皖南地區居民中醫養生保健知識獲取途徑的調查分析※

汪 洋 馮 梅* 鄧 沂 張 宏 金岳龍

（1 安徽中醫藥高等專科學校醫療系，安徽 蕪湖 241000；2 皖南醫學院公共衛生學院，安徽 蕪湖 241000）

隨著行為生活方式改變和人口老齡化的到來，慢性非傳染性疾病 (如糖尿病、癌癥等)已成為影響居民健康的重要的公共衛生問題[1]。中醫養生保健技術是人類健康的重要保障。近幾年來，隨著中醫藥 “進鄉村、進社區、進家庭”，從國家到地方都加快了中醫特色的養生保健服務體系的構建，對普通城鄉居民而言，獲取的養生保健服務雖然有了較為突出的進步，但由于中醫養生保健相關知識的相對匱乏[2]，導致老百姓不相信、不敢消費或者亂消費的現象產生，專家提出要把提高中醫養生保健素養水平作為中醫藥文化建設的核心指標[3]。以此為契機，本課題組針對具有深厚中醫藥文化底蘊的皖南地區，開展了中醫養生保健知識獲取途徑的調查分析，通過直觀的數據分析，為制定具有地方特色的中醫養生保健科普政策、中醫健康教育干預策略提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采取分層抽樣方法，根據地域和人口的因素隨機抽取蕪湖市弋江區、銅陵市銅官區、池州市貴池區、寧國市、黃山市黟縣、宣城市廣德縣等6個區（縣），每個區（縣）隨機抽取1個街道（鄉鎮），每個街道（鄉鎮） 隨機抽取2個居委會（村） 或1個片區（約750個家庭戶），每個片區隨機抽取至少80個家庭戶，每戶抽取1名15～69歲常住人口作為調查對象。共發放問卷510份，其中有效問卷483份。

1.2 調查方法

1.2.1 抽樣方法 采用分層整群抽樣、面對面現場問卷調查的方法。

1.2.2 調查內容 調查問卷借鑒全國統一的《中國公民中醫養生保健素養調查問卷》 （安徽中醫藥管理局提供）和專家咨詢的基礎上，調查內容包括兩部分，第一部分：中醫養生保健知識獲取途徑調查；第二部分：中醫養生保健知識期望獲取途徑調查。

1.2.3 統計與分析 調查數據采用EpiData 3.1軟件進行錄入，采用SPSSfor windows進行分類統計分析。

2 結果

2.1 調查對象基本情況 本次調查共發放調查問卷510份，收回有效問卷483份。

2.2 中醫養生保健知識獲取途徑現況比較 現有中醫養生保健知識獲取途徑調查發現，圖書或雜志方式、手持終端（例如手機、掌上電腦等）這兩種方式具有年齡、職業、文化程度、城鎮、有無慢性病史差異（P＜0.05），報紙方式具有職業、文化差異（P＜0.05），廣播（例如收音機、電視等）方式具有年齡、職業差異（P＜0.05），互聯網方式具有年齡、職業、文化程度、有無慢性病史差異（P＜0.05）。45歲以下選擇圖書或雜志、互聯網、手持終端途徑比率較高，35歲以上選擇廣播獲取中醫養生保健知識的人占多數，文化程度越高選擇圖書或雜志、報紙、互聯網、手持終端比例越高。城市居民在圖書或雜志、手持終端中醫養生保健獲取途徑上高于鄉鎮。無慢性病者在選擇圖書或雜志、互聯網、手持終端中醫養生保健獲取途徑上高于有慢性病者。見表1。

表1 皖南地區居民中醫養生保健知識獲得途徑 [人數(%)]

2.3 中醫養生保健知識期望獲得途徑比較 中醫養生保健知識期望獲得途徑調查發現，圖書具有年齡差異和文化差異（P＜0.05），報紙途徑具有文化差異（P＜0.05），手持終端、廣播和互聯網這三種途徑具有年齡差異、職業差異、文化差異、有無慢性病史差異（P＜0.05），醫院宣傳欄或小冊子途徑具有年齡差異、文化差異（P＜0.05），義診講座途徑有年齡差異（P≤0.05）。45歲以下居民期望獲取途徑以圖書、手持終端、互聯網和醫院宣傳欄或小冊子途徑比例較高，45歲以上人群選擇廣播途徑比例較高，55歲～64歲人群選擇義診講座、醫生護士指導途徑比例較高。學生人群選擇手持終端和互聯網途徑比例高，工人/農民和其他人群選擇廣播途徑比例高。文化程度越高選擇圖書、報紙、手持終端、互聯網、醫院宣傳欄或小冊子途徑比例越高。無慢性病史者選擇手持終端、互聯網途徑比例高，有慢性病史者選擇選擇廣播途徑比例高。見表1。

