徐國鵬 郭彥萍
為了能夠保證每一個家庭都實現優生優育,進行產前教育是非常有必要的,這樣有利于對實現對孕婦和嬰兒更好的監護,同時對于孕期可能出現的一些并發癥有很好的預防作用,進行科學的產前教育能夠為每一個新生兒的安全出生保駕護航。本篇論文就是著眼于當前我國產前教育的現狀、重要性、面臨的困境以及如何更好的促進產前教育的角度提出合理性的建議這四個方面展開論述。
1 產前教育需求及普及現狀
我國的一項基本國策就是實行計劃生育,這也就意味著,在人口數量方面,我國進行了一定程度上的把控,同時也要求每個家庭對新生兒的綜合素質進行有效的監管,提高新生兒的素質。國家的經濟在不斷發展,人們的生活水平也在不斷提高,很多家庭也開始認識到優生優育的重要性,也希望能夠獲取更多的孕期知識,因此也就催生了產前教育這一基本概念。
馬衛景和其他一些學者進行了一項關于孕婦在產前有什么需求的問卷,根據這份問卷調查所得到的數據,發現在影響產前教育需求方面,會受到人們的職業、文化水平和生育次數以及居住情況四個方面的重要影響,其中具體體現在以下層面:對于那些擁有高學歷,同時也能獲得高收入的孕婦來說,她們要比那些擁有低學歷,同時收入也較低的孕婦對產前教育有著更多的需求;其次,當一個女人生育的次數增加之后,自身也會覺得掌握了更多的生育知識,因此也會由于這方面的原因,認為不再需要過多的產前教育。受到方方面面的影響,人們對產前教育的需求也是不盡相同的,彼此之間需求的差異是非常明顯的。
鄭桂香和其他一些學者選取了全國27家醫院來開展調查,主要就是研究產前教育的情況,通過調研發現,只有個別醫院沒有進行關于產前教育的培訓,其他絕大部分的醫院關于此項服務是免費的,進行宣傳和教育的形式包括講座、播放宣傳片、提供資料等等。但是在具體的實施過程中,缺乏一定的嚴禁管理,暴露出來很多具體的問題,比如資金的短缺、缺乏專門的管理人員、教材和內容的不完善,這些都導致孕婦參加的積極性不高。
2 開展產前教育的重要性
2.1 幫助孕婦正確選擇分娩方式
伴隨著經濟的快速發展,人們對分娩也越來越重視,但是由于人們對于分娩相關知識的缺乏,沒能正確的認識,因此也就導致了較高的社會因素剖宮產。這種生產方式在一些方面契合了孕婦家屬和孕婦在某些方面的要求,但是應該認識到其存在的重要危害,這種傷害關系到產婦和嬰兒的安全。因此,為了盡最大可能的對這些危害進行規避,就需要進行相關方面的產前培訓,讓人們能夠從更加專業的角度來認識剖宮產,在生產的過程中能夠做出最好的也是對產婦和嬰兒最有利的分娩選擇,最終也是為了能夠提高自然分娩率。
2.2 減少產后并發癥,提高孕婦自我護理能力
現在,關于產前教育,主要的重心是如何實現對孕中晚期一些疾病和其他并發癥的有效防范,以及在分娩的過程中,有哪些事情需要格外注意,這些都能夠為產婦和嬰兒提供最好的保護,提高她們的自我保護的能力,最大程度的降低發病率,避免各種并發癥的產生。
2.3 降低胎兒病死率,提高新生兒素質
當孕婦進行一些相關的產前教育,就能夠從更加科學的角度了解如何實現孕期的自我保健以及各種營養的合理搭配,這對于提高新生兒的整體素質具有重要的意義。孕婦在生產的過程中很容易產生很大的情緒波動,并且會導致孕婦的神經內分泌系統產生變化,進而也會影響到胎兒的健康,加入孕婦進行了合適的產前教育,對于生產過程的心里能夠自主的進行調試,保持一個良好心情和狀態,也能保證胎兒更加的健康。
3 產前教育面臨的困境
3.1 社會對產前教育不夠重視,普及度不高
很多孕婦在懷孕的不同階段,都會產生對各種孕期知識的渴望,然而受到各種條件的限制,沒有系統性的進行產前教育,因此也就不能很好的發揮產前教育重要作用?,F在的產前教育并沒能在各類人群中進行廣泛的普及,只是得到了一些高學歷和高收入人群的認可,其重視程度遠遠不夠。
