新形勢下公立醫院績效管理面臨的挑戰和對策

祁曉琳

現如今，隨著公立醫院制度體系的不斷完善、不斷深入，公立醫院績效管理改革是公立醫院的重要組成內容，公立醫院績效管理改革對公立醫院的發展起著不可或缺的重要作用。因此本文主要對公立醫院當前績效管理實施政策以及績效管理現狀作出了進一步分析，因為當前公立醫院績效管理改革出現了一系列問題，需要做出深度的探討，這樣才能讓公立醫院更好、更順利地實施績效管理。

在當前的新形勢下，隨著我國社會醫療水平的快速發展，人們對于健康的重視程度也越來越大，醫院水平的高低是人們普遍關注的重大問題，直接與人民的生命安全直接掛鉤。當然在我國醫療體制改革的不斷深化過程當中，公立醫院績效管理也面臨著不同程度的挑戰，對此公立醫院逐漸建立了績效管理的新思想，公立醫院也加大了對績效管理的重視程度，并采取相關有效的措施提升公立醫院的績效管理，現今已經取得了很大的成效。但是從總體而言，公立醫院的績效管理模式整體水平還存在一定的差距，還需要很大程度上的完善。

一、公立醫院實施績效管理的意義

首先，公立醫院實施績效管理的方式有助于提高員工待遇福利，員工的發展方向、發展目標以及執業目標與醫院的整體發展方向相適應，從而將兩者進行充分的融合發展，使得當前的公立醫院績效管理得到進一步的提升、取得較好的成效。這樣做不僅可以加快醫院整體方向發展水平，也可以充分地調動每一個員工的積極性；致使員工的工作效率得到很大程度的提升，而且為公立醫院實施績效管理打下堅實的基礎，進而使得公立醫院的整體水平計劃和員工個人職業發展目標得到順利的實施，以及為患者提供更好的醫療保障。在當前公立醫院的這種管理模式下，具體的實施辦法就是要讓醫院的整體水平發展目標進行不斷的深化，并且讓公立醫院按照一定的方式、方法去合理分配好每一個科室的工作，使之順利進行。公立醫院還要建立相應的分工職責明細表、進行科學和理性的懲罰與獎勵制度，這樣可以充分調動員工的積極性，從而為公立醫院績效管理的提升打下堅實的基礎。

其次，在當今階段，公立醫院績效管理體制的與公立醫院的運行模式也在進一步的發展，應當對其中存在的某些問題作出進一步的探討；充分發揮管理新模式的優點，避免管理新模式出現的一系列問題，及時了解當前公立醫院運行狀況以及未來的發展潛力。這樣做有利于幫助醫院的高級管理層對于醫院的整體水平有了進一步的了解與評估，對于公立醫院未來發展帶來了重大的提升。

最后，通過不斷深化、完善相應的公立醫院績效管理模式，不僅對于醫院發展的整體目標有了進一步的促進，同時還可以讓公立醫院與工作人員之間有了進一步的溝通與交流，為科學、合理的公立醫院績效管理新模式提供了有力保障，因此還能夠促進公立醫院與各個部門、各個層級之間的友好協調工作。通過當前公立醫院績效管理模式，有利于提高員工的工作積極性以及員工之間的相互合作意識、團隊意識、團隊精神，以及加強員工的責任意識。

二、公立醫院當前績效管理的現狀分析

首先，在當前公立醫院管理新模式下，我國的公立醫院在未來發展道路上所碰到的許多困難與挑戰而言，就其很大一部分來說，是由于公立醫院在績效管理上的認識水平還不夠導致的，因此無法與醫院的績效管理體制得到深度融合，沒有讓公立醫院的發展目標更好地與發展整體水平緊密結合。同時有相當一部分醫院對于績效管理的認識還停留在基礎階段，實現程度不到位，這樣才導致公立醫院績效管理模式無法發揮其積極的作用。對于看病過程中出現的一系列問題，以及員工所反映的一系列意見都沒有得到正確的解決，從而導致公立醫院的績效管理模式沒有從根本程度上去保障員工的真正利益。

