“毒理學基礎”實驗教學的實踐與思考

王金勇，宋正蕊，何作順，朱俊潔

（大理大學公共衛生學院，云南大理 671000）

毒理學是現代醫學和藥學的重要基礎學科，也是公共衛生與預防醫學的主干學科〔1〕。由于其理論性較強，內容枯燥、抽象，學生學習興趣不高，常處于被動學習狀態，其學習效果不佳〔2〕。如何調動學生的學習興趣，提高學習效率，是目前毒理學教學面臨的一大挑戰。

毒理學不但具有很強的理論性，實踐性也很強。作為一門實踐性強的課程，實驗內容是該門課程的重要組成部分，而實驗課教學則是該門課程教學過程中的重要環節，也是培養學生創新能力的重要途徑〔3〕。自2010年以來，大理大學本科生人才培養方案進行了3次重大調整，分別是2010年、2014年和2017年，每次調整都涉及“毒理學基礎”的學時及學分改變，給教學帶來了許多問題。如何提高教學效果，培養學生動手能力、觀察能力、獨立思考能力和學習興趣〔4-5〕，教學團隊在學院有限的實驗條件下，采取積極調整實驗項目，不斷構建和拓寬實踐教學平臺，多種教學手段、教學方式并用，逐步改變以往的成績考核方式，完善教學評價體系等措施，不斷激發學生自主學習的興趣和探索欲望，通過提高實驗教學質量來提高毒理學的總體教學水平〔6〕。

1 增加并調整毒理學實驗項目

在人才培養方案的指導下，根據學時及時調整實驗教學內容。2014版人才培養方案相對于2010版而言，理論學時和實驗學時都大幅度縮減，為了培養學生的動手能力，在縮減教學內容時，我們保留了動物實驗內容，將毒理學安全性評價的討論課內容調整到相關選修課中去，必修課與選修課搭配，使毒理學課程體系更完善。同時，教學團隊利用學校開放實驗室項目和大學生科研項目為學生提供毒理學實驗機會。自2010年以來，教學團隊教師已申報的開放實驗室項目逐年增多，為培養學生扎實的預防醫學基礎理論提供了條件。具體數據見圖1。

圖1 2011—2017年各年毒理學實驗項目占總項目的比例

其次，還利用大理得天獨厚的地域優勢，在2012級預防醫學專業中開展洱海生態毒理實驗，即對洱海海西流域中雙酚A（BPA）含量進行測定，并進行浮萍生態毒性研究。研究發現，洱海海西監測水域中的雙酚A濃度為0.10～0.24 ng∕mL（最新的日本飲用水標準中規定：雙酚A限值100 ng∕mL），對浮萍的抑制率在11.27%～74.58%，對浮萍糖含量、葉綠素含量均有一定的影響，具體數據見表1。

表1 BPA對浮萍的毒性作用（葉片數）

該實驗雖屬于環境生態毒理學范疇，但與公共衛生聯系緊密，且所用儀器設備是學院現成的，不需要實驗動物，既降低了教學成本，同時也避免了學生被實驗動物咬傷，為害怕小鼠的學生提供動手的機會，另外，還為學生提供了水樣采集的機會。

2 構建和拓寬教學平臺

從2011年起，積極組織教學團隊編寫網絡教學材料，包括各章節大綱、重難知識點以及課后復習題，并對課程中相對簡單的內容及各論部分積極開展網絡教學（在教務處網站利用Blackboard軟件開展網絡教學），彌補課時縮減帶來的課程結構的缺失，讓學生明白該門課程的重難點，清楚考試方向。同時，還進行了2010—2014級“毒理學基礎”期末試卷分析，分析結果顯示學生對基礎知識掌握較好，客觀題得分較高，學習效果雖有一定提高，但在預防醫學專業與衛生檢驗與檢疫專業之間有差異，這與學生的基礎學習有密切聯系，提示在以后的教學中要有所區別（該分析結果論文已投《教育現代化》雜志，于2018年2月發表）。

