血液病實驗室診斷方法選修課教學質量反饋分析

陳 芳，王孝會，張繼紅

（中國醫科大學附屬盛京醫院，遼寧 沈陽 110022）

隨著分子病理學的迅速發展，血液病實驗室診斷技術發展迅速，不僅為臨床提供可靠的檢驗結果或數據，還使人們對疾病的認識越來越深入[1]。然而，由于血液相關疾病專業性強，基本概念抽象、晦澀難懂，涉及的實驗室診斷方法復雜多樣，醫學生學習比較吃力[2]。中國醫科大學為使本科生對血液病實驗室診斷有更清晰的認識與了解，開設了血液病實驗室診斷方法選修課。為了解學生對該課程的要求和評價，明確教學中的不足和優勢，進一步改善教學質量，我們對學生的反饋和評價進行了調查。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2016年3—12月中國醫科大學選修血液病實驗室診斷方法課程的學生為調查對象，將其分為兩組，一組為春季選修課組，一組為秋季選修課組。春季選修課組采用傳統教學方式講授，秋季選修課組采用案例解析方式講授。對兩組進行調查，共收回有效問卷102份，其中春季選修課組40份，秋季選修課組62份。參與問卷調查的學生本學期該課程無缺課，均了解并同意參與本次調查。

1.2 方法

采用問卷調查方法，最后一節課向學生發放教學評估反饋表。調查內容包括課堂氛圍和教學模式兩方面，其中課堂氛圍分為輕松、平淡、沉悶3級，要求學生根據真實感受填寫；教學模式分為案例式教學和傳統教學，有非常滿意、滿意、一般、不滿意4個選項。

1.3 統計學方法

通過SPSS 17.0軟件對102名學生的反饋評價進行統計學分析，對結果進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有顯著性。

2 結果

2.1 學生對課堂氛圍的評價

比較兩組學生對課堂氛圍的評價，發現春季選修課組25.0%的學生認為課堂氛圍輕松，而秋季選修課組為48.4%，差異有顯著性（P＜0.05）。同時，較多的春季選修課組學生（62.5%）認為課堂氛圍平淡，差異有顯著性（P＜0.05）。兩組中都有少部分學生認為課堂氛圍沉悶，差異無顯著性（見表1）。

表1 兩組對課堂氛圍的評價[n（%）]

2.2 學生對教學模式的評價

比較兩組學生對教學模式的評價，發現秋季選修課組非常滿意人數較多，認為一般的人數較少，與春季選修課組比較差異有顯著性（P＜0.05）。兩組比較，滿意和不滿意兩項差異無顯著性（見表2）。

表2 兩組對教學模式的評價[n（%）]

3 討論

隨著醫學技術的不斷發展以及各學科之間的相互滲透，血液病實驗室診斷技術得到快速發展[1～3，4]。血液病實驗室檢查項目包括形態學、免疫學、遺傳學、細胞和分子生物學以及生物化學等，項目繁多復雜，每一項檢測結果的解讀都需要豐富的知識儲備。血液系統疾病專業性強，概念晦澀難懂，對于處在本科學習階段的醫學生來說，掌握血液系統疾病概念已然很難，而解讀血液病實驗室診斷結果更是難上加難[5]。我科開設的血液病實驗室診斷方法選修課，為本科生提供一個深入了解血液系統疾病及相關實驗室診斷的平臺。春季選修課組采用傳統教學方式，以教師講授為主，屬于灌輸式教育，教學模式單一、枯燥，學生被動接受[6]。因此，該組學生普遍認為課堂氛圍比較平淡，雖然有50.0%的學生對授課方式滿意，但有27.5%的學生認為一般，僅有17.5%的學生認為非常滿意。針對學生的反饋，科室對選修課教學內容及授課方式進行調整，授課內容主要為常見的血液病，授課方式以案例解析為主，由介紹案例主訴、病史、體征開始，逐漸過渡到實驗室診斷以及診斷結果解讀。學生在課堂上可以隨時提出問題，授課教師及時給予解答，對有意義的問題展開討論，鼓勵學生積極參與其中，達到教學目的。這種授課方式明顯受到學生歡迎，秋季選修課組非常滿意的學生達到53.2%。血液病專業性強，醫學生學習困難。我科開設選修課的目的是使學生在本科階段能夠更多地了解相關知識，為以后的專業選擇奠定基礎。以病例解析為主的授課模式，激發了學生興趣，使課堂氛圍變得輕松，受到學生廣泛好評，取得了良好的教學效果。

[1]彭黎明，王鴻利.我國血液病實驗室診斷的若干問題[J].中華檢驗醫學雜志，2004，27（7）：401-402.

[2]劉瑜，王勁.提高血液科臨床實習教學質量的策略研究[J].中華醫學教育探索雜志，2017，16（4）：388-391.

[3]馬娟.第28屆國際實驗室血液病會議有關血液病實驗室診斷進展[J].中華臨床實驗室管理電子雜志，2015，3（3）：184-185.

[4]高文.血液科臨床實習教學方法探討與實踐[J].中國病案，2016，17（4）：71-73.

[5]王洪濤，李佳，劉卓剛.臨床教學查房在血液內科住院醫師規范化培訓中的作用初探[J].中國繼續醫學教育，2017，9（11）：13-15.

[6]黎曉鵑，李曉雙.試述案例教學法在血液科教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，9（9）：15-16.