3.2 產前教育專業人員不足
在產前教育這一個領域,缺乏更加專業的人才,人才儲備嚴重不足。一些人出身醫療保健行業,在產前教育方面存在很多知識和實踐的欠缺,也就不能更好的為每一個孕婦服務,所以這種條件下進行產前教育有很多的局限性。
3.3 硬件投入與軟件建設不匹配
產前教育在鄉鎮和三四線城市起步比較晚,發展較落后,為了能夠向著更高水平發展,需認識到對于產前教育來說,除了配備必要的各種硬件設備,軟件配備也是非常重要的一個方面,這些軟件包含了更加專業的管理模式、創新進步的理念及高素質人員。只有軟件和硬件相互匹配了,才能從整體上提升產前教育的水平,二者需要均衡發展。
3.4 教育方式單一,造成教學效果不盡如人意
受到一些條件的影響,現在人們關于產前教育的內容還未能足夠的豐富起來,屬于比較單一的形式,很多課程在設計上缺乏創新性,也不具有足夠的吸引力,模式固定單一,這樣也就不能吸引越來越多的孕婦加入到接受產前教育的隊伍中來,人們的參與度不高。
4 促進產前教育普及的建議
4.1 加強免費產前教育的經費投入
在1995年,為了更好的鼓勵廣大孕婦接受產前教育,認識到母嬰保健的重要性,我國衛生部頒布了《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,為了更好的對此項法律進行推廣,國家一些相關的部門也陸續頒布了一系列的政策,配合此項法律的實施。這些舉措都是為了更好的在城鄉推廣產前教育,希望每個家庭都能夠實現優生優育,國家各級部門下大力度,投入了大量的資金支持,也建立了專門的領導小組,實現網格化的管理模式,都是為了最大程度的普及產前教育,免去每一個家庭的后顧之憂。
4.2 因地制宜,開展多種形式的產前教育
陳紅波和一些學者專門針對農村的孕婦進行了調研問卷,通過問卷得出,在各種關于產前知識方面,人們最關心的問題是產前需要準備什么東西,以及選擇什么時機開始住院。和城市的孕婦進行對比發現,農村孕婦關于新生兒出生后的護理知識,以及產褥期保健知識的關注度并不是很高。弄農村孕婦由于各種環境的限制,更加關系如何保證安全的分娩。因此在進行產前交易的時候就要因地制宜,對癥下藥,盡最大可能的滿足不同人群的需求,這樣人們參與的積極性也會逐漸提高,以不同的形式全面推進產前教育,針對農村和城市孕婦的需求來合理的設置課程,保證產前教育有效合理的開展,使更多的人受益。
4.3 各級醫療單位加強組織管理,提高專業人員素質
作為醫療單位,也要提高對產前教育的重視程度,首先就需要在綜合素質方面進行提升,在本單位內形成一個完善的培訓系統,同時也要在整個醫療行業內形成這種自上而下的培訓模式,將這些人員進行整體的管理與培訓,讓她們接受統一的產前教育培訓,保證每一個工作人員都具備完善的知識體系,具備各項基礎知識,成為一名合格的工作人員。對相關的工作人員進行系統性的培訓,由淺入深的進行知識的傳授,幫助她們形成更加完整的知識體系,能夠更好的幫助每一個孕婦,讓每一個孕婦都能夠接受到正規的產前教育,保證每一個嬰兒都能健康的出生。
進行科學且合理的產前教育,能夠實現對產科并發癥的有效防御,同時也能夠讓更多的母親實現母乳喂養,幫助孕婦進行合理的心理調節,有助于孕婦實現自然分娩,合理的推進產前教育,能夠有效的保護每一個孕婦和嬰兒。我國關于產前教育的相關研究比較晚,受到經濟發展水平和人們受教育程度的不同影響,產前教育在不同的地區普及程度和發展程度有很大的區別,因此就需要綜合各種條件,合理的建立其產前教育的系統網絡,向人們推廣最適合人們需求的產前教育,幫助孕婦和新生兒獲得最大限度的健康。
通訊作者:郭彥萍
(作者單位:新疆醫科大學厚博學院)