3 采用多種教學手段、教學方式

從2009級預防醫學專業開始，在實驗教學過程中，將傳統的講授、PBL（problem-based learning）教學法結合起來，以期達到最佳教學效果。對實驗動物的種類、性別辨認，正確的抓拿與固定，各種染毒途徑的操作，采血及其他生物材料采集等內容，采取傳統講授與視頻相結合，先講授，讓學生有初步的認識，隨后看操作規范正確、要點突出的視頻，通過靜動結合，調動學生的學習興趣，從而強化學生的基本技能；對于傳統的驗證性實驗：急性毒性實驗（LD50）、精子畸形實驗、骨髓微核實驗，教師利用PPT將文字、圖片及短視頻結合，讓學生了解經典毒理學實驗的內容和方法〔8〕，進一步理解毒理學的重要性。課后，教師建立QQ群、微信群，讓學生與教師的聯系不中斷，形成一種正刺激，調動學生的學習興趣。教師還將二維碼技術應用到學生的課后復習中，通過二維碼答題檢驗學生的基礎知識掌握情況。

4 改變成績考核方式，完善教學評價體系

以往的實驗考核主要依靠實驗報告冊，帶教老師根據實驗報告冊的結果給分，這樣不能客觀衡量學生的實驗情況。從2011級開始，帶教老師進行成績評定時，主要進行過程性評價，對學生的參與過程進行評判，如：微核實驗中，學生可以把自己在鏡下找到的微核拍照后發給帶教老師，教師通過照片中微核的數量與準確程度來判斷學生實驗的認真程度；同樣，精子畸形實驗也可以通過該方法來判斷。另外，這兩個實驗都涉及玻片的制作，可以通過玻片效果來判斷學生的動手能力。這不但對實驗成績進行了有效的改革，還提高了學生參與的積極性，使學生不僅僅追求實驗結果，更看重實驗過程，對于提高學生的自主學習能力非常有效。

通過不斷地進行教學實踐與思考，大理大學公共衛生學院的毒理學教學效果不斷改善，學生對該門課程的認同度不斷提高，毒理學在評教中的分數逐年上升，今年有幸參與學校優秀課程特等獎的評選，說明前期的改革思路收到了一定的效果，但是教學中還有很多值得去嘗試的環節，比如對以實驗為中心的教學模式的探索〔9〕，如何進行翻轉課堂教學〔6〕以及動態網絡模擬〔10〕等，這些將是下一步教學改革的方向。

〔1〕王心如.毒理學基礎〔M〕.6版.北京：人民衛生出版社，2012：3.

〔2〕王程強，梁丹，李勝聯，等.虛擬現實技術在西部地方院校毒理學實驗教學中的應用〔J〕.中國醫藥指南，2013，11（11）：786.

〔3〕王安，安飛云，鐘才高，等.提高衛生毒理學實驗教學質量的方法探討〔J〕.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2005，7（3）：300-301.

〔4〕朱建林，張文昌，李煌元，等.提高毒理學實驗教學效果的方法〔J〕.中國醫藥導報，2007，4（1）：83-84.

〔5〕顧愛華，王心如，劉起展，等.毒理學課程的創新教學模式初探〔J〕.南京醫科大學學報（社會科學版），2011，11（6）：476-479.

〔6〕張雪梅，王軍，蔣雷，等.師生角色轉換式教學在毒理學實驗教學中的運用〔J〕.南京醫科大學學報（社會科學版），2017，17（2）：167-169.

〔7〕高麗云，殷俊，尹延彥，等.毒理學課程的教學改革研究〔J〕.中國市場，2015（33）：159.

〔8〕李睿，劉芳萍，張秀英，等.動物毒理學實驗教學改革的研究與實踐〔J〕.黑龍江畜牧獸醫，2015（1）：182-183.

〔9〕崔志鴻，劉晉袆，敖琳，等.以實驗為中心的毒理學教學方法探索〔J〕.現代醫藥衛生，2013，29（2）：298-299.

〔10〕李杰，李柯佳，張臣，等.計算系統毒理學：形成、發展及應用〔J〕.科學通報，2015，60（19）：1751-1760.