干化學試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應用比較

李志毅

【摘 要】目的：討論干化學試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應用比較。方法：在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規檢測的患者120例，均使用干化學法以及尿沉渣鏡檢法。結果：選取的患者中經過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結果相同。有99例患者經過檢驗白細胞的兩種檢測結果相同。干化學法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現假陰性，有20例患者出現假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現假陰性，有17例患者出現假陽性。結論：在檢測中需要干化學法檢測更加方便，但是具有較高的假陰性率，因此需要配合尿沉渣鏡檢法進行。

【關鍵詞】干化學試紙法；尿沉渣鏡檢法；臨床應用

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

隨著醫學的發展，尿常規檢測使用尿沉渣鏡檢法雖然檢測的準確率較高，但是檢驗時間較長，檢驗較為繁瑣。干化學試紙法是一種尿常規的檢測方法，檢測簡單，快捷。本文中在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規檢測的患者120例，均使用干化學法以及尿沉渣鏡檢法，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規檢測的患者120例，均使用干化學法以及尿沉渣鏡檢法。其中，女性患者58人，男性患者62人，年齡在12歲到76歲之間，平均年齡在（57.3±3.2）歲。選取的患者均了解研究的目的并同意進行研究。本研究經過倫理委員會的批準。

1.2 方法 選取的患者都需要進行干化學試紙法以及尿沉渣鏡檢法。采集患者的尿液2毫升，將選取的試紙放入燒杯中，之后根據試紙顏色的變化與比色卡進行比對，判斷患者的尿液中的紅細胞以及白細胞的情況。在進行尿沉渣鏡檢法時，采取患者的尿液10毫升，放入離心管中進行離心，在離心結束后，將上清液倒掉，留下的尿沉渣大約有0.25毫升。將1滴尿沉渣放到計算池中，先使用低倍鏡進行觀察，在使用高倍鏡進行觀察，計算尿液中白細胞以及紅細胞的數量的情況。

1.3 觀察標準 根據兩種檢測方法相同為符合，其中干化學試紙法檢測正常，尿沉渣鏡檢法為異常的情況為假陰性。其中干化學試紙法異常，尿沉渣鏡檢法正常為假陽性。

2 結果

選取的患者中經過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結果相同。有99例患者經過檢驗白細胞的兩種檢測結果相同。干化學法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現假陰性，有20例患者出現假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現假陰性，有17例患者出現假陽性。

3 討論

在尿常規檢測中可以通過尿液中的成分判斷患者的疾病，是一種常見的檢測。在進行尿常規的檢測中一般使用干化學試紙法以及尿沉渣鏡檢法[12]。在臨床上使用尿沉渣鏡檢法能夠檢測出尿液的形態，主要包括細顆粒管型，蠟樣管型，上皮細胞管型，紅白細胞管型，透明管型等[2]。在檢測過程中準確性較高，是臨床檢測的金標準[3]。但是在檢測過程中步驟比較繁瑣，需要使用比較長。干化學試紙法可以通過試紙顏色的變化，判斷患者的疾病。檢測蛋白質的敏感的情況，通過+～+等進行表示[4]。由于無法檢測到尿液中的管型的情況，因此，比較容易出現誤診的情況。但是操作方法簡單，使用時間較短，可以很快出結果。在臨床檢測中可以使用兩種方法結合的方法進行檢測。可以使用干化學試紙法為尿沉渣鏡檢法起到篩選的作用，不能使用干化學法代替鏡檢的檢測。使用干化學檢測法能夠檢測白細胞是一種間接的反應，由于白細胞在膀胱中很容易白破壞，因此，很容易出現誤診。本文中在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規檢測的患者120例，均使用干化學法以及尿沉渣鏡檢法。結果，選取的患者中經過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結果相同。有99例患者經過檢驗白細胞的兩種檢測結果相同。干化學法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現假陰性，有20例患者出現假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現假陰性，有17例患者出現假陽性。吳家顯等[5]研究的尿沉渣鏡檢與尿液干化學分析法測定白細胞結果分析研究結果與本文結果具有一致性，說明本文研究結果具有重復性以及可行性。綜上，在檢測中需要干化學法檢測更加方便，但是具有較高的假陰性率，因此需要配合尿沉渣鏡檢法進行。

參考文獻：

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張福新.尿沉渣檢測對腎臟疾病的診斷價值初步研究[J].中外醫學研究，2016，14（30）：54-55.

祝莉，徐佑平.2062例尿液干化學法陰性標本沉渣結果分析[J].環球中醫藥，2013，2（z2）：286-286，287.

萬佳紅.尿液中白細胞干化學法與顯微鏡法比較分析[J].黑龍江醫藥科學，2014，37（2）：封3.

吳家顯.尿沉渣鏡檢與尿液干化學分析法測定白細胞結果分析[J].醫學信息，2014，9（17）：125-125.