皮膚有疾患鮮藥來幫忙

文/陳維文 北京中醫醫院 副主任醫師

小貼士

外治皮膚病 鮮藥方法多

鮮藥用于外治皮膚病，有多種方法：戳藥法、摩擦法、滴藥法、熱熨法、按摩法、腐蝕法、發皰法、涂藥法、敷臍法、敷貼法等，可以用于治療癬、疥、癤、癰、風、瘡等多種皮膚病。

鮮藥具有獨特的療效，歷代溫病大家如葉天士、薛生白等尤愛鮮藥，多用治療皮膚病。中醫古籍中也有大量鮮藥治療皮膚等疾病的記載。

皮膚感染不要急用抗生素

感染類皮膚病是指皮膚感染細菌、真菌或病毒等外在致病因素導致的皮膚病變，這類疾病在抗生素發明之前，嚴重影響人類的生存質量。我國古代先人們在治療這類疾病中總結了大量經驗，如《外科證治全書》中載有，如果頭皮上生了較軟的癤子，可以將大芋頭搗爛后外敷表面治療。對于一些相對嚴重的體表急性化膿性皮膚病，《肘后備急方》中說，表面發熱的相對容易治療，可以將鮮生地黃搗爛，外敷于皮損表面治療，如果急性化膿性皮膚病破潰后出現膿血不止，并伴發嚴重疼痛時，可取新鮮的白楸葉10層貼于瘡面上，后用布或絲錦纏繞固定治療。

有些真菌性皮膚病，如“足癬”“體癬”“手癬”等，與中醫的“癬”相近似，鮮藥也可以治療。如《備急千金要方》載：將鮮桃樹葉搗爛后敷于皮損表面治療。此外，還可以直接用鮮藥涂擦治療，如《外科大成》載，用鮮絲瓜葉擦患處。《外治壽世方》載，治療頭面的癬瘡，把生白果中部切斷，頻擦局部。

蜂叮蟲咬，蓖麻仁來救急

夏秋季節，野外游玩或勞作時，遭遇蚊蟲叮咬后導致皮膚腫痛十分常見。此時，如果沒有帶藥物，可在野外尋找合適的鮮藥。

中醫古籍中也有相應的處方記載。如《洞天奧旨》中有被毒蜂叮咬后可以將青蒿嚼碎后涂于表面治療的方法。《肘后備急方》中說，一切毒腫，疼痛不可忍者，可將蓖麻仁搗爛外敷治療。如果毒腫伴疼痛嚴重，用黃酒煮柳樹的根皮，然后將煮過的熱的柳樹根皮敷于皮損上熨燙可以緩解腫痛。喜愛戶外旅行的朋友，也可以有意識地認識一些相關可以用于救急的植物，以備不時之需。

鮮藥美容古已有之

損容性皮膚病多指面部痤瘡、黃褐斑、酒糟鼻等嚴重影響美觀的皮膚病。古人在對損容性皮膚病的治療上進行了大量的實踐，其中就有鮮藥外治的方法。《肘后備急方》中有一方，將公羊的腿骨搗碎成末，與雞蛋白相和，制成膏狀敷于面部或全身，當該面膜膏變干后可以去掉，后再用大米的泔水洗面，可以治療皮膚發黑、粗燥的情況。

此外，《本草綱目》等書中也記載了很多不同的美容方法。

祛除面部皺紋：大母豬蹄4只洗凈，煮成膏，睡覺時擦面上，第二天早晨洗去，半月后即有效果。

面部美白：冬瓜一個，去皮切片，酒一升半，水一升，煮爛濾去滓，熬成膏，裝瓶，每晚涂之。

治面部黑子（色素痣、雀斑一類疾病）：用鵝不食草煎湯，每日洗臉。

馬齒莧、楮桃樹葉止癢效果好

濕疹、皮炎、蕁麻疹等過敏性皮膚病，常常伴有瘙癢。鮮藥新鮮多汁，在治療這類疾病時往往療效獨特。北京中醫醫院皮膚科創始人趙炳南先生就喜歡用鮮藥治療這類皮膚病。他常用鮮藥馬齒莧煎水外敷清熱消腫止癢，治療濕疹皮炎類皮膚病；將楮桃樹的葉子煮水外洗治療蕁麻疹和皮膚瘙癢癥等疾病。該方法最早見于《本草單方》：“治癮疹癢：楮枝莖葉煮湯，洗浴”，也可將楮桃葉直接搗爛外敷皮損處治療濕疹，如《證治準繩》中有，治癬濕癢，用楮葉半斤，細切，搗敷癬上。

馬齒莧

楮桃樹

北京中醫醫院皮膚科主任醫師鄧丙戌支招：

接觸性皮炎:煎生柳葉或生荷葉，溫洗皮損處。

口唇炎:由于口唇解剖部位特殊，此病用藥不能過于刺激，可以用白荷花貼于唇部治療，既美觀又能達到治療的效果。

生側柏葉外洗可治頭皮油脂多

頭油過多、頭皮屑多、脫發、白發等疾病，在中醫古籍的記載中均可以用不同的鮮藥來治療。

頭皮油脂過多：用生側柏葉煎水外洗。

頭皮屑過多：將楮桃木做成枕頭，每2個月換一個新的。

脫發（常指斑禿）:將麻子仁和白色的泡桐葉用大米的泔水煎煮后形成湯液進行外洗，需堅持使用。小孩脫發則可以用搗爛的白頭翁根外敷治療，每次外敷一晚。