探討舒適護理在鼻竇炎臨床護理中的應用效果

楊愛容，熊 麗

（松桃苗族自治縣人民醫院，貴州 松桃 554100）

鼻竇炎是臨床耳鼻喉科常見病和多發病，首選鼻內鏡手術治療，但術后恢復時間較長，需要精細化護理。舒適護理屬于貫穿治療工作始終的一種新型護理模式，其通過對患者進行生理、心理方面的全面護理指導，可促使其以最佳身心狀態配合治療[1]。本文選取我院收治的60例鼻竇炎患者進行分組研究，現作以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年10月收治的60例鼻竇炎患者進行分組研究，按照數字表法分為對照組（30例）和干預組（30例）。對照組：男12例，女18例，患者年齡20～74歲，平均（56.8±5.1）歲；其中I型3例，II型7例，III型10例；干預組：男13例，女17例，患者年齡21～76歲，平均（57.2±5.2）歲；其中I型2例，II型6例，III型12例。在基線資料對比上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，主要包括加強病情監測、鼻腔護理和病房環境干預等內容。干預組實施舒適護理，主要內容：①心理干預：鼻內鏡手術之前患者往往后出現比較嚴重的恐懼焦慮、緊張抑郁等不良情緒，其會對手術順利進行產生嚴重影響，亦會引起術后疼痛。護理人員需要綜合評估患者的心理特征和基本病情，對手術治療的重要性、必要性進行耐心講解，通過和藹和親的服務態度和嫻熟的護理操作技巧，與患者保持和諧的護患關系，提高其治療依從性，幫助其樹立治愈疾病的信念；②術后基礎護理：增加病房巡視次數，發現患者鼻前部依然存在持續出血或口腔流出血液的情況，要將填塞止血時間適當延長至48～72h左右。觀察患者有無流鼻涕、呼吸不暢、鼻塞等癥狀，及時向醫生匯報并采取處理措施；③體位護理和飲食指導：護理人員在術后應協助患者保持半臥位，以緩解痛感，促使鼻腔內分泌物流出，防止發生鼻腔感染；選擇纖維素、維生素和蛋白質含量豐富的飲食，禁止消化困難、生冷刺激的食物，以強化機體抵抗力和免疫力；③口腔干預；口干舌燥是患者術后常見現象，應叮囑其餐后及時漱口，定時刷牙，做好口腔感染預防。發現鼻腔深部出血時及時處理，以免血液進入胃腸道引起惡心、嘔吐現象。

1.3 觀察指標

通過治療依從性調查量表評定患者生活習慣、用藥、飲食依從性，滿分30分，得分與依從性成正比[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，進行t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經統計比較，干預組患者生活習慣、飲食、用藥依從性評分均明顯高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），詳見下表。

表1 比較2組治療依從性（±s，分）

表1 比較2組治療依從性（±s，分）

注：△表示與對照組比較，P＜0.05。

組別 飲食依從性 生活習慣依從性 用藥依從性干預組（n=30） 22.34±8.87△ 21.48±8.28△ 22.57±8.58△對照組（n=30） 17.52±7.90 17.26±7.40 17.35±7.28

3 討 論

鼻竇炎是臨床常見病和多發病，其在青少年群體中發病率較高，具體分為兩種，即急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。患者主要表現出鼻塞、頭痛、流涕等臨床癥狀，其會對患者正常工作、生活、學習產生嚴重影響，從而大大降低生活質量[3]。

鼻內鏡手術對鼻竇炎具有良好的治療效果，但因為患者自身呼吸不暢等病情的影響和對手術存在的擔憂心理，大多數患者在患病后會不可避免的出現情緒上的變化，對整體治療效果產生不利影響。隨著近年來臨床護理學的發展與優化，各種新型護理模式逐漸應用于臨床護理工作中，其中以舒適護理為代表的護理方案取得了顯著性成效。與常規護理相比，舒適護理不僅僅局限在對疾病自身展開護理，而是綜合患者生理、心理方面的需求，制定更加適合患者的護理對策。通過給予患者無微不至的關懷和照料，使其各方面均保持在最佳狀態中，確保手術工作順利進行，并為手術治療效果提供了保障[4]。

在本次研究中，干預組患者的飲食依從性、生活習慣依從性、用藥依從性評分均明顯高于對照組，組間存在顯著性差異（P＜0.05）。由此得到如下護理體會：鼻竇炎臨床護理中應用舒適護理有利于提高患者治療依從性和治療效果，具有積極的臨床使用和推廣價值。

[1] 紀 靜.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎30例圍術期舒適護理[J].齊魯護理雜志,2015,21(4):35-36.

[2] 高小晴.舒適護理在鼻竇炎臨床護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2015,25(31):247.

[3] 李 云.舒適護理在鼻竇炎臨床護理中的應用效果觀察[J].中國處方藥,2015,13(5):142.

[4] 王秀梅.鼻竇炎行鼻內鏡手術治療的舒適護理方式研究[J].現代診斷與治療,2017,28(9):1753-1754.