體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期后圍產結局分析

金 丹，張蘭梅

（解放軍306醫院婦產科生殖醫學中心，北京 100101）

體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射是目前輔助生殖技術，從體外受精-胚胎移植的第一例嬰兒誕生至今，全世界每年經輔助輔助生殖技術出生的嬰兒數量已有500萬[1]。隨著輔助生殖技術的飛速發展，體外受精-胚胎移植技術不斷衍生出新的技術，如卵胞漿內單精子注射技術，胚胎凍融技術，卵細胞體外培養成熟，以及胚胎植入前遺傳學篩查等，這些技術的應用給不孕不育患者帶來了希望[2]。雖然體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期的妊娠率提高，但對于妊娠結局則相應的報道較少[3]。本文對體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期圍產結局進行分析，研究不同輔助生殖技術的圍產結局，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2014年6月～2016年12月在我生殖中心接受體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期的150例產婦圍產結局回顧分析，其中體外受精-胚胎移植成功受孕76例，卵胞漿內單精子注射周期成功受孕74例。單胎產婦130例，胎兒130例，雙胎產婦20例，胎兒40例。

1.2 方法

統計收集的資料，包括體外受精-胚胎移植受孕和卵胞漿內單精子注射周期受孕的分娩孕周、剖宮產率、活胎率、早產率，以及胎兒出生后體質量、低出生體質量兒發生率。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行分析，計數資料用率（%）表示，進行x2檢驗，計量資料以“±s”表示，進行t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 150例患者基本資料比較

150例患者基本資料分組后對比，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 150例患者基本資料分組后對比

2.2 兩種輔助生殖技術圍產結局比較

體外受精-胚胎移植受孕和卵胞漿內單精子注射周期受孕圍產結局比較，差異有統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 兩種輔助生殖技術圍產結局比較

3 討 論

目前，不孕不育已經是常見病，而輔助生殖技術的發展給不孕不育患者帶來了希望，借助輔助生殖技術，患者具有受孕的機會[4]。體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期后均是輔助生殖技術，此兩種技術應用頻繁，但對于兩種輔助生殖技術應用后的圍產結局臨床報道較少[5]。有研究認為，輔助生殖技術的雖然能夠促使受孕成功，但會導致子代發生早產、低出生體質量的發生，使圍產結局發生改變[6]。因此，近年來，國內外生殖醫學領域對輔助生殖術圍產結局進行了探索。

為分析體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期后圍產結局，本次研究回顧分析了我生殖中心采用上述兩種生殖技術受孕后圍產結局，結果發現，體外受精-胚胎移植與卵胞漿內單精子注射周期后在分娩孕周、剖宮產率、活胎率、早產率，以及胎兒出生后體質量、低出生體質量兒發生率上不存在統計學差異。在錢春鳳[7]等人的研究中，同樣得出兩組技術在分娩孕周、新生兒體質量、低出生體質量兒發生率、早產率、剖宮產率不存在統計學差異。本次研究結果與錢春鳳等人的有研究結果基本一致，進一步生證實了體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期無差異。

綜上所述，體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子注射周期后圍產結局相似；由于本次研究的樣本量較少，因此，需要進一步擴大樣本量，完善研究內容。

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