權變管理理論在醫院檔案管理中的實踐探討

夏延艷

摘 要 醫院檔案屬于一種特殊資源，在一定程度上影響著醫院今后的發展情況，醫院醫療技術和管理經驗的總結情況會直觀呈現在檔案當中，因此在此基礎上加強對檔案管理的重視程度，采取科學的管理方法對檔案進行管理具有積極意義。本文主要是針對權變管理理論在醫院檔案管理中的實踐效果進行分析研究。

關鍵詞 權變管理理論 醫院檔案管理 實踐效果

中圖分類號：F272 文獻標識碼：A

權變管理理論誕生于20世紀70年代，其主要是對組織內部各個子關系之間的相互關系進行分析研究，與此同時對子系統和外部環境之間的關系方式進行分析，評估對應的關系類型以及結構類型。在該理論當中，強調組織內部的各個子系統需要根據組織所處的內部，外部環境條件而做出調整與轉變，進而能夠使得新型管理模式在應用過程中更加具有實用性，符合實際發展需要?；诖耍瑢τ卺t院檔案管理而言將權變管理理論應用其中具有積極意義。

1醫院檔案管理現存在的問題

1.1醫院檔案管理過于分散，缺乏系統性

醫院在運行過程中，主要將大量精力放在鉆研如果有效提升醫療技術水平以及改善、優化醫療環境當中。雖然從長期穩定發展角度來看，這種工作重心更多是結合自身發展實際情況，經過長期發展已經形成一套相對比較成熟的具有一定實用價值的管理制度。與此同時，對于工作崗位而言分工較為明確，但是在醫院檔案管理方面卻有所疏忽，部分歸檔材料沒能集中收集起來，分散在各個科室或者是個人手中，而且歸檔方式和保存條件同樣存在缺陷，主要表現在已經立卷和歸檔的材料，依然沒能形成相對比較科學、規范的借閱形式。另外，部分醫院部分部門在強調檔案管理工作存在特殊性過于表面化，在此過程中沒能考慮到檔案管理的長期性效應，使得檔案無法及時進行歸檔處理。需要注意的是檔案如果沒能及時進行歸檔，將會給醫院造成十分嚴重的損失。

1.2醫院檔案管理制度存在不健全性，管理人員水平低下

目前，醫院檔案管理工作還沒有形成與之相對應的管理制度，檔案管理方面缺乏保障，而且檔案管理缺乏與之對應的考核措施。在實際實施過程中，檔案管理工作和醫療業務建設發展上存在不統一性，經過長期應用會發展存在脫節現象，沒能真正聯系實際，在一定程度上影響該工作的管理水平和價值。在此期間需要加強重視的是：目前，大部分醫院在發展過程中，關于近期規劃或者遠期規劃主要是將醫院發展規模作為參考標準，醫療設備投入力度、技術人員發展方向、人員結構調整思路等作為關注對象，對于檔案管理建設上缺乏正確的考量。

2權變管理理論指引醫院檔案管理模式創新的可行性

檔案管理對于整個醫院管理體系而言是十分關鍵的，主要是對醫院資源發展歷程進行記載和總結，從多種角度入手，在反映不同背景條件時，具有一定公正性和客觀性，例如在不同歷史時期條件下醫院經營管理當中的人物、事件、工作等，將其集中體現出來，十分具有參考價值。醫院檔案管理工作的載體類型眾多，其中包括文件、錄音、圖表等內容，將這些檔案資源以系統化方式進行管理，能夠使得醫院領導在作出決策或者是執行過程中更加具有規范性，為醫院的現代化發展奠定基礎。目前，多數醫院都設置相對比較獨立的綜合檔案工作室，專門負責人事檔案、基建檔案等管理內容。

3權變管理理論指引醫院檔案管理模式的具體創新思路分析

首先，對檔案管理工作模式予以改進。對于醫院在不同時期條件下所形成的檔案而言，主要是對其有效進行保存，因此部分檔案具有分散性和獨立性等特點。但是，隨著醫院本身不斷的運行和發展，部分之間會隨著社會發展，不斷進行改革調整，因此導致個別檔案隨著部門的演變以及機構的調整而造成損毀，因此對于檔案信息的完整性難以得到保障，而這種情況的出現會在一定程度上對新時期醫院檔案管理工作的順利開展產生影響，并且會在一定程度上降低檔案信息的開發利用率。針對這種情況，相關工作人員需要通過權變管理理論方法，不斷改革優化檔案管理工作，對各類檔案進行較為系統化且具有針對性的進行管理，從而能夠有效保障檔案的完整和利用高效。

其次，提升對外部環境的適應性：現如今隨著我國信息技術的不斷發展，為了更好地滿足社會發展需要，應當將檔案網絡建設作為基礎，將檔案信息資源建設放在工作首位，利用科學手段，使得檔案信息資源開發利用水平有所提升，直到實現信息服務網路化轉型，信息管理趨向于規范、標準，因此將權變管理理論應用其中，能夠有效改善檔案管理工作的效率和質量，需要對外部環境變化的環境因素、技術因素、政策因素等加強重視并將其作為開展工作的有力指導方向，將其深入其中，進而實現檔案管理和外部環境之間的相互融合，共同發展。

4結束語

將權變管理理論應用在檔案管理工作當中，能夠起到一定的指導作用，在此基礎上依據社會發展需要，不斷對管理模式進行改革升級，使得管理水平有所提升，提高管理效率和質量，同時還能夠促進其與外部環境之間的協調性和適應性，更好地為醫院管理所服務。

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