移動微信+翻轉課堂法在中醫心理學教學中的應用

楊波 楊萍 王樂洲

[摘要]目的 觀察移動微信+翻轉課堂法在中醫心理學教學中的效果。方法 選取2014年湖南中醫藥大學臨床心理學80名本科學生作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組（40例）與實驗組（40例），對照組采用傳統教學法，實驗組采用移動微信+翻轉課堂法方法。比較兩組的教學質量。結果 實驗組的網上測試、看視頻說話考試成績明顯高于對照組（P<0.05）。實驗組中對課堂教學模式喜歡程度、對課堂的教學滿意程度、課堂的學習效果、課堂的學習效率、課堂提高了學習興趣和學習積極性、課堂提高了自己的獨立思考能力、課堂有助于自學能力的培養和提高、課堂有助于分析問題和解決問題能力的培養和提高、課堂自主性、課堂靈活性、課堂團隊合作比率高于對照組（P<0.05或P<0.01）。兩組的課堂提高了自己的自學能力、課堂提高了自己的交流表達能力比率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 移動微信+翻轉課堂法更能提高中醫心理學教學質量。

[關鍵詞]中醫心理學；移動微信；翻轉課堂法；傳統教學法

[中圖分類號] R712 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2018）4（c）-0164-04

Application of mobile WeChat+flipped classroom in the teaching of traditional chinese medicine psychology

YANG Bo1 YANG Ping2▲ WANG Le-zhou

1.Department of Psychiatrics，Qiyang People′s Hospital of Hunan Province，Qiyang 426100，China；2.Brains Hospital of Hunan Province，Changsha 410007，China；3.The Medical Center of Jiuzhitang in Tianxin District of Changsha City，Hunan Province，Changsha 410021，China

[Abstract]Objective To observe the effect of Mobile WeChat+flipped classroom method in the teaching of traditional Chinese medicine psychology.Methods A total of 80 students majoring at clinical psychology from Hunan University of Chinese Medicine in 2014 were selected as object and they were divided into the the control and experimental groups （n=40） according to the random number method.The control group received traditional teaching methods，while the experimental group was given the modern teaching method of mobile WeChat combined with flipped classroom.The teaching quality between the two groups were compared.Results The results of the online test and video speaking in the experimental group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）.The scores of some items in the experimental group were significantly higher than those in the control group，including the liking degree to the teaching method，satisfactory degree to the teaching method，effect and efficiency of the study，improving the interesting and activity successfully，improving the ability of thinking independently successfully，promoting improving the ability of self-study and communicating in class，promoting improving the ability of analysing and solving problems，independence，flexibility and cooperation in class （P<0.05 or <0.01）.There were no statistical difference in improving the ability of self-study and communicating successfully in class （P>0.05）.Conclusion The teaching method of Mobile WeChat+flipped classroom can improve the teaching quality in traditional Chinese medicine psychology.

[Key words]Traditional Chinese medicine psychology；Mobile WeChat；Flipped classroom method；Traditional teaching method

中醫心理學理論源遠流長，以陰陽五行學說，藏象學說、五態人論及人與環境統一觀等，尤其是七情內傷論的觀點[1]，形成了中醫心理學的理念，其中還包括了儒家、道教、佛教、藏學及諸子百家中有關心理學說的依據，長期臨床實踐的經驗，并建立了可操作的中醫診療方法[2]。然而中醫心理治療學存在著中醫理論體系復雜、課時少、學生重視不夠等問題，以上問題給中醫心理學教學帶來了諸多的困難。在這些限制下，嘗試通過新的教學方法達到提高教學質量的目的，是所有從事中醫心理學教學的教師們不斷思考和努力探索的問題。

隨著人工智能的發展、電子設備的普及，微課和翻轉課堂教學法緊跟時代步伐，不僅為學生提供重要的學習資源，而且也構成教學模式改革的熱點[3]。此種方法是否能解決傳統的中醫心理治療教學中理論艱澀難懂、學生難以消化等缺點。故本實驗以移動微信+翻轉課堂法對本校臨床心理學學生進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將80名2014年湖南中醫藥大學臨床心理學本科學生，隨機分為對照組及實驗組，兩組均由同一位老師任教。其中對照組40人，男16人，女24人；平均年齡（20.4±1.3）歲。實驗組40人，男15人，女25人；平均年齡（20.2±1.8）歲。兩組學生的性別和年齡分布差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有學生均已簽署知情同意書，本研究經湖南中醫藥大學倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組采取傳統教學方法，首先由教師課堂講授中醫心理治療理念的歷史沿革、傳統理論、方法及應用，課后均留有練習題。病例分析由學生觀摩教師模擬中醫心理治療增強理解。安排16個學時。

實驗組使用移動微信+翻轉課堂法：①教師先在微信公眾平臺創建“中醫心理學翻轉課堂討論”微信群，構建“公眾平臺-微信群-即時通信”的三方交互式自主學習網絡環境。②教師根據教學目標，將中醫心理學細化成相對較小且完整的知識單元，錄制了4課時（8個微課，各20 min），根據學習內容設計附有答案的能力自測題（做題完畢后顯示答案），同時對課文的難點引入來訪者與治療師談話（視頻材料中人物打馬賽克，并簽署知情同意）。③學生關注公眾平臺，第一可通過輸入“關鍵詞”在公眾平臺上獲取相應教學視頻（教學視頻保存具有時限性，建議當天下載收藏）；第二學生可在微信群中與老師、同學討論，及時解決學習中的疑難點（4課時）。④學生在自主學習過程中，可以根據自己的學習能力制定相關學習計劃，完成相關知識的學習，在課程微信群中還可與老師、同學探討和交流。學生完成課程內容的學習后，通過調取“能力自測”對學習效果進行檢驗。并于次日聯系老師分析學習績效。若對學習績效不滿意，學生可利用平臺上的資源重新學習（4課時）。⑤課堂教學：教師綜合考慮學生在微信群中重點關注的問題和能力測評確定課程重點內容，如學生不清楚中醫情志治療理論，那么教師確定本節課探究的問題為：“中醫情志治療的實施，如何納入心理治療中，并談談自己對中醫情志治療的理解”，要求學生線上分組，各小組對中醫情志治療展開討論學習。學生可利用手機連接上網搜尋相關資料，鼓勵學生把觀點發布在微信群和朋友圈里，以便大家交流分享。在這個過程中，教師給小組或學生個性化指導，及時解決問題，幫助他們更好地完成探究任務，實現教學目標（4課時）[4]。共16個學時。

