中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果

阿地里·阿里木

烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院，新疆烏魯木齊 830002

腰椎間盤突出是一種骨科的常見疾病，常見的發(fā)病部位為腰椎，常見的病因為腰椎間盤病變或外傷等引起，常見的臨床癥狀為腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木以及其他部位疼痛等。該研究選取2016年5月—2017年5月收治的100例患者為研究對象，就中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果進行研究與探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取來該院進行治療的患有老年人腰椎間盤突出癥的患者100例，隨后將這100例患者隨機分為兩組，即對照組與觀察組，每組50例。在對照組患者中，有男31歲，有女19例，年齡最高為77歲，年齡最低為 51歲，平均年齡為（62.31±3.25）歲；在觀察組患者中，有男29例，有女21例，年齡最高為75歲，年齡最低為53歲，平均年齡為（63.32±2.56）歲；經(jīng)過調(diào)查，兩組患者的年齡、身高、體重以及學(xué)歷等一般資料差異無有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中對照組患者采取單純的牽引治療，而觀察組患者在采取牽引治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中醫(yī)針灸推拿治療，觀察兩組患者的治療的總有效率以及FIM評分。具體治療情況如下：對照組：對照組患者采取單純的牽引治療，讓患者采取臥位，隨后對患者采取間斷性的牽引治療，主要是根據(jù)患者的病情以及身體狀況來確定患者進行牽引的重量。觀察組：觀察組患者在采取牽引治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中醫(yī)針灸推拿治療，牽引治療的具體治療情況詳見對照組患者的牽引治療。之后對患者進行針灸治療，主要針灸的穴位為委陽穴、足三里穴、環(huán)跳穴、腰夾脊穴、懸鐘穴、風(fēng)市穴、陽陵穴、秩邊穴以及承扶穴等，具體的穴位根據(jù)患者的病情來決定，主要采取的針灸方法為平補平瀉法，針灸時間要超過20 min，一天進行一次治療，具體治療時間由患者的主治醫(yī)師決定[1]。最后對患者進行推拿治療，推拿治療采取的主要方法為共振法、理筋放松法以及抖腰拍擊法等，推拿治療的時間要超過10 min，一天進行一次治療，具體治療時間由患者的主治醫(yī)師決定。

1.3 評判標準

主要記錄患者的FIM 評分，同時將患者的治療情況進行等級評定，主要分為顯效、有效以及無效等，具體情況如下：顯效：患者的臨床癥狀消失，腰腿部的功能恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀有所消失，腰腿部的功能基本恢復(fù)正常；無效：患者的臨床癥狀沒有消失，腰腿部的功能沒有恢復(fù)正常；

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的FIM評分情況

兩組患者經(jīng)過治療后，患者的FIM評分均有所改善，但是觀察組患者的評分改善情況明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的FIM評分情況[（±s），分]

表1 兩組患者的FIM評分情況[（±s），分]

注：兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

項目 對照組治療前 治療后觀察組治療前 治療后自理活動括約肌控制行進轉(zhuǎn)移社會認知交流總分20.63±0.66 14.23±0.36 4.86±0.36 14.42±0.79 22.02±0.44 22.03±0.36 93.23 37.66±0.33 18.43±0.44 13.66±0.22 19.63±0.44 25.63±0.15 25.13±0.54 120.56 19.65±0.86 14.66±0.42 4.98±0.66 14.55±0.55 21.66±0.25 21.36±0.87 93.65 28.63±0.56 15.36±0.66 9.06±0.77 16.99±0.66 21.36±0.63 21.55±0.59 98.63

2.2 兩組患者的治療情況

兩組患者經(jīng)過治療后，患者的治療效果均較好，但是觀察組患者的治療總有效率（94.0%）明顯高于對照組（72.0%），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

對于老年人腰間盤突出的預(yù)防要比治療要重要得多，主要的預(yù)防方法有：①良好的生活習(xí)慣：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改正不良習(xí)慣，例如吸煙、酗酒以及熬夜等；②多進行體育鍛煉：要多進行一些適當?shù)捏w育鍛煉，例如慢跑、散步以及太極等有氧運動；③時常體檢：時常進行體檢可以有效地預(yù)防疾病[2]；

該研究就中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果進行研究與探討，結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。故中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果顯著，值得進一步推廣與使用。

[1]朱德軍,彭興甫,袁婉麗,等.中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2013,13(23):4506-4509.

[2]何向衛(wèi).針灸推拿配合牽引治療腰椎間盤突出癥臨床療效分析[J].大家健康旬刊,2013(12):61-62.