強化健康教育對小兒哮喘護理效果的影響

孫桂華 王妍壁

【摘 要】目的：探究強化健康教育對小兒哮喘護理效果的影響。方法：選取我院收治的哮喘患兒82例，并將其分為觀察組與對照組，對照組41例，采用常規護理方式；觀察組41例，在對照組的基礎上強化健康教育。觀察兩組護理效果。結果：患兒出院后2年內觀察組患兒再次發作次數及再次入院次數均明顯較對照組少，且P<0.05，兩組數據差異具有統計學意義。結論：在小兒哮喘臨床護理中強化健康教育可有效減少患兒哮喘再次發作，對預后有利，應大力推廣實施。

【關鍵詞】小兒；哮喘；護理；健康教育

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

小兒哮喘在兒科呼吸系統疾病臨床中較為常見，具有反復發作的特點，且其發病率近年來呈上升趨勢，對患兒健康成長造成不良影響，同時加重了家庭經濟負擔[1]?？茖W有效的治療與護理對小兒哮喘的控制具有重要意義，本次研究在對小兒哮喘進行護理時強化健康教育，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2013年11月～2015年11月進入我院接受治療的哮喘患兒82例，按照隨機原則將其分為觀察組與對照組，對照組41例，其中男性患兒26例，女性患兒15例；年齡在2～9歲之間，平均（4.73±2.11）歲。觀察組41例，其中男性患兒25例，女性患兒16例；年齡在2～9歲之間，平均（4.67±2.08）歲。兩組性別、年齡等基礎資料差異均無統計學意義（P>0.05）。所有患兒家屬均在知悉本次研究目的及方法等情況下同意患兒參與研究，并簽署知情同意書；研究方案經我院倫理委員會通過并在監督下實施。

1.2 方法

⑴入院第1天通過聊天等將院內基本環境及科室護士長、主治醫師與責任護士等向患兒及家屬進行簡單介紹，以緩解患兒的緊張感，增強患兒家屬對護理人員的信任感；向患兒及家屬詳細講解哮喘相關基礎知識、正確的生活方式及哮喘的正確用藥方式，對患兒及家屬的知識水平、學習意愿、學習能力及學習習慣等進行精準評估，并根據評估結果采取適宜的教育方式進行健康教育，可通過口頭教育、個別示教及發放健康知識手冊等方式，對其不理解指出應耐心作指導；若患兒年齡較大，則可實施游戲式教育或畫冊式教育。在對患兒進行實驗室輔助檢查時，向家屬解釋抽血化驗的重要性，以爭取患兒及家屬的配合，使其盡快進入角色轉換狀態。⑵指導患兒正確進行咳痰、咳嗽，每日定時對病房進行清潔、消毒，禁止在室內擺放鮮花等纖維粉末物品，以免誘發患兒咳嗽；若患兒痰液較多，則應定時幫助患兒叩背排痰。除此之外，還應告知患兒在吸氣時盡可能將腹部肌肉收縮，在呼吸1次氣體后連續咳嗽3聲，可多次重復進行。⑶指導并教會患兒正確的呼吸運動方法，指導患兒進行胸部擴張運動：患兒坐在椅子上，雙手自然下垂放置于兩側，緩慢進行深呼吸；指導其進行彎曲運動呼吸：指導并協助患兒將背部調整為伸直狀，并向下低至膝部，盡可能用鼻子吸氣，并保持胸部不動，再經口呼氣；指導其進行腹部呼吸：指導并協助患兒平臥于床，將其雙膝作彎曲狀，囑咐其用鼻吸氣，將雙唇縮緊，再緩慢吐氣。

1.3 觀察指標

于患兒出院后2年對家屬進行電話隨訪，詳細詢問入選患兒出院后2年內哮喘再次發作次數及再次入院次數。

1.4 統計學方法

本次研究所得數據的分析處理均采用SPSS21.0統計學軟件進行，采用均數±標準差（）表示計量資料，行 檢驗。若檢驗結果為P<0.05，則說明組間差異存在統計學意義。

2 結果

由表1記錄數據可知，觀察組患兒出院后2年內哮喘再次發作次數及再次入院次數均明顯較對照組少，且P<0.05，兩組數據差異具有統計學意義。詳情如下表所示。

3 討論

在慢性呼吸道疾病臨床中，哮喘較為常見，患者主要癥狀包括氣促、咳嗽及喘息等，學齡前兒童及學齡期兒童為高發人群[2]，主要致病因素包括遺傳、環境等，該癥具有反復性，對患兒正常生活造成嚴重影響，因此，應對哮喘患兒進行早期干預治療，同時實施科學有效的護理措施，以減少哮喘發作次數，防止病情加重[3]。常規護理方式缺乏針對性，護理效果不佳，本次研究中，對照組采用常規護理，患兒出院后哮喘再次發作次數及再次入院次數均明顯較多。研究在常規護理的基礎上對觀察組進行強化健康教育，通過對患兒及家屬進行入院指導，有效緩解了其對醫院的陌生感；運用畫報、圖冊等方式進行全面系統的健康教育，增強了患兒及家屬對哮喘的認知，從而提高其治療的積極性與依從性；指導患兒進行正確的呼吸運動，有效改善了患兒的肺功能，有利于咳嗽及排痰；給予患兒飲食指導，為其選擇營養豐富的食物，可有效提高患兒抵抗力，從而促進身體康復，有效預防復發[4-5]。研究結果顯示，觀察組患兒出院后哮喘再次發作次數及再次入院次數均明顯較對照組少（P<0.05），表明強化健康教育成效顯著。

綜上所述，在小兒哮喘臨床護理中強化健康教育可有效減少患兒哮喘再次發作，對預后有利，應大力推廣實施。

參考文獻

范文娟，吳生美.循證護理對小兒哮喘霧化吸入效果及家屬滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（14）：140-143.

肖燕.健康教育在小兒哮喘護理中的應用效果研究#[J].中國醫藥導刊，2016，18（12）：1287-1288.

謝玉美.健康教育在小兒支氣管哮喘霧化治療中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（06）：120-122.