尋醫問藥

吃阿司匹林可預防中風嗎

我前段時間做了健康體檢，發現頸部兩邊的血管都有斑塊，而且血脂也高，擔心自己會中風。聽說很多中過風的人都會用阿司匹林來預防，請問我這種情況要不要吃阿司匹林來預防中風呢？

沈陽市第四人民醫院神經內科主任醫師劉曉梅：腦中風沒發病前要注意控制易患因素：高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸及高同型半胱氨酸，以及吸煙等，這些都是導致動脈硬化斑塊形成的重要因素。動脈斑塊逐漸加重可以形成原位血栓，也可能脫落，導致末梢循環堵塞，這就是腦中風。僅僅口服阿司匹林是不夠的，需要長期口服他汀類調脂藥物調節血脂，穩定動脈斑塊，當然最好是在醫師指導下服用。

切除乳腺就可避免乳腺癌嗎

我的母親由于乳腺癌在65歲時過世，有報道說乳腺癌遺傳，可以通過切除乳腺預防，我也看過一些明星做過類似手術的報道，請問是否如此？

沈陽市第四人民醫院乳腺外科主任李杰清：切除乳房如果保留乳頭乳暈的話可以降低90%乳腺癌的發生率。美國女明星朱莉確實預防性切除了雙側乳腺。主要原因是她的母親因乳腺癌過世，她進行了乳腺癌相關基因的檢測，結果為陽性，說明她也有較高的乳腺癌發病率，所以選擇了乳腺的預防性切除。我們國內也有相關基因的檢查機構，如果擔心自己以后的乳房健康，可以先做乳腺癌基因檢測，明確自己是否為乳腺癌的易患人群，再決定乳腺預防性切除的必要性。

慢性咽炎時好時壞為哪般

自從我得了慢性咽炎后，嗓子整天嘶啞。去醫院看病效果不明顯，病情時好時壞，吃了很多藥也不見好。請問是不是每天都要吃藥？能否停藥？怎樣才能控制病情，把慢性咽炎治好？

沈陽市第四人民醫院耳鼻喉科主任侯艷鵬：慢性咽炎是很常見的咽喉疾病，尤其是北方冬天空氣干冷，刺激性較大，咽喉黏膜會受到影響，就會產生慢性咽炎的癥狀，如咳嗽、咽部異物感、干疼等等。要診斷慢性咽炎，首先要做些咽喉部的檢查和全身的檢查，排除一些咽喉部的占位性病變，還有全身疾病的影響。像您說的還有聲音嘶啞的癥狀，最需要做一下喉鏡的檢查，排除咽喉部的占位性病變。如果確診為咽炎，可以適當用些中成藥以及一些含片。但不能一直用藥，一般用藥一到兩個療程就可以了。對于慢性咽炎，藥物治療是輔助性的，最主要的是注意生活習慣的改變。首先是平時說話不能太多，每天感覺到累了，就需要少說話，更不能大聲呼喊。其次要適當飲水，保持咽喉部濕潤，可以用些金銀花、甘草、胖大海等泡水喝。還有就是要在飲食上調節，不能吃過于刺激性的食物，太辣、太咸、太冷、太熱都要避免。晚餐不能過多，以免發生胃食管反流。最后，就是要調節好心態，要知道慢性咽炎不是大不了的疾病，也不是治不好的，心理上戰勝疾病，自然疾病對我們的影響就沒那么大了。希望這些能幫到您，有問題我們再交流。

膝關節痛可以打潤滑劑嗎

我今年62歲，5年前查出有膝關節炎，由于疼痛不明顯，一直都是做理療治療。但是最近發現關節痛有點加重，而且腿有點伸不直。身邊有老友說自己通過打潤滑劑效果很好，可以免除手術煩惱。請問我的情況是否適合打潤滑劑治療？

沈陽市第四人民醫院骨科主任醫師高偉：骨關節炎是以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病，潤滑劑可以覆蓋和保護關節組織，改善潤滑功能，通過滲入變性的軟骨和關節膜，可以抑制軟骨的變性變化，并改善變性軟骨中的軟骨代謝；通過抑制關節膜上疼痛介質的作用而緩解疼痛效果，所以打潤滑劑能緩解疼痛，并能改善日?；顒蛹瓣P節活動范圍。

前列腺癌手術后補腎有用嗎

我今年68歲，剛剛做完前列腺癌切除手術，也做了化療。手術后到現在身體有點虛弱，胃口也不好，想補補身體，看到有人說補腎對身體好，請問是否如此？

沈陽市第四人民醫院泌尿外科主任醫師侯弈：所謂“補腎”這是中醫的說法。西醫的觀點認為，對于身體虛弱，胃口也不好的患者，可適當加強營養、飲食調整即可，并保持良好的心態，定期復查。切勿聽信不正規渠道的消息，非旦不能“補腎”，反而會帶來副作用。

憋不住尿可以治療嗎

我今年64歲，去年年底開始有尿頻、尿急的情況，水一喝多就憋不住，總要往廁所跑，請問這個問題是否可以治療？

沈陽市第四人民醫院泌尿外科主任醫師侯弈：尿頻、尿急的原因很多，通常來說，老年男性常見的原因為“前列腺增生癥”，建議到正規醫院進行詳細的檢查，以進一步明確診斷，而后方可進行系統治療。

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