分析活血散瘀湯治療子宮內膜異位癥患者的臨床效果

于姝娟

【摘 要】 目的：探討分析對子宮內膜異位癥患者給予活血散瘀湯進行治療的臨床效果。方法：選取本院從2016年10月至2017年11月收治的80例子宮內膜異位癥患者作為本次臨床研究對象，隨機分為對照組（n=40）與觀察組（n=40）；對照組患者行米非司酮進行治療，觀察組患者給予活血散瘀湯進行治療，對比兩組患者經不同用藥方式治療后的臨床療效。結果：對觀察組患者給予活血散瘀湯進行治療后，其觀察組中醫證候積分低于對照組，且臨床有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對子宮內膜異位癥患者給予活血散瘀湯進行治療后，能有效改善其臨床癥狀，提高治療有效率。

【關鍵詞】

活血散瘀湯；子宮內膜異位癥；臨床效果

子宮內膜異位癥是臨床中較為常見的一類婦科疾病，它是指原本生長在子宮腔中的內膜組織，例如間質與腺體等轉移到了子宮體之外；在臨床中主要表現為不孕、月經不調及性交痛等癥狀[1]。一般高發于婚育年齡的婦女，近年來其發病率開始呈不斷攀升趨勢，對于女性，尤其是婦女的身體健康都造成了嚴重的威脅，因而加強對子宮內膜異位癥的臨床治療工作十分重要。因此，本文作者通過對子宮內膜異位癥患者給予活血散瘀湯進行治療的臨床效果作出進一步的研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月至2017年11月收治的80例子宮內膜異位癥患者作為本次臨床研究對象，對照組患者年齡25～47歲，平均年齡（36.05±4.25）歲，行米非司酮進行治療；觀察組患者年齡26～48歲，平均年齡（36.82±5.03）歲，給予活血散瘀湯進行治療；本次研究患者及家屬均知情同意，經由本院倫理委員會批準，兩組間一般資料對比無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：1）所有患者均確診為子宮內膜異位癥；2）無其它婦科合并癥；3）三個月內未服用激素類藥物；4）患者及家屬均知情同意者。排除標準：1）患子宮肌瘤或子宮腺肌癥者；2）患心腦血管疾病者；3）有精神類疾病者；4）有其它嚴重婦科疾病者；5）對本次研究用藥過敏者。

1.3 方法

對照組患者在月經第五天開始給予米非司酮（生產企業：浙江仙琚制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000648）進行治療，一天1次，每次口服25mg，連續用藥12周。觀察組患者給予活血散瘀湯進行治療，其配方藥物主要包括土茯苓、王不留行20g，香附與貓爪草15g，莬絲子、當歸、桂枝、赤芍、紫河車、鬼箭羽與三七10g，甘草與青皮6g，陳皮5g[2]；用500mL清水煎湯200mL，每天1副，早晚各1次；持續用藥12周。

1.4 評判標準

對比觀察兩組患者經不同用藥治療后的中醫證候積分對比與臨床效果；若患者的臨床癥狀與體征均消失，則為顯效；若患者的臨床癥狀有減輕，盆腔包塊有明顯變小，則為有效；若患者臨床癥狀、體征均無改善，則為無效；總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

組間觀察數據應用SPSS 20.0軟件進行分析，計數資料數據行χ2檢驗，計量資料數據行t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者經不同用藥方式治療后的臨床效果

經兩組間數據對比可得（詳見表1），觀察組患者給予活血散瘀湯進行治療后，相較于對照組，其臨床效果更顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者經不同用藥治療前后中醫證候積分

經兩組間數據對比可得（詳見表2），治療前兩組積分指標差別不大，無統計學意義（P>0.05）；治療后觀察組中醫證候積分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，我國的子宮內膜異位癥發病率呈不斷增長趨勢，已經成為婦科中一類常見的病癥，雖然作為一種良性病變，但自身依然具備遠處種植與轉移的生長力，往往多發于以至婚育年齡的婦女，在臨床中通常表現為痛經、不孕、月經失調等狀，對于女生的身體健康了造成了嚴重的威脅。在針對子宮內膜異位癥的臨床治療中，西醫藥治療是其中主要的治療方式，例如米非司酮，作為一種受體水平抗孕激素的藥物[3-5]，它具有防止早孕、誘導月經的臨床效用，但也會對患者形成腹痛、子宮痙攣疼痛等不良反應，因此在針對子宮內膜異位癥的治療中其效果不夠理想。在中醫病癥理論中，子宮內膜異位癥屬于痛經、不孕等范疇，其發病原因主要食欲胞宮及沖任的周期性生理變化有著直接關系，由于氣血不暢導致患者疼痛發作、淤血滯結；而在本次研究中的活血散瘀湯則能針對其臨床癥狀對癥下藥，其中莬絲子可補陽益陰，當歸可調經止痛，王不留行可活血通經，赤芍可清熱祛瘀等，將諸藥合用則能有效改善患者的血液循環，減少血瘀的形成，從而達到緩解因子宮內膜異位癥引起的疼痛的目的，臨床效果較之西藥更為理想。

綜上所述，對子宮內膜異位癥患者給予活血散瘀湯進行治療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療有效率。

參考文獻

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[2] 胡李萍.補腎活血散瘀湯治療腎虛血瘀型卵巢型子宮內膜異位癥的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（21）：123-124.

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[7] 胡李萍.補腎活血散瘀湯治療腎虛血瘀型卵巢型子宮內膜異位癥的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（21）：123-124.

[8] 戴美萍.補腎活血散瘀湯治療子宮內膜異位癥40例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2016，37（12）：56-57.