解剖一樁離奇的非法器官交易

關(guān)仁豐

在非法器官交易上，醫(yī)生獲利最大，也清楚這種手術(shù)的非法性，而且只要他們不參與，這種交易就不可能完成

媒體近日?qǐng)?bào)道了一起令人心碎的非法換腎事件：江蘇一位尿毒癥患者A，連湊帶借花46萬(wàn)元在湖南湘潭做了換腎手術(shù)。腎源來(lái)自廣西籍的20歲男孩B（業(yè)內(nèi)稱之為“供體”），后者欠了3萬(wàn)多元的網(wǎng)貸，被人誘導(dǎo)賣腎。然而，因?yàn)槭中g(shù)條件惡劣及醫(yī)生水平不過(guò)關(guān)等原因，手術(shù)失敗，A在換腎202天后死亡，供體B的身體也出現(xiàn)狀況。人財(cái)兩空的家屬和供體B聯(lián)合起來(lái)向有關(guān)部門舉報(bào)，該案案發(fā)。此案被稱為湖南首例組織出賣人體器官案。

日前，檢察機(jī)關(guān)已對(duì)該案提起公訴，共有8名參與者被告上法庭。值得一提的是，在8名被告人當(dāng)中，有3名是做手術(shù)的醫(yī)生。

非法換腎并非新聞。在該案發(fā)生之前，媒體已報(bào)道多起類似案件。支撐這種黑色交易的，是一條由患者、供體、若干中介和醫(yī)務(wù)人員等數(shù)個(gè)環(huán)節(jié)組成的利益鏈。在這個(gè)鏈條上，醫(yī)務(wù)人員的角色耐人尋味。

首先，他們的文化水平最高，有著固定單位。而鏈條上的其他人則多是沒(méi)多少文化的無(wú)業(yè)人員，有的還有犯罪前科。

其次，作為醫(yī)務(wù)人員，他們最清楚做這種手術(shù)的非法性。我國(guó)的醫(yī)療法律法規(guī)明確規(guī)定，醫(yī)生要在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)和執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī)，而非法器官移值的手術(shù)人員基本都是臨時(shí)拼湊的草臺(tái)班子。比如在該案中，手術(shù)主刀醫(yī)生并非專業(yè)的泌尿科或腎外科醫(yī)生，而是一名骨傷科醫(yī)生；負(fù)責(zé)麻醉的醫(yī)生雖有麻醉證，但其實(shí)是在一個(gè)縣計(jì)劃生育站的彩超室上班。手術(shù)地點(diǎn)則是花3萬(wàn)塊錢臨時(shí)租的。所以，對(duì)于這種手術(shù)的非法性，參與的醫(yī)生心知肚明。

非法手術(shù)必然隱含著巨大風(fēng)險(xiǎn)。以這起手術(shù)為例，失敗的種子一開(kāi)始就埋下了。實(shí)際上，供體B和患者A的腎臟配型本不成功，但是醫(yī)生們還是做了手術(shù)。如果說(shuō)他們有可能因?yàn)橹薪殡[瞞受誤導(dǎo)才做手術(shù)的話，那么手術(shù)結(jié)束之后，他們分到錢各自回家，對(duì)患者不管不顧，則純屬自身責(zé)任，找不到任何借口。根據(jù)衛(wèi)生部門的調(diào)查，手術(shù)的接口位置出了問(wèn)題。據(jù)媒體報(bào)道，患者術(shù)后一直沒(méi)辦法排尿，說(shuō)明新?lián)Q的腎根本沒(méi)有正常工作。但手術(shù)醫(yī)生為了掩蓋手術(shù)失敗事實(shí)，謊稱排尿了。結(jié)果患者手術(shù)后身體每況愈下，不得不再到其他醫(yī)院去治，這時(shí)才知道手術(shù)出了問(wèn)題，但為時(shí)已晚。

第三，醫(yī)生獲利最大。在這起案件中，警方查明，患者付出的46萬(wàn)元當(dāng)中，只有4萬(wàn)元給了供體B，其它分成大致是這樣：中介C6萬(wàn)，中介D9萬(wàn)，醫(yī)生18萬(wàn)，手術(shù)室使用費(fèi)3萬(wàn)，剩下的歸該案主犯薛某（中介之一），這樣算下來(lái)，他其實(shí)“只”掙了6萬(wàn)。表面上看，就個(gè)人而言，負(fù)責(zé)聯(lián)系供體的中介D拿的錢最多，但按業(yè)內(nèi)規(guī)矩，他還要分給自己的下線一部分，所以在這個(gè)鏈條上，獲利最大的其實(shí)是醫(yī)生。得知手術(shù)失敗之后，患方曾找中介退錢，總共退了二十多萬(wàn)，但并不包括分給醫(yī)生的錢。

通過(guò)以上分析不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生對(duì)非法器官交易的實(shí)現(xiàn)至關(guān)重要。有著較高文化水平的他們，只要具備基本的道德水平和法律意識(shí)，就不會(huì)參與這樣的非法交易。而只要他們不參與，這種交易就不可能完成。可是，在利益誘惑下，他們不惜背棄醫(yī)德以身試法，從而走上犯罪道路。

雖然醫(yī)生在非法器官交易犯罪中的作用非常重要，但因?yàn)樗麄儾皇欠欠ㄊ中g(shù)的組織者或主要組織者，所以在司法機(jī)關(guān)打擊這類犯罪時(shí)，通常不會(huì)被列為主犯，所受刑罰也相對(duì)較輕。有時(shí)甚至不會(huì)被提起公訴，案發(fā)之后照樣做醫(yī)生。

在湖南這起案件當(dāng)中，當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)依法對(duì)三名涉案醫(yī)生提起公訴，應(yīng)該受到肯定。這三名醫(yī)生未來(lái)將受到何種懲罰，我們拭目以待。

（作者系調(diào)查記者）