懂這些 糖友過節吃得歡

文/遼寧省中醫藥研究院（省中醫二院）糖尿病科主任 江紅

春節到了，各式菜肴、干果、水果都是過節必備。面對美食誘惑，一些糖友會露出“吃貨”本質，很容易“失控”而造成血糖的波動。而另一些自制力極強的糖友，即使再嘴饞，面對各式美食也只能一忍到底。那么，糖友該怎么做，才能在享受佳節美食的同時又能控制好血糖呢？

做好熱量“加減法”

糖尿病患者的飲食首先要限制總熱量。建議患者每餐二兩主食，少稀多干。因為稀粥類食物會加速血糖的升高，加重胰島功能的負荷，并可能引起餐后反應性低血糖。盡量少吃油炸、高脂食品，這類食品會加重糖、脂代謝紊亂。可用粗雜糧代替細精糧，雜糧食品膳食纖維含量多，可增加飽腹感。減少主食的攝取量，有助于減緩餐后血糖的升高，增加胃腸蠕動，保證排便的通暢。

其次，輔食品種多樣化，全面獲得營養。魚、肉、蛋、奶制品以及豆制品可提供人體必需的氨基酸，除小部分腎功不全的患者要求限制蛋白質攝入，大部分患者可以正常食用。多吃青菜、菌類，這些食物含糖量少，纖維素、維生素、微量元素含量多，營養價值豐富，適合糖尿病患者食用。

再次，定時定量進餐。對于使用胰島素的患者，按時定量的進餐是保證血糖平穩、避免低血糖發生的最佳辦法。

另外，在血糖控制平穩的基礎上，可以在兩餐間少量食用含糖量較低的水果，如火龍果、西紅柿、蘋果、柚子、雪蓮果或少量堅果。這樣既豐富了飲食的種類，又可以避免餐前低血糖的發生。注意，不建議患者吃含糖量高的點心及水果。

餐后一小時開始運動

對于糖尿病患者，掌握運動時間是非常重要的。一般來說，盡可能在飯后一小時開始運動，因為這個時間血糖相對偏高，餐后運動有利于血糖的平穩控制，并可以增加胰島素的敏感性，減輕體重，減少胰島素及降糖藥物的用量。有些患者喜歡晨起運動，空腹運動大大增加了低血糖的發生風險，應該盡量避免。

運動方式的選擇，可以根據患者的年齡、身體情況、愛好和環境等條件選擇中、低強度的有氧運動，避免高強度運動以避免低血糖的發生。低強度運動包括：購物、散步、太極拳、氣功等；中等強度運動包括：快走、騎車、打高爾夫球等；高強度運動包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、騎車上坡等。

運動持續時間一般以半小時到一小時為宜，應循序漸進，量力而行，切勿勉強運動超出身體承受范圍。

值得注意的是，合并急性感染，急性腦血管病，伴有心、腎功能不全，糖尿病足，嚴重的眼底病變及血糖波動顯著的患者不適宜運動療法。