糖尿病護理管理中全程健康教育模式的應用價值分析

王素蘭，高學領 ，張愛靜 .德州市中醫院護理部，山東德州 5000；.德州市中醫院放射科，山東德州 5000；.德州市聯合醫院藥劑科，山東德州 5000

健康教育能夠使得糖尿病患者正確的認知疾病，提升他們對疾病的預防、控制能力，降低不良事件的發生，對患者血糖水平的控制具有促進作用[1]。為此，該次研究針對該院于2016年9月—2017年9月收治的糖尿病患者實施全程健康教育管理模式，取得了良好的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇該院收治的糖尿病患者共100例，所有患者經臨床診斷均確診為糖尿病。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各50例。所有患者均接受同樣的藥物治療方案，病情穩定。觀察組男26例，女24 例，年齡 42-78 歲，平均年齡（61.81±5.56）歲；對照組男27例，女23例，年齡40～77歲，平均年齡（60.96±5.82）歲。該次研究經該院倫理委員會批準同意，并全程參與。所有患者及患者家屬均知情并簽署同意書。對兩組患者的基本資料進行比較分析，差異無統計學意義（P＞0.05），可比。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 實施常規健康教育，由護理人員對患者及其家屬進行糖尿病相關知識的口頭教育。

1.2.2 觀察組實施全程健康教育模式，具體包括：①建立完善的健康教育中心，由醫院領導、臨床醫師、護理人員、營養師以及心理咨詢師等組成健康教育管理團隊，加強對小組成員健康教育培訓，使他們掌握相關的方法、技能以及注意事項等，建立完善的、符合醫院實際的健康教育管理制度，明確小組內各個成員的分工、責任，保證全程健康教育管理能夠順利實施[2-3]。②在患者入院之后，根據患者的病情、行為習慣等對患者的飲食、健康等情況進行評估，對患者的病情以及相關的資料進行充分的了解，并建立檔案，根據其實際情況為患者制定個性化的飲食控制措施，查閱相關文獻，為患者制定個性化、針對性的護理方案，并給予健康教育[4-5]。③針對性健康宣教。護理人員通過多種方式如：糖尿病健康手冊發放、視頻等形式對患者進行一對一的健康宣教，告知患者血糖控制的相關注意事項、內容以及定期血糖檢測的重要性，提高他們對于疾病的認識，提高治療依從性。指導患者正確用藥，告知藥物劑量、胰島素注射方法、血糖儀使用方法等，保證其能夠規范、合理的用藥。向患者介紹飲食控制對于糖尿病的積極影響，幫助其指定科學合理的飲食菜單，讓患者能夠回家自行根據菜單進行飲食[6]。④心理護理。及時了解患者的需求，觀察其情緒變化，盡可能的滿足其心理、生理等方面的需求，對于一些出現不良情緒的患者要及時的進行心理疏導，使其能夠梳理治療信心，提升其治療依從性。⑤出院指導。護理人員在患者出院之前要做好出院指導工作，指導患者學會家用血糖儀的使用，掌握血糖測量的技術，根據患者的檔案數據，在其出院之后對其進行不定期的跟蹤隨訪，充分了解患者出院之后的飲食情況，給予針對性的指導，促進患者康復。

1.3 觀察指標

采用該院自制的調查量表對糖尿病相關知識掌握情況、自我管理情況進行調查，滿分30分，20分以上則判定糖尿病相關知識掌握情況、自我管理情況較好。同時觀察兩組血糖控制水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）和不良事件發生率。

1.4 統計方法

該次觀察實驗獲得的數據均采用SPSS 23.0統計學軟件來進行對比分析，采用t檢驗進行組間計量資料（±s）的比較，采用χ2檢驗進行組間計數資料[n（%）]的比較，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖指標

觀察組患者血糖各項指標顯著優于對照組 （P＜0.05），如表 1 所示。

表 1 患者血糖指標分析[（±s），mmol/L]

表 1 患者血糖指標分析[（±s），mmol/L]

組別 FBG 2 hPBG觀察組（n=50）對照組（n=50）t值P值6.54±1.17 7.68±1.09 5.041 0 0.000 0 7.72±2.52 8.69±2.18 2.058 4 0.042 2

2.2 健康教育效果比較

觀察組患者的糖尿病相關知識掌握率、自我管理率、不良事件發生率均優于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 糖尿病相關知識掌握率、自我管理率、不良事件發生率比較[n（%）]

3 討論

糖尿病一種非常常見的多發性慢性疾病，其誘發因素較多，對患者的生活質量具有嚴重影響。近年來，隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平有了顯著的提升，生活方式的改變使得人們在飲食、運動等方面存在一定的缺失，這就導致糖尿病逐漸成為了嚴重威脅人類健康的疾病，根據有關流行病學研究，目前，我國成年人中，經12%的人群患有糖尿病，而且患病趨勢愈漸年輕化[7]。該種疾病在治療過程中需要長期服用藥物，會產生相關的并發癥，在治療的過程中強化對患者的健康教育，能夠有效提高其對疾病的認識程度，提升其自我管理能力，控制其并發癥的發生情況，實現良好的血糖控制，促進其康復[8-9]。

在該次研究中，針對觀察組患者實施全程健康教育管理模式，該組患者的糖尿病相關知識掌握率（96%）、自我管理率（92%）、不良事件發生率（2%）優于對照組的 72%、70%、14%（P＜0.05）；且患者的血糖控制水平較對照組差異有統計學意義（P＜0.05），與閆福玲[10]的研究結果中實驗組血糖控制率93.17%，糖尿病相關知識掌握率84.91%，自我管理率86.16%，均顯著優于對照組（P＜0.05），研究結果相似。

綜上所述，針對糖尿病患者實施全程健康教育管理模式，能夠有效改善患者的血糖指標，提升健康知識的掌握程度，提高患者的自我管理能力，進而降低其發生并發癥的概率，值得借鑒和推廣。

[1]韓金榮.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用價值探討[J].中國醫藥指南,2016,14(7):256-257.

[2]楊瓊,周旭東.糖尿病患者家庭簽約醫生健康教育效果評價[J].預防醫學,2017,29(12):1281-1283.

[3]何運花.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用分析[J].中國醫藥科學,2016,6(1):191-193.

[4]梁文君.健康教育在基層社區糖尿病患者中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(21):158-159.

[5]吳秋蓮.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用價值探討[J].基層醫學論壇,2015,19(16):2284-2285.

[6]陳萍.GDM患者妊娠期飲食行為與血糖的關系及量化健康教育干預效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(31):18-20.

[7]鄭艷,何文雯.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用[J].昆明醫科大學學報,2015,36(10):179-182.

[8]唐威,白帆,王偉麗,等.專業護理小組在提高糖尿病住院患者健康教育知曉率中的應用與實踐[J].國際護理學雜志,2017,36(18):2504-2507.

[9]姜蓮英.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(11):126-127.

[10]閆福玲.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014(5):41-42.