觀察中西醫聯合療法對潰瘍性結腸炎的治療效果

劉君君 吳際 何瑞華 李艷

近5年來, 我國每年患有潰瘍性結腸炎患者越來越多,患病率呈逐漸上升發展趨勢［1］。該病癥對患者身體健康造成較大影響, 患病過程中患者會表現出腹瀉、粘液膿血便等情況［2］。西藥方案是該病癥常見傳統方案, 但是效果一般。將中西藥聯合應用效果更優, 本文就此展開討論研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2016年6月～2017年6月前來本院就診的潰瘍性結腸炎患者36例作為研究對象, 按照隨機數字表法將患者分成研究組和對照組, 每組18例。本次研究已經征得醫學倫理委員會同意通過。研究組中男10例,女8例；年齡24～65歲, 平均年齡(44.5±6.9)歲；平均病程(2.5±1.1)年。對照組中男11例, 女 7例；年齡22～65歲,平均年齡(43.5±7.2)歲；平均病程(2.6±1.2)年。對于本實驗所有患者均知曉并自愿簽署同意書, 所有患者家屬均表示完全支持。兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者單獨應用美沙拉秦緩釋顆粒(上海愛的發制藥有限公司, 國藥準字H20143164), 囑咐患者每天分早中晚3次服藥, 給藥方式和給藥劑量分別為口服和4 g/d。研究組患者采取中西醫聯合療法, 西醫療法與對照組相同。中醫應用香砂六君子湯加味, 中藥處方包括：白術、黨參、黃連和茯苓各15 g, 砂仁、白芨、木香、甘草、白術、蟾皮和半夏各10 g, 茵陳和敗醬草各20 g, 對其進行煎煮裝袋, 囑咐患者每天分早晚2次服用, 服用500 ml/d。兩組患者均接受1個月的臨床治療。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者臨床療效、不良反應發生情況及病癥復發情況。本實驗臨床療效可以分為痊愈、有效和無效。痊愈：患者腹瀉、粘液膿血便等臨床表現均完全消失, 患者大便成型正常, 患者沒有任何異常情況；有效：患者腹瀉、粘液膿血便等癥狀有所改善, 但是臨床檢查發現其仍然存在輕微腸粘膜炎癥；無效：患者接受臨床治療臨床癥狀仍明顯, 甚至病情加重［3］。治療總有效率=(痊愈+有效)/總例數×100%［4］。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 研究組患者臨床治療總有效率94.44%明顯高于對照組的55.56%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者不良反應發生情況及病癥復發情況比較 研究組患者不良反應發生率11.11%和病癥復發率5.56%均明顯低于對照組的50.00%、33.33%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較［n(%), %］

表2 兩組患者不良反應發生情況及病癥復發情況比較［n(%), %］

3 討論

目前, 潰瘍性結腸炎已經成為臨床常見病及高發病之一［5］, 對患者身體健康造成較大影響。該病癥屬于慢性特異性炎癥性疾病, 該病癥具有發病率高、患病周期長等特點。經臨床試驗研究發現, 潰瘍性結腸炎病癥的發病原因與患者的個人精神狀態、生活環境及身體狀態和免疫功能等存在一定關系。患者在患病過程中會表現出明顯腹痛、腹瀉等情況,影響身體健康、降低生活質量。

通常情況下潰瘍性結腸炎病癥患者多采取西藥方案治療, 主要應用美沙拉秦緩釋顆粒, 臨床治療中囑咐患者口服藥物, 但是該方案實施效果一般, 難以控制病情發展。隨著臨床醫學的深入研究, 潰瘍性結腸炎患者多采取中西醫聯合治療, 將香砂六君子湯加味應用其中, 本實驗對照組患者采取單獨西藥方案治療, 研究組采取中西醫聯合治療, 結果顯示, 研究組患者臨床治療總有效率94.44%明顯高于對照組的55.56%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。研究組患者不良反應發生率11.11%和病癥復發率5.56%均明顯低于對照組的50.00%、33.33%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。美沙拉秦緩釋顆粒屬于該病癥臨床治療常規方案, 將其用于臨床治療藥物具有明顯消毒殺菌作用, 抑制細菌滋生繁殖等。但是臨床實踐證實, 該方案應用后長期療效較差, 患者病癥復發率較高。

從中醫角度來講, 潰瘍性結腸炎病癥屬于“腹瀉”、“泄瀉”等范疇［6］, 主要是由于患者出現肝脾失調、脾腎兩虛等情況, 就此患者臨床癥狀以腹瀉、膿血便等為主。采取中醫療法將香砂六君子湯配合西藥用于病癥治療, 能夠達到預期療效。該重要處方中包括陳皮、黨參、白術等, 這些中藥材相互配合用于病癥治療能夠達到燥濕化痰、健脾和胃等效果,以此改善患者臨床表現, 提高臨床療效。從香砂六君子湯的藥理藥性等方面分析來看, 將該中藥處方進行煎煮口服, 其能夠有效改善患者胃腸痙攣情況, 服藥后能夠改善患者胃腸道功能, 促進其胃腸運動等, 這有利于實現患者消化道黏膜炎癥改善及抗菌等效果, 以此達到預期療效, 促進患者身體恢復［7,11］。同時將中西醫方案聯合應用最大優勢是長遠療效更突出, 能夠有效控制病癥復發率, 提高患者生活質量。

綜上所述, 胃潰瘍結腸炎患者接受中西醫聯合療法治療能夠達到預期療效, 同時還能夠有效控制不良反應及病癥復發率的發生, 應用價值突出。

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