其次，從當前發展情況來看，公立醫院當前所進行的績效管理模式普遍缺乏完善性與全方面性，績效管理模式下的內容、測試方法與實際情況嚴重不符合，而且還出現績效管理模式的陳舊與過時。與此同時，在公立醫院對員工作出新評價的時候，還缺乏一定的公正、公開、公民化，使得員工的公平性嚴重喪失，從而讓員工的整體利益與主體地位無法得到相應的保障，這使得公立醫院績效管理的質量得到嚴重的下降，嚴重影響了公立醫院績效管理新模式的發展，遏制了公立醫院績效管理的發展。

最后，在當今階段，隨著公立醫院績效管理新模式的不斷壯大，公立醫院績效管理也出現一系列復雜問題。公立醫院績效管理中最基礎的要求，就是保障其精準性，這樣才能大大提高了公立醫院績效管理的程度，然而相當一部分公立醫院在具體的績效管理模式下，績效考核的結果仍然是績效管理的核心主要內容，這些會根據當前的績效考核結果對員工作出進一步的評價，從而導致原本的績效考核已不復存在，容易讓員工出現為了考核而考核、為了工作而工作錯誤特征，使得員工的積極性得不到充分的發揮，使醫院的績效管理效率出現很大程度的下降，嚴重影響了公立醫院績效管理模式的發展。

三、解決新形勢下公立醫院績效管理所面臨挑戰的有效對策分析

（一）加強公立醫院績效管理新意識

要加強，當前公立醫院績效管理模式新意識，提高相應的公立醫院績效管理水平程度，公立醫院還要建立相應合理的、科學的績效管理新體制，這就需要公立醫院當中各個員工必須充分意識到績效管理對于醫院水平整體發展的重要性。與此同時，必須要加大對績效管理的具體內容、具體措施、具體操作流程。員工以很高的積極性去認真對待。公立醫院還要建立相應的績效管理模式，做一次深層次的探析與探究，只有通過采取積極有效的措施才能夠讓員工加深對當前公立醫院績效管理意識，為更好的提高公立醫院的績效管理提供堅實基礎。

（二）完善相應的績效管理評價指標體系

公立醫院的評價體系是否能更好適應公立醫院未來的發展，成為我們必須關注的重大問題。公立醫院評價新模式是否具有相應的科學性與合理性，對醫院的未來發展有著直接地聯系。所以在當前公立醫院績效管理的過程當中，要根據公立醫院的實際情況，建立相應的績效管理新模式、新體系，從而使得當前公立醫院績效管理模式得到進一步的發展與完善。例如我們可以在績效管理當中建立獎懲分明的公平制度，對工作認真的員工給予一定的物質獎勵與精神獎勵，這樣才可以有效地促進員工的積極性，激發員工的工作熱情，從而全方面的提升公立醫院的員工整體素質，這樣才能讓公立醫院實現更好更快的發展。在此之外，在制定完科學的、合理的制度體系之后，工作人員還需要對公立醫院的經營狀況、運行狀況進行進一步的分析，在內部成立一個專門小組用于研究當前績效管理評價制度體系。只有通過以上有效的改革方式去提升當前公立醫院績效管理，才能最大程度地提高當前公立醫院管理績效管理新模式的水平程度，進而提高醫院的整體管理服務水平。

四、結束語

總而言之，公立醫院績效管理的新模式、新體系應該根據醫院在不同發展狀況所定，做出不同的解決辦法、進行合理的制度改革、嚴格的按照當前醫院的戰略目標和行為規范做出合理的調整，進一步完善公立醫院績效管理法律法規，促進醫院朝著良性、更好的方向發展；從根本上解決老百姓看病難、看病貴的一系列問題，為我國公立醫院的發展做出巨大的貢獻，也只有這樣，才能讓當前我國公立醫院績效管理制度體系得到進一步的提升。（作者單位為河北省滄州中西醫結合醫院）