3 討論

本次調查結果顯示：皖南地區居民現有的中醫養生保健知識獲取途徑和期望獲取途徑多樣，不同人群選擇不同。現階段獲取中醫養生保健知識途徑，年齡低者和文化層次高者選擇圖書或雜志、互聯網、手持終端途徑比例較高，而年紀長者選擇報紙和廣播途徑的比例較高，年紀輕者期望獲取途徑以圖書、手持終端、互聯網和醫院宣傳欄或小冊子途徑比例較高，高年齡者人群選擇廣播、義診講座、醫生護士指導途徑比例較高。這可能與社會的科技發展、行為生活方式的改變有關，年長者由于傳統的生活方式，習慣以看報為標準的信息來源，廣播為最常見隨身攜帶娛樂性質的工具，智能化的互聯網、手持終端對中老年人來說是一種挑戰，現在政府及各社會階層進行進社區的中醫養生保健知識的宣傳（如義診、講座等），也給中老年居民提供了便利條件，而年輕人的文化水平比年紀大者要高，其生活方式以快餐文化、高科技的生活方式為主，而看報和聽廣播的年輕人越來越少，文化層次越高者越容易運用社會新產品（如互聯網和手機）為自己服務。城市居民在圖書或雜志、手持終端中醫養生保健獲取途徑上要高于鄉鎮，可能與我國現有的經濟現況有關，城市的條件遠高于鄉鎮，鄉鎮在圖書和雜志屬于缺乏地帶，網絡等現階段的條件也遠遠不如城市，而在期望獲取途徑上，發現城鄉沒有差別，說明現在經濟的快速發展、社會多元化的發展，在中醫養生需求上已經拉近了城市與鄉村的距離。無慢性病者在選擇圖書或雜志、互聯網、手持終端途徑上高于有慢性病者，這可能與年齡有關，相對來說慢性病或者以中老年為主，而且，患有慢性病者本身可能對中醫養生知識缺乏了解或者說信任度不夠，導致在運用現在的流行的方式（如手機、互聯網等）去了解中醫養生保健知識相對不多，其期望選擇的途徑也是以廣播途徑為高。綜上所述，居民在中醫養生保健知識的需求途徑上多樣化，這就要求政府和社會能提供多渠道、多途徑的傳播中醫養生保健知識。

健康是衡量初級衛生保健的重要指標，也是人類追求的終極目標。本文在國家衛生計生委、國家中醫藥管理局聯合發布的《中國公民中醫養生保健素養》的指導下，對皖南地區的6個區縣的居民進行了初步的調查。本次調查顯示，皖南地區的居民渴望擁有中醫養生保健知識，但受文化程度、城鄉、職業、年齡等影響，其獲取及期望獲取中醫養生保健知識的途徑多樣，這就需要各級政府和社會團體多方合作，做到多元化的宣傳，隨著時代發展，使用互聯網、手機終端等途徑，利用“微信”等新手段[4]，開展中醫養生保健知識宣傳欄、義診講座等，滿足居民中醫養生保健知識的需求，最終提升居民中醫養生保健素養水平。

[1]陳碧波.社區主要慢性非傳染性疾病防治現狀和對策[J].基層醫學論壇，2012，16（34）：4619-4620.

[2]荊偉龍，王朝君.國人中醫養生保健素養偏低[J].中國衛生，2016(5):97-98.

[3]楊柳.2016年全國中醫養生保健素養調查結果發布[J].中醫藥管理雜志，2016，24(8):104.

[4]孫艷玲，章滌凡.新媒體視閾下昆明市社區居民中醫健康素養評價研究[J].中國醫藥導報，2016，13(7):104-107.