人文關懷在胸外科住院患者溝通的應用效果

梁翠瓊

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

人文關懷概念包含了對患者文化背景的理解、生命價值的尊重是當前新型的護理理念，劉義蘭認為[1]護理與認為關懷結合，可實現幫助患者達到生理、精神、社會文化及靈性健康的目的。衛生部印發的《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》中強調在護理工作中應更多的融入人文關懷理念[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月～12月收治的胸外科住院患者60例作為研究對象，隨機分為研究組與對照組，每組各30例，對照組患者中男16例，女14例，年齡35～80歲，平均年齡（51.55±6.49）歲；研究組患者中男20例，女10例，年齡40～79歲，平均年齡（52.10±7.02）歲。2組患者在年齡、性別及文化程度比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包含?？谱o理、病情觀察及記錄、護理查房等。研究組實施人文關懷護理① 建立和諧、信任的護患關系 胸外科患者常有明顯的胸痛癥狀，咳嗽困難，重者伴有呼吸困難，長期的疾病給患者帶來嚴重的負面情緒，如焦慮、緊張、抑郁、悲觀等，人文關懷的實施需護理人員與患者建立互信、尊重的關系基礎上，護理人員利用照料患者間隙，耐心的與其溝通交流，獲取其充分信任，鼓勵患者傾訴自我的不良遭遇，表達內心狀況，護理人員分析其心理狀況及具體表現，首先對其病情表示同情及理解，后積極寬慰患者，鼓勵患者勇敢面對，樹立戰勝疾病的信心，充分獲取其信任。② 人文關懷環境營造 保持病房環境干凈、整潔、明亮及空氣流動，病房走廊內多放置綠色植物，角落可設置簡易書架，置放報紙、書刊，方便患者閑暇時間翻閱，豐富精神生活。③ 人文關懷溝通護理人員針對不同程度、不同性格的患者實施個性化溝通模式，耐心傾聽患者傾訴，了解其真實想法，對負面的想法積極予以開導，提出自己見解，正面的想法積極鼓勵，并指引患者逐步實現，積極為患者排憂解難。護理人員以朋友的姿態，除了醫療、護理工作外，深入病房與患者交流生活上的事情，淡化與患者的距離，及時解決患者的困難。④ 親情支持 護理人員除了與患者家屬溝通病情外，積極介紹患者目前的心理狀況，說明可能存在的心理問題，指導患者家屬在日常照料及陪伴患者過程中給予親情式溫暖，如：與患者共同回憶過往美好的生活經歷，開心的往事，利用圖片的方式勾起患者對美好生活的向往。

1.3 評價指標

①采用焦慮（SAS）及抑郁（SDS）自評量表評價2組患者入組時及干預2個月后的焦慮及抑郁情況 。② 溝通滿意度 十分滿意：溝通過程中，彼此互相尊重、互相信任，溝通后心理感覺愉悅，健康信念明顯提升；滿意：溝通過程中，彼此互相尊重、互相信任，溝通后負面情緒略有改善，健康信念有所提升；不滿意：溝通過程中缺乏尊重及信任。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，采用秩和檢驗和t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀況

研究組患者干預后的SAS、SDS得分均顯著低于對照組干預后，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 2組患者干預前后的心理狀況比較（±s，分）

表1 2組患者干預前后的心理狀況比較（±s，分）

組別 n SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后對照組 30 59.72±7.59 56.49±7.35 63.54±8.49 59.88±7.56研究組 30 60.16±7.83 53.16±6.75 63.69±8.60 55.143±7.08 t 0.658 4.280 0.718 4.028 P 0.380 ＜0.001 0.360 ＜0.001

2.2 溝通滿意度

研究組患者對護患溝通滿意度狀況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 2組患者護患溝通滿意度比較

3 討 論

本研究發現，研究組患者干預后的SAS、SDS得分均顯著低于對照組干預后，P＜0.05。說明人文關懷在胸外科住院患者應用可顯著改善負面情緒。人文關懷的核心觀點，是充分尊重被關懷人群的人格尊嚴、生命機制及個人隱私。本研究發現，研究組患者對護患溝通滿意度狀況顯著優于對照組，P＜0.05。說明人文關懷理念可有效提升患者對護患溝通的滿意度。人文關懷強調護患溝通，胸外科住院患者由于長期的臨床癥狀及病程，負面情緒明顯，溝通熱情下降，這要求護士在實施人文關懷的過程中，堅持秉承“以患者為中心”的護理理念，始終保持尊重感及真誠的態度，溝通過程中體現愛心、耐心、同情心、關懷心及細心，滿足胸外科住院患者的合理需求，讓雙方在溝通過程中均獲得良好體驗、心情舒暢。

[1] 劉義蘭.優質護理服務工作中加強人文關懷的思考[J].護理學雜志,2012,27(5):1-2.

[2] 郭利俠,和新穎,高建民.醫務人員關于醫患溝通認知及需求的調查分析[J].中國醫學倫理學,2010,23,(4):49.