內分泌失調性不孕癥采取克羅米芬結合人絕經期促性腺激素進行治療的臨床效果觀察

劉 語

（長春市中心醫院，吉林 長春 130000）

內分泌失調性不孕癥是婦科中常見疾病之一，月經異常、多毛及肥胖等是該疾病臨床癥狀表現，治愈難度較大，嚴重損害患者身心健康。本次研究為進一步對內分泌失調性不孕癥治療方法做探究，特選取2014年5月～2017年5月期間與本院接受治療100例內分泌失調性不孕癥患者納入研究中，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2017年5月期間我院收治的100例內分泌失調性不孕癥作為研究對象，按照治療方式不同展開均等分組，對照組50例展開常規雌孕激素治療，觀察組50例經克羅米芬+人絕經期促性腺激素。對照組患者年齡：23～36歲，平均（28.69±1.53）歲；病程：最短為1年，最長為8年，平均（3.25±0.81）年。觀察組患者年齡：24～37歲，平均（29.36±1.55）歲；病程：最短為1年，最長為7年，平均（3.05±0.61）年。在患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規雌孕激素治療：于患者經期第5d給予雌激素0.62mg、乙烯雌酚口服1.00mg口服治療，分早晚各服用1次，連續治療20d。于患者經期第11d給予甲羥孕酮5.00mg和黃體酮200mg，持續治療10d至月經到來前3～7d停用[1]。于第2個月又重復上述治療，連續治療3個周期。治療過程中為患者做卵泡B型超聲檢查，了解患者排卵情況，合理建議患者開展性生活的。

經克羅米芬+人絕經期促性腺激素治療：于患者經期第3d給予克羅米芬50mg口服治療，晚間服用，連續服用5d；隔1d為患者做卵泡B型超聲檢查，然后給予UHMG70-140治療，確保患者卵泡每日生長速度在2～3mm范圍內。于患者經期第10d，為患者檢查子宮內膜狀態，當卵泡介于18～23mm范圍內、內膜≥8mm且宮頸粘液分值≥8時可給患者人絕經期促性腺激素10000U治療，治療36h內未觀察到患者有排卵跡象，可追加劑量至16000U，并建議患者安排性生活[2]。

1.3 觀察指標

比較2組患者排卵率、妊娠率。

1.4 統計學方法

2 結 果

可見表1，觀察組、參照組排卵率分別為84.00%（42/50）、62.00%（31/50），（P＜0.05）。觀察組、參照組妊娠率分別為74.00%（37/50）、38.00%（19/50），（P＜0.05）。

表1 兩組排卵率、妊娠率對照 [n（%）]

3 討 論

克羅米芬是臨床上常用的促排卵藥物，可以促使垂體分泌性腺激素的分泌，使得卵泡生長發育。人絕經期促性腺激素則是從女性尿液中提取精制而成，發揮明顯的促卵泡生長和發育的作用，但上述兩種藥物單獨應用效果并不令人滿意。因此，為取得良好治療效果，將克羅米芬、人絕經期促性腺激素結合應用，既可以降低后者劑量的應用，又可以避免機體內黃體生成素水平偏高的現象發生，促進卵泡健康生長和發育，確保得到高質量的卵子[3-4]。本次研究結果顯示結合應用克羅米芬、人絕經期促性腺激素治療的觀察組患者其排卵率、妊娠率高于接受常規雌激素治療的參照組（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上治療內分泌失調性不孕癥，建議采取克羅米芬結合人絕經期促性腺激素進行治療，幫助患者恢復健康。

[1] 李麗娟,邱建國,黃雪蓮.克羅米芬聯合人絕經期促性腺激素治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果觀察[J].中國婦幼保健,2017,32(08):1734-1735.

[2] 柳海芹.克羅米芬聯合人絕經期促性腺激素治療內分泌失調性不孕癥的臨床研究[J].智慧健康,2017,3(05):119-120+123.

[3] 謝 煥.內分泌失調患者利用克羅米芬并聯合人絕經期促性腺激素進行治療的臨床效果[J].內蒙古醫學雜志,2017,49(03):341-342.

[4] 李紅欣,張松菲.克羅米芬聯合人絕經期促性腺激素治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(31):78-79.