淺析ICU護理實習生護患溝通能力提高的必要性

高閔 魏運晶

【摘 要】護理實習生和患者的溝通關系到整個護理實習的效果和成效，對今后的護士生涯能奠定良好的基礎，適應現代護理發展的要求，完善護理實習生的自身發展。

【關鍵詞】護理實習生；護患溝通能力；必要性

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

護患關系是護理實踐中最重要、最基本的人際關系，而護患溝通則是構筑和諧護患關系的橋梁。近年來，隨著衛生服務市場化的不斷深入及“以病人為中心”的服務理念的升華，加強護患溝通，正確處理護患關系越來越成為臨床護士和實習護生不容忽視的重要課題。護理臨床教學是護理教育的重要組成部分，是對護生進行專業知識、專業技能和解決臨床實際問題能力的培養，使其成為合格護士的關鍵環節。因此，在實習期間加強護生的護患溝通能力的培養，建立正確的護患溝通意識，顯得尤為重要。

1 加強護患溝通適應現代護理發展[1 ]

病人是一個特殊群體，情感脆弱，需要更多的關懷。護患溝通與交流在臨床護理工作中起著不可低估的作用。其具體表現：（1）社會的發展，人群整體文化素質的提高，人們已更多的把注意力轉移到自身被尊重的權利和自身的生活質量上。醫護人員真誠、親切、體貼、耐心的語言，是幫助患者梳理戰勝疾病的信心、積極的配合、參與治療不可忽視的環節。（2）通過護患溝通，患者可“看到”、“聽到”、”感受到”醫護人員的人文關懷及醫院的人文環境，從而對醫院和醫護人員有重新的認識和正確的評估，提升醫院的形象。（3）通過護患溝通，護理人員能進一步學習到疾病發生發展變化對病人心理影響的規律及護理經驗，拉近護患雙方的距離，真正建立起相互尊重、信任、平等、合作的新型護患關系。（4）通過護患溝通，護士能準確收集到病人的相關信息，及時解答疑惑，解決病人所需。

2 轉變觀念，加強護理實習生和患者的溝通能緩解緊張醫患關系

防范和杜絕醫療糾紛的起源，因為發生醫療糾紛往往是因為醫患關系緊張，缺乏溝通，護理實習生在帶教老師的指導下承擔著大量的護理工作，或許護理實習生不經意間的一句話，一個動作會引起敵對情緒，他們的職業態度、專業技術、溝通技能直接影響到護理服務質量。然而，剛進入臨床的護理實習生，對溝通知識和技能的掌握非常有限，面對醫院復雜的人為關系，顯得倍感困惑，無所適從，患者對護理實習生又缺乏相對的信任，容易發生摩擦[2]。一般來說，一個人身體疾病，會表現出不同程度的負面心理狀態，如焦慮，煩躁，易怒，特別是危急重患者及家屬。在這種情況下，我們醫護人員的責任是幫助患者從重病狀態中走出來，而不是情緒上和他們計較。患者和家屬看上去比較挑剔，其實是他們內心缺乏安全感，心理緊張的表現。因此，我們發自內心的關心他們，帶著真誠專業的態度和他們溝通就會緩解這種緊張的情緒，同時拉近關系容易取得患者和家屬的信任與合作，對患者及家屬心心理起到積極的作用，對建立良好的護患關系奠定了基礎。

3 加強護患關系教育的有效途徑

3.1 改善完善崗前培訓。

崗前培訓是幫助新上崗護理實習生盡快適應新的環境和工作，邁好從護道路的第一步，但長期以來的崗前培訓的主要目的還是強化基礎理論知識和臨床操作技能，很少涉及護患關系、護患溝通的內容。目前，醫療環境和服務模式的變化，在崗前培訓中重點突出護患關系，護患溝通顯得尤為重要。崗前培訓在加強工作制度和操作技術技能的同時，還應重視護理服務技巧，特別是護患溝通技巧、衛生法律、護患糾紛防范等護理安全教育，增強護理實習生的法律意識和服務意識，讓護理實習生懂得時刻尊重患者人格，維護患者權益，忠于職守[3]，順利完成從護理實習生向護士的角色轉變，更好的適應臨床工作學習。

3.2 加強護理實習生的溝通，充分發揮帶教老師的表率作用。

帶教老師同時也是護士，其一言一行，一舉一動都潛移默化的影響著護理實習生。在臨床教學中培養護理實習生的臨床思維的同時也應該培養護理實習生的護患溝通意識，努力把護患溝通作為構建和諧護患關系的重要手段。在臨床上我們也經常碰到一些護理實習生深知護患關系的重要性，但苦于自身言語、性格和溝通技巧方面的缺陷，導致與患者溝通困難，因此，帶教老師更應該做到言傳身教、為人師表，如接觸和護理患者時應尊重他們，令他們感到舒適。在操作前，應和他們商量，說明操作的目的、采取的方法和需要的時間，征得患者同意后，才實施，及時、規范的解答患者疑問。帶教老師在其職業活動中對患者多一份關愛、理解、策略和技巧，既是自身素質完善的體現，也是對護理實習生進行護患溝通，護患教育的重要條件，對護理實習生會產生積極、深遠的影響。

3.3 完善護理實習生出科考核。

在臨床中，我們經常看到護理實習生要出科了，老師出的試題和操作考試，這很難全面反應護理實習生在實習期間的全面表現，護理實習生對患者的關心、與患者的溝通、對患者的關愛、責任感等內容的考核，并沒有明確的評分標準標準。考核方式可多樣化，定期組織人員進行護患溝通的評估，以評分表的形式讓患者對護士進行打分，根據評分來制定計劃。合理的考核評價不僅能全面反應護理實習生的實習情況，而且能進一步強化護理實習生的護患溝通意識和行為。

4 加強護患溝通有利于護理實習生的自身發展

一個合格的護理實習生始終應是情緒飽滿而穩健的，遇事沉著冷靜，有條不紊，樂觀自信。熱情可以影響患者，促進護患間良好的情緒交往，對患者的康復起到積極的暗示作用，對家屬起到良好的安撫作用，醫護人員和患者之間的感情是一種職業之愛，以病人為中心就是要通過不斷的教育和實踐體驗，樹立和培養護理實習生擁有正確的人身觀、價值觀及良好的人文素質和高尚的情懷[4]，用充滿親情的話語、豐富的人文知識和專業的態度與病人溝通，把學習掌握到的理論和實踐經驗化作一份關愛、一份理解、一種智慧融入到病人的生命情感里，把護理職業的品質、性格、思想、情感、理想、智慧、專業用自己的言語、行動體現在護理過程中。護理實習生強烈的責任感、高尚的道德情操、執著的專業追求是尊重病人，尊重生命價值，自覺的維護病人的權益，給予病人真誠的關懷，實施細致入微護理的重要保證。

總之，新的護理模式的轉變是社會發展的要求和必然趨勢，新的醫學模式要求護士必須走近患者，必須以人為本，綜合運用自然、社會、人文科學知識為患者提供高質量、多元化、人性化的護理服務，以滿足他們不同層次的需求。因此，培養護理實習生的溝通能力，是護理實習生掌握與患者、患者家屬進行溝通的重要技能，是現代護理學發展的迫切需要。

參考文獻

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