中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效觀察

陳志清

（內蒙古赤峰市敖漢旗黃羊洼鎮雙井衛生院，內蒙古 赤峰 024300）

黃褐斑是一種面部黑色素沉淀的皮膚病。黃褐斑的發生與月經不調、紫外線照射以及大的情緒波動有著密切的聯系[1]。本研究對黃褐斑伴月經不調患者采取中醫治療法，口服桃紅四物湯進行治療，取得了比較好的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取了2016年7月～2017年7月我院收治的100名黃褐斑伴月經不調患者，隨機將其分為觀察組跟對照組兩組，每組50名。年齡24～48歲，平均年齡（40.2±5.1）歲，病程6個月～9年，平均病程（3.5±2.6）年。

排除標準：患有雀斑、老年斑以及由于長期服用避孕藥患有黃褐斑的患者；患有嚴重肝、腎、心血管疾病的患者；精神病患者；處于妊娠期以及哺乳期婦女。兩組患者各方面指標，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者需要盡量減少外出，避免光曬，必要時出門前需要擦涂防曬霜；保持心情愉悅，不要有任何心理負擔；減少使用容易引發色素沉積的藥品并避免食用相關食物。

對照組：口服維生素C，0.3g；維生素E，0.1g，3次/d；還有復方維甲酸霜，2次/d。

觀察組：口服桃紅四物湯，藥方組成：桃仁、生地黃、當歸、川芎各20g；紅花、炙甘草各6g；芍藥、丹皮、山茱萸、白術各15g；紫草30g。加水煎服，1劑/d，分兩次服用。

兩組患者治療期間禁止使用其他藥物。治療2個療程，一個療程3個月，半年后觀察其效果。

1.3 觀察指標

痊愈：患者面部黃褐斑消失，月經周期正常，月經量還有月經顏色正常；有效：患者面部黃褐斑有所減少，月經周期、月經量還有顏色有所改善；無效：患者面部黃褐斑以及月經不調癥狀沒有得到任何改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者就治療效果進行對比

兩組患者的臨床治療總有效率存在明顯差異，具體如表1所示：

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者就治療前后黃褐斑面積進行比較

兩組患者的黃褐斑面積減少情況存在明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表2 兩組患者治療前后黃褐斑面積比較

3 討 論

黃褐斑是一種比較常見的皮膚病，其中中青年女性發病率較高。中醫認為黃褐斑是一種全身疾病的局部反應，其主要與陰陽、氣血、經絡失調有關，氣血順暢與腹臟的經絡有著密不可分的聯系，氣血是人體生命活動的物質基礎，氣行血就行，氣不行血就會滯凝，一旦氣受阻腹臟的經絡則不通，其相關部位就會發生病變[2]。

桃紅四物湯在古代的時候就用于治療月經不調。其有活血祛瘀，滋補血虛的功效，主要治療血虛淤滯引起的多種痛癥，多用于婦女調經活血。月經以血為用，氣血調和則面澤紅潤；氣血不和，面部則會長斑。而現代醫學研究發現，女性黃褐斑患者中，血清雌二醇，黃體生成素以及促卵泡刺激素明顯高于常人，說明女性黃褐斑患者的發病與其性激素水平有著密切的關系[3]。目前多數學者認為黃褐斑與內分泌有關，長期內分泌紊亂或者日曬都會引起皮膚和毛囊的黑色素細胞活性增強，導致黑色素顆粒增多并且引起黑色素沉淀。因此，減少使用黑色素生成的藥物可以提高黃褐斑的治療效果。

本研究針對黃褐斑伴月經不調患者采取了中醫治療方法，口服桃紅四物湯的治療效果令人滿意，其明顯改善了患者月經不調的癥狀，使其月經周期，月經量以及月經顏色逐漸恢復正常，并且有效的減少面部黃褐斑的面積以及淡化其顏色，提高了患者的生活質量，因此值得廣泛推廣使用。

[1] 周奇志,胡杏林.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調67例臨床觀察[J].中醫藥導報,2011,17(5):56-58.

[2] 鐘春毅.桃紅四物湯治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學,2012,03(23):161.

[3] 王海燕.中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的療效分析[J].內蒙古中醫藥,2016,35(13):45.