針對(duì)性護(hù)理對(duì)老年重癥肺炎合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的應(yīng)用效果分析

張 欣

(蚌埠市第三人民醫(yī)院ICU,安徽 蚌埠 233000)

老年重癥肺炎[1]患者由于肺部功能受到影響，需要借助呼吸機(jī)才能夠保證呼吸通暢，維持生命體征，而在使用呼吸機(jī)的過程中，極易發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，加重患者的疾病，增加臨床治療與護(hù)理的困難度，也是使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣患者致死的重要因素。因此，加強(qiáng)對(duì)患者的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 符合本次研究的100名患者均為我院2015年6月至2017年12月收集的患者，在患者接受基礎(chǔ)檢查后，選取出符合研究要求的患者100名(1)排除存在以下疾病如精神意識(shí)障礙、心理障礙、肝腎功能障礙等。(2)均符合老年重癥肺炎合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的疾病范圍內(nèi)，本次研究中，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(n=50)和觀察組(n=50)，其中對(duì)照組男性患者24例，女性患者26例，年齡63～78歲之間，平均年齡為(70.29±2.43)歲；觀察組男性患者23例，女性患者27例，年齡65～76歲之間，平均年齡為(70.53±2.58)歲。兩組患者的一般資料方面對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法 護(hù)理人員對(duì)100名患者均實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施有別于傳統(tǒng)護(hù)理的針對(duì)性護(hù)理，具體措施如下：護(hù)理人員應(yīng)將病房的溫度及濕度維持在最為舒適、適宜的范圍內(nèi)，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，觀察患者的痰液粘稠度，適當(dāng)?shù)膶?shí)施人工濕化，改善患者的呼吸環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的為患者進(jìn)行吸痰護(hù)理，在吸痰過程中，應(yīng)注意手法和技巧[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)研究的目的，護(hù)理人員制定相應(yīng)的觀察指標(biāo)，將自制的護(hù)理滿意度評(píng)分表發(fā)放至本次研究中的100名患者，評(píng)分表中評(píng)價(jià)指標(biāo)包括患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、是否認(rèn)可護(hù)理人員的工作、在住院期間是否感到舒適、護(hù)理人員是否履行了以人為本的工作理念等，評(píng)分表中，90～100分則視為十分滿意，70～89分視為滿意，69分以下視為不滿意；同時(shí)統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)長。在統(tǒng)計(jì)完患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)后，分析處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，使用數(shù)據(jù)分析處理軟件將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件對(duì)上述實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，將本次研究中的護(hù)理滿意度評(píng)分與住院時(shí)長實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分別作為計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，組間計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下列表格數(shù)據(jù)所示，觀察組患者的住院時(shí)長(15.39±2.53)d明顯低于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組患者的住院時(shí)長(22.42±1.53)d，P<0.05，而護(hù)理滿意度評(píng)分(93.58±2.53)高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分(83.32±2.63)，P<0.05。見表1

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比

3 討論

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是患者在使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣過程中發(fā)生的一種嚴(yán)重肺部感染，也是醫(yī)院較為常見的一種獲得性肺炎，在呼吸科的發(fā)病率極高。對(duì)于老年重癥肺炎患者，一旦發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺

炎，不僅增加了對(duì)呼吸機(jī)的依賴性，也使得預(yù)后效果降低，住院時(shí)長延長，大大增加了患者發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此，必須給予患者針對(duì)的輔助護(hù)理措施，以鞏固臨床治療。本次研究中，護(hù)理人員通過對(duì)觀察組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，將患者的病發(fā)的溫度、濕度、光線維持在適宜的范圍內(nèi)，為患者營造一個(gè)舒適的住院環(huán)境，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，對(duì)于痰液較多的患者，及時(shí)給予吸痰護(hù)理，該組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在分析處理后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，將針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施運(yùn)用于我院接受治療的老年重癥肺炎合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者護(hù)理工作中，能有效的促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，鞏固治療效果，提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員、科室以及醫(yī)院的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

[參 考 文 獻(xiàn)]

[1]馬品紅.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年重癥肺炎合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的作用研究[J].哈爾濱醫(yī)藥,2017,37(1):99-100.

[2]徐定英,何茹.綜合護(hù)理干預(yù)在老年患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(21):4174-4175.

[3]王夢(mèng)琴,陳娜.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年重癥肺炎合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者預(yù)后的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(4):433-434.

[4]曾萍.加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(10):7-9.