療，2014，25（12）：26812682.

[7] 付曉琳，王小東，路立業，等.ELISA與GICA在丙肝病毒抗體檢測中的比較[J].中華全科醫學，2013，11（09）：13681369.