流行性腮腺炎的流行病學分析及防治對策

李俊香

(淮安市盱眙縣古桑街道衛(wèi)生院，江蘇 盱眙 211701)

流行性腮腺炎是臨床上十分常見的呼吸道流行性疾病，其主要是因為腮腺炎病毒侵犯腮腺所致，發(fā)病人群是傳染源，飛沫是主要的傳播途徑，一般接觸到病患后會在2～3周后發(fā)病[1-2]。積極探究流行性腮腺炎的流行病學特點，并依據(jù)調查結果提出針對性的防治對策對控制該病癥的疫情具有積極意義。故此次研究將選擇本院2012年1月至2017年1月間收治的210例流行性腮腺炎患者為研究對象，采用描述性流行病學分析法進行調查研究，現(xiàn)將分析結果作下述報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年1月至2017年1月間收治的210例流行性腮腺炎患者為研究對象，其中112例為男性，98例為女性。患者年齡：1～74歲，平均年齡為(19.1±1.3)歲。所有患者均無其他器官并發(fā)癥，診斷符合第7版《傳染病學》流行性腮腺炎診斷標準。臨床以發(fā)熱、腮腺腫痛為主要癥狀，并發(fā)腦膜炎62例，睪丸炎39例。

1.2 方法 對210例病患的臨床病例資料進行分析，采用描述流行病學方法對疫情流行病學進行分析。詳細記錄患者的年齡分布(年齡階段：<6歲、6～10歲、11～18歲、>18歲)、性別比例、地區(qū)分布(包括：城市、農(nóng)村)情況，同時也要調查分析不同季節(jié)(1～3月、4～7月、8～10月、11～12月)疾病的患病率。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用(n，%)表示，x2檢驗，顯著性水平為P<0.05。

2 結果

2.1 不同年齡段流行性腮腺炎患病率分布情況的調查分析 210例病患中6～10歲的構成比例最高，為51.4%，其次為6歲以下，為29.5%。見表1

表1 不同年齡段流行性腮腺炎患病率分布情況的調查分析

2.2 不同季節(jié)流行性腮腺炎發(fā)病率分布情況調查分析 4～7月是流行性腮腺炎的高發(fā)季節(jié)，發(fā)病率約為43.3%，其次為11～12月，發(fā)病率約為36.7%。見表2

表2 不同季節(jié)流行性腮腺炎發(fā)病率分布情況的調查分析

2.3 不同地區(qū)流行性腮腺炎發(fā)病率分布情況的調查分析 與農(nóng)村發(fā)病率相比較，城市流行性腮腺炎的發(fā)病率有明顯提高，組間對比差異顯著(P<0.05)。見表3

表3 不同地區(qū)流行性腮腺炎發(fā)病率分布情況的調查分析

3 討論

流行性腮腺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，該病癥的病原體是腮腺炎病毒，主要傳播途徑為飛沫傳播，患者本身即為傳染源。易感人群多在接觸病患2～3周后發(fā)病。臨床主要癥狀為發(fā)熱、腮腺腫痛、進食少等[3-4]。流行性腮腺炎多見兒童以及青少年，成年人也有患病幾率，但相對較少。唾液腺急性非化膿性腫脹是該病癥的主要臨床特征，可能同時合并腦膜炎、胰腺炎等并發(fā)癥，另外該疾病也會對患者心肺肝腎等重要臟器、神經(jīng)系統(tǒng)以及腺體組織等造成傷害，若未能得到有效治療則可能對患者的身體健康造成巨大影響。有調查研究發(fā)現(xiàn)該病癥是男性不育以及兒童后天獲得性耳聾的主要致病原因[5-6]，因此積極調查該疾病的流行病學特點，并實施相應的防控十分重要。

