氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析

陳杰俊

（文昌市潭牛鎮衛生院，海南文昌571349）

近年來隨著人們生活方式的改變，生活水平的提高，使高血壓合并冠心病的發病率逐年增加，對患者的生活質量及健康造成較大影響[1]。該疾病作為威脅人們生命健康的重大疾病之一，越來越被人們重視。在以往的臨床治療中多以氨氯地平片為主，但難以達到理想的治療效果。近些年，一種專門用于治療該疾病的復方藥劑－氨氯地平阿托伐他汀鈣片受到了醫學界的廣泛關注，為了研究該藥物是否具有良好的臨床療效，本次試驗選取了2017年我院收治的高血壓合并冠心病患者共80例進行探究，下文對診療的過程及研究得出的結果進行了詳細報告：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取了80例高血壓合并冠心病患者作為本次觀察對象，取樣區間為：2017年1月－2017年10月，按照隨機分組法分成對照組與觀察組，每組各40例患者。其中對照組女性10例，男性30例，年齡范圍在 45－75 歲之間，平均年齡（62.13±3.24）歲，病程 1～20 年，平均（10.56±2.13）年；觀察組女性 12例，男性28例，年齡范圍在45－75歲之間，平均年齡（57.1±9.2）歲，病程 1～24 年，平均（8.43±4.67）年。對該疾病發作的次數、年齡、血壓、血脂等相關因素進行觀察并比較，具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方 法

給予對照組患者每日口服一次5mg氨氯地平片治療。所用藥物生產廠家為：石藥集團，生產批號為：國藥準字H20058070。

給予觀察組患者每日口服一次20mg氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。所用藥物生產廠家為：輝瑞制藥有限公司，生產批號為：國藥準字J20080048。

兩組患者的治療療程為3個月。

1.3 觀察指標

對兩組患者的血壓和血脂變化情況進行查看，并統計兩組患者的不良反應情況[2]。

1.4 統計學處理

采用SPSS15.0軟件處理，[n（%）]表示計數資料結果，χ2檢驗；（±s） 表示計量資料結果，t檢驗；P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療前后的血壓變化情況

觀察組患者治療后的收縮壓與舒張壓均低于對照組患者，有明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 治療前后的血脂比較

對照組患者治療后的 TG、TC、LDL－C、HDL－C均高于觀察組患者，有明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表 2。

表1 治療前后的血壓變化情況（±s）

表1 治療前后的血壓變化情況（±s）

組別對照組觀察組治療前治療后治療前治療后收縮壓152.23±4.58 123.24±6.72 157.39±3.45 135.64±2.67舒張壓92.73±5.12 69.17±4.23 91.23±4.12 71.92±3.56

表2 治療前后的血脂比較（±s）

表2 治療前后的血脂比較（±s）

組別對照組觀察組治療前治療后治療前治療后TG（mmol/L）2.32±1.23 1.8±0.54 2.39±0.39 1.76±0.53 TC（mmol/L）5.33±1.11 3.53±1.11 5.53±1.31 3.51±1.11 LDL－C（mmol/L）2.63±0.49 1.63±0.60 2.57±0.64 1.65±0.53 HDL－C（mmol/L）1.16±0.34 1.08±0.25 1.22±0.32 1.08±0.30

3 討論

近些年來隨著生活品質的提高，我國慢性病的發病率也在逐漸上升，高血壓合并冠心病作為慢性疾病的一種，患者在不斷增多，發病率也有所提高[3]。其中心梗的發病人數和死亡人數也是只增不減。作為治療該疾病主要藥物的氨氯地平，其降壓效果比較明顯，同時具有較長的血漿半衰期，很少出現不良反應，在抗心絞痛時對外周動脈予以擴張，將外周血管總阻力予以降低[4]。對心肌供氧量情況予以改善。氨氯地平阿托伐他汀鈣片為復方制劑，在對一氧化氮（NO）釋放的同時，對血脂及血壓進行了良好控制，并且對小動脈順應性起到良好的協調效果，從而對內皮功能予以保護[5]。本次臨床試驗中，觀察組的舒張壓、收縮壓、TC、TG、HDL－C、以及 LDL－C 水平均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。此次試驗，氨氯地平阿托伐他汀鈣片的安全性和臨床可行性都得到了有效的驗證。

綜上所述，對高血壓合并冠心病患者采用口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療的方案切實有效，治療效果較為明顯，能有效的改善患者的血脂和血壓，臨床應用價值較高。

［1］劉玉英,張彬,王木華,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國醫藥導刊,2016,18(9):927-928.

［2］李玉敏.血脂康膠囊聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并冠心病的臨床療效及其對血脂、血管內皮功能及炎癥的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(7):90-93.

［3］李輝,趙凱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J].實用藥物與臨床,2017,20(1):56-59.

［4］李騫,葉偉祥.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].中國急救醫學,2016,36(z1):27-28.

［5］楊書文,張晏,付靜,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病的臨床療效分析 [J].現代生物醫學進展,2013,13(1):116-118.