1.3 效果評定

1.3.1網上測試 學生在課堂上以“閉卷”考試的方式，分別完成中醫情志治療、認知治療、行為治療在線網上測試，以檢測兩組學生的學習成效。試題包括單項選擇題12題（12分）、多項選擇題8題（8分），測試時間為20 min。

1.3.2看視頻說話 將兩組學生隨機分為5人學習小組，結合視頻病例進行闡釋，本團隊成員共同回答問題。滿分為30分，授課老師根據評分要點進行評分。小組成員取平均分。

1.3.3問卷調查 內容包括對課堂教學模式喜歡程度、對課堂的教學滿意程度、課堂的學習效果、課堂的學習效率、課堂提高了學習興趣和學習積極性、課堂提高了自己的自學能力、課堂提高了自己的獨立思考能力、課堂提高了自己的交流表達能力、課堂有助于自學能力的培養和提高、課堂有助于分析問題和解決問題能力的培養和提高、課堂自主性、課堂靈活性、課堂團隊合作[5]。以上為贊同率打分，以百分制為單位。發放調查問卷80份，收回80份，回收率為100%。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 23.0分析數據，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組測試評分的比較

實驗組的網上測試、看視頻說話成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組測試評分的比較（分，x±s）

2.2 兩組問卷調查結果的比較

除課堂提高了自己的自學能力、課堂提高了自己的交流表達能力兩項以外，其他項目實驗組均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05或P<0.01）（表2）。

3討論

中醫學經過長期醫學實踐，在古代哲學思想指導下并融合了古代自然科學知識逐漸發展起來的。它以其深厚獨特的理論基礎、豐富的醫療經驗和有效的醫療方法而著稱[6]。中醫早從《黃帝內經》開始探索心理治療，并精辟論述了心身疾病的致病機制和診治，深刻揭示了心理疾病的諸多成因及治法，包括七情所傷理論的構建等[7-8]。但我國從建國以后的心理治療學可以說是西方的心理治療學，但由于中國人習慣的思維方式、表達方式和接受方式與西方人有諸多的不同[9]。因此，西方的心理治療方法不完全適用于中國人的心理治療，若是我們能很好的運用歷史悠久的傳統文化來解釋治療心身疾病，將有利于我國未來的心理健康發展。

然而，全球文化多元化為大學生帶來了不同于本民族傳統文化的“第二文化空間”[10]，外來思想和價值觀念沖擊著大學生的思想和行為方式，極大地阻礙了民族歷史和傳統文化的在大學生身上傳承。我們認為，除了營造傳統文化氛圍，合理設置相關課程體系之外，利用現代網絡科技傳承傳統文化等措施[11]為一良策。此舉將會使學生在學習專業知識的同時，內心受到優秀傳統文化的激勵，大大提高學習效率和積極性。本研究傳統教學模式組學生的出科理論考試成績較低，而且自身對教學效果滿意度也不高，因此對中醫心理學教學改革迫在眉睫。本院通過近幾年調研實踐，發現在中醫心理學教學中運用移動微信+翻轉課堂教學明顯優于傳統教學方法。移動微信+翻轉課堂法在中醫心理學教學中激發學生的求知欲，培養正確的思維方法，增強自主學習及探索能力，故實驗組網上測試及看視頻說話成績明顯高于傳統教學法。因此此種方法融于中醫心理學教學中值得大力推廣。

翻轉課堂（flipped classroom）是學生課前利用教學視頻等其他網絡進行自學，上課時通過小組協作學習、教師提問答疑等學生-學生-教師互動方式，提高教學質量的一種新型教學模式[12]。翻轉課堂最早起源于Jonathan Bergmann和Aaron Sams兩名化學老師把錄好的視頻發布到網絡上供生病缺課的學生使用，該方法受到了缺課學生及其他學生的一致好評，鑒于此他們開始嘗試翻轉課堂的教學模式[13]。移動學習順應目前移動網絡的發展，使用移動設備進行跨情境學習，具有便攜性、無線性、移動性等優勢，學習者利用移動設備在任何時間、任何地點都可以進行自定步調的個性化學習[14]，極大地滿足了學習者在課堂外利用零碎時間進行學習的需求，可以填補課堂教學的空白[15]。本院通過與湖南省腦科醫院合作制作8個微課，微課內大量心理學病例的教學資源不僅提高學生案例分析能力，而且臨床與基礎相結合可以提高學生的學習興趣。學生可以根據自己的學習需求隨時隨地進行不同方式和不同目的的學習，不再被限制于電腦桌前，極大地滿足了學習者個性化學習的需求。通過統計學分析發現除課堂提高了自己的自學能力、課堂提高了自己的交流表達能力兩項以外，其他項目移動微信+翻轉課堂組均明顯高于傳統教學組。因課時的限制，該方法對與學生自身性格和習慣有關的自學能力、交流表達能力改變有困難，因此是否需要增加課時或者添加其他教學方法，值得進一步探索。

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（收稿日期：2018-01-24 本文編輯：許俊琴）