安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

沈麗

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)研究安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的骨科患者180例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組90例，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安管管理，觀察兩組患者對護(hù)理的總滿意度。結(jié)果：對照組和觀察組對護(hù)理干預(yù)的滿意度分別為67%和90%，觀察組明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。結(jié)論：相較常規(guī)骨科護(hù)理，安全管理護(hù)理效果更佳，并有效提升醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】安全管理；骨科護(hù)理；滿意度

骨科患者因?yàn)閭幪攸c(diǎn)往往伴隨機(jī)體功能障礙，需要長時(shí)間臥床休息，在治療和恢復(fù)過程中也需根據(jù)患處恢復(fù)情況來確定活動(dòng)范圍和活動(dòng)強(qiáng)度，所以良好的護(hù)理干預(yù)必不可少，安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用廣泛，能為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，規(guī)范護(hù)理人員行為，有效減少各種突發(fā)情況和糾紛事件的發(fā)生【l】。本院通過對以下資料的研究，分析安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的骨科患者180例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組90例，對照組男50例，女40例，年齡25-65歲，平均年齡（43.8土2.6>歲，觀察照組男48例，女42例，年齡20-60歲，平均年齡（42.7土3.1）歲，通過比較兩組患者性別、年齡，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)骨科護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取安全管理，主要內(nèi)容包括：

（1）樹立服務(wù)理念，規(guī)范護(hù)理行為：首先，樹立服務(wù)理念，要求護(hù)理人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，充分了解患者身體一般資料和和心理情況，并以此為依據(jù)設(shè)計(jì)和提供個(gè)性化護(hù)理治療方案，有效評估和避免危險(xiǎn)因素和不安全事件；其次，是制度的完善和切實(shí)施行，制度完善從交接班制度、分級護(hù)理制度和用藥管理制度上不斷努力，并定期培訓(xùn)護(hù)理人員學(xué)習(xí)安全管理專業(yè)知識，以科室為單位嚴(yán)格觀察和監(jiān)督護(hù)理人員的落實(shí)情況，對護(hù)理的流程做好記錄和反饋，及時(shí)有效處理護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題，并廣泛推廣好的護(hù)理方式以及解決問題的方法。

（2）提高護(hù)理人員專業(yè)技能：主要從多樣化的教學(xué)模式中實(shí)現(xiàn)，例如情境模擬教學(xué)和床邊護(hù)理實(shí)際教學(xué)，可以采取小組學(xué)習(xí)的方法，組員內(nèi)不斷轉(zhuǎn)換患者、護(hù)理人員、家屬等角色，在不斷實(shí)踐護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與患者溝通的能力，同時(shí)提升護(hù)理人員的護(hù)理技能和護(hù)患交流能力。

（3）創(chuàng)建醫(yī)療環(huán)境：患者病房、病區(qū)環(huán)境安全，對患者的治療和恢復(fù)至關(guān)重要。在患者入院時(shí)詳細(xì)向患者及家屬介紹病房和醫(yī)院環(huán)境，在患者活動(dòng)區(qū)域設(shè)置輔助服務(wù)設(shè)施，方便患者日常活動(dòng)，還要保證衛(wèi)生間、走廊等地方的潔凈和干燥，避免異物水漬引起患者跌倒情況發(fā)生；對危險(xiǎn)區(qū)域和高危藥品要設(shè)立警示標(biāo)識，提高患者安全意識和用藥的安全性。

（4）突發(fā)情況處理：骨科護(hù)理工作具有特殊性，意外情況發(fā)生頻率也高，所以需事前制定相應(yīng)意外處理方案，在事件發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)有效處理；而對于上崗時(shí)間短、缺乏經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，采取老帶新的措施，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶領(lǐng)并密切關(guān)注其護(hù)理操作，從而保證護(hù)理質(zhì)量【2】。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

以護(hù)理總滿意度評價(jià)，分為三個(gè)等級：非常滿意、滿意和不滿意，總滿意一非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.O分析本次數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn)，均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）為計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后護(hù)理總滿意度：

兩組患者護(hù)理干預(yù)后，對照組和觀察組護(hù)理總滿意度分別為67%和90%，觀察組明顯高于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01），見表1。

3 討論

醫(yī)院骨科收治的患者多為交通事故、意外事故致傷的，創(chuàng)傷嚴(yán)重、治療復(fù)雜、并發(fā)癥多、恢復(fù)時(shí)間也長，對骨科患者的護(hù)理工作也提出了更高要求，任何安全因素被忽略都有可能造成嚴(yán)重的后果，所以全面的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。安全管理內(nèi)容中包括護(hù)理人員服務(wù)觀念的樹立、護(hù)理制度的完善和施行、創(chuàng)建良好醫(yī)療環(huán)境和突發(fā)事件的處理，從患者入院后，從護(hù)理態(tài)度到具體操作行為都給予嚴(yán)格的培訓(xùn)和規(guī)范，患者入院后護(hù)理人員根據(jù)其具體身體心理信息，設(shè)立個(gè)性化護(hù)理方案，以科室為單位培訓(xùn)和規(guī)范護(hù)理人員專業(yè)知識和操作行為，通過情景教學(xué)等創(chuàng)新方法有效提升護(hù)理人員的護(hù)理技能，對上崗時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶領(lǐng)操作，而患者所處的醫(yī)療環(huán)境，通過輔助設(shè)施的設(shè)立、安全警示標(biāo)識的提醒，有效規(guī)避各種安全隱患，確保患者日常治療和活動(dòng)的安全【3】。

綜上所述，相較常規(guī)骨科護(hù)理，安全管理護(hù)理效果更佳，并有效提升醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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[2]陳瑩，張紅艷，韓東月.護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13 （11）：136-138.

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