在此次調查研究中發(fā)現(xiàn)6～10歲兒童是流行性腮腺炎的高發(fā)年齡段，患病率約為51.4%，其次為6歲以下兒童，發(fā)病率約為29.5%，>18歲以上成年人群發(fā)病率最低，為5.7%。此次研究結果研究證明兒童是流行性腮腺炎的主要發(fā)病人群，步入青少年后發(fā)病率會隨著年齡的增長而不斷降低。導致如上情況發(fā)生的主要原因主要為兒童抵抗能力弱，而校園是傳染病的高發(fā)場所，若有傳染病發(fā)生則極易出現(xiàn)爆發(fā)性流行[7]。研究發(fā)現(xiàn)4～7月是流行性腮腺炎的高發(fā)季節(jié)，構成比約為43.3%，其次為11～12月，構成比約為36.7%。該項研究結果提示春末夏初以及秋末冬初是該疾病的高發(fā)季節(jié)。另外研究發(fā)現(xiàn)城市人口發(fā)病率為58.1%，顯著高于農(nóng)村人口發(fā)病率。這是因為城市人口數(shù)量密集，公共場所多，若出現(xiàn)傳染病則極易大范圍傳播[7-8]。通過以上流行病學特點分析可知，若要控制流行性腮腺炎的發(fā)生幾率則需要進行如下防治(1)強化流行性腮腺炎疾病基礎健康知識宣教，對學齡期兒童及其家長要進行相關健康教育，促使家長督促兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高兒童家屬對傳染疾病的預防意識。(2)在高發(fā)季節(jié)，盡可能少去公共場所或人群密集的場所，在乘坐交通工具時要佩戴口罩，以便減少傳染幾率，避免發(fā)生流行性腮腺炎。(3)因流行性腮腺炎是一種可預防性疾病，因此要積極采取有效對策提高適齡兒童的預防接種率，一般在18～24月齡接種一針麻腮風疫苗。當?shù)匦l(wèi)生部門也要依據(jù)流行性腮腺炎的流行情況適當組織進行學生免疫接種，15歲以下均可接種。(4)若兒童出現(xiàn)發(fā)熱或疑似流行性腮腺炎癥狀則要及時到醫(yī)院就診，以便盡早診斷，學齡期兒童患流行性腮腺炎要及時做好隔離工作，避免傳染，同時也要做好相關消毒工作，以便提高流行性腮腺炎的防控效果。(5)因該病癥高發(fā)于兒童，故多數(shù)成年人多會忽略預防。成年人隨著年齡的增長，機體抵抗能力也會有明顯降低，尤其是老年人也有極大可能發(fā)生流行性腮腺炎，且患病后臨床癥狀更重，并發(fā)癥更多，因此在該疾病的高發(fā)季節(jié)，成年人，尤其是身體抵抗能力較差者也要強化預防意識。

綜上所述，流行性腮腺炎高發(fā)于兒童，因此應積極強化疫苗接種工作，積極提高流行性腮腺炎的疫苗接種率，在高發(fā)季節(jié)對高發(fā)人群進行重點預防，以便積極提高流行性腮腺炎的防控效果。

[參 考 文 獻]

[1]閻峻,任亮,劉麗.平?jīng)鍪?004-2010年流行性腮腺炎流行病學分析及防治對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,29(14):113-114.

[2]張以祥,趙曉明,趙梅玲.2004-2013年洪澤縣流行性腮腺炎流行特征分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2015,42(2):213-215.

[3]饒俊莉,郭曉華,劉晞照,等.2011—2014年重慶萬州區(qū)流行性腮腺炎流行病學特征[J].中國感染控制雜志,2015,14(10):685-687.

[4]李國強,王艷,呂紅萍,等.酒泉市流行性腮腺炎流行病學特征分析及防治策略探討[J].疾病預防控制通報,2015,30(5):20-22.

[5]連濟源,楊瑤菊.我地區(qū)近3年流行性腮腺炎的流行病學分析及防治方法[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(6):114-114.

[6]陳祖華,閆姝利,蔣德勇,等.攀枝花市2004-2012年流行性腮腺炎流行病學特征分析與對策[J].醫(yī)學動物防制,2014,30(1):30-32.

[7]呂麗英,鐘讓佳,方緒璇,等.2009—2012年江蘇省興國縣流行性腮腺炎流行病學分析及防控對策[J].職業(yè)與健康,2014,30(12):1677-1679.

[8]金加洪,曹恒志,蔣守海.蘇北沿海射陽縣2010-2014年流行性腮腺炎流行病學特征和控制對策分析[J].醫(yī)學動物防制,2017,33(2):195-197.