綜合醫院應急管理體系建設

尹穎 姜惠芬

【摘要】當公共衛生事件發生的時候，患者能否得到及時且有效的救治與醫院的預警機制、處置機制、輔助機制息息相關，因此醫院關于應對緊急情況所做出的管理體系建設就顯得極其重要。在建設醫院的應急管理體系的過程當中，需要提升組織的架構，完善應對緊急情況發生時的救治和服務保障系統，同時也要注重服務信息管理，每天不間斷地監管與評測其中的各個環節，以確保應急系統能夠順暢實施。同時，應急管理體系建設需要注重頂層設計，強化在事件發生前后的序貫性。

【關鍵詞】醫院；應急管理；建設

【中圖分類號】 R197.324

【文獻標識碼】

B【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-294-02

對于廣大人民群眾來說，突發的重大傳染病、由不明原因而發生的群體性疾病、職業中毒，由自然環境因素所引發的災害、各類事故災難，以及對社會安全有所危及的公共事件等都會對民眾的身心健康造成很大的影響，因此醫院的醫療救援在此類事件中是一個極其重要的環節，所以探究應急體系的建立和監管有著重大意義。在救援過程中，應對緊急情況發生時的處置能力不單單能夠體現出醫療機構的整體水平，還會關系到救助時所產生的后果。

一、醫院應急管理體系的建設

實踐醫院應急管理體系建設包括醫療救治核心系統和應急服務保障系統建設。實踐醫院的應對緊急情況發生的監管體制一共分為兩個方面，一個方面是醫療救助，一個方面是應對緊急情況發生的服務保障。為此，醫院專門成立了應對緊急情況發生的監管辦公室以應對醫助過程中的緊急狀況，辦公室由專人監管，負責各個系統的體制建立和每天的排查。

1.建立醫院應急管理體系的監管小隊

為了能夠監管和協調各個應對緊急情況發生的部門，觀察各個部門的監管狀況，緊抓對于物質資源的監管和應對緊急情況發生過程中的處理過程以及規章的改進，并且能夠做到及時地告知信息情況，整頓修改以及落到實處，醫院可以創建一個關于應對緊急情況發生的監管小隊，這個小隊一般會建立在院辦，并讓專門的人對應急體系進行監管和建立。

2.醫療救治系統建設

醫療救治是面對緊急情況發生時的反應體系的中心環節，醫療救治要求高效反應、高效分流、高效救治。醫院醫療救治要求分門別類，有規律有紀律性的合作，同步后勤服務保障到位。在每天的監管與治理當中要反復強調應急反應隊伍對于自身能力的建設，增強對各種緊急情況發生時的高效反應的建設。

3.應急分類分級響應系統建設

為了能夠讓緊急救治變得更加有效率，有作用，需要建立分門別類的各種相關機構，多管齊下，共同指揮，統一協調工作。醫療救助一般會分為幾種情況，分別包含著特別重大，重大，較大和一般這四個等級梯度，對于不同的梯度，它們往往由規定部門去呼叫調用，以對不同等級的由于突發事件造成的人員傷亡進行救治。當緊急情況發生時，不一定非要嚴格一對一把控，根據實際狀況，相應級別可以和指揮級別不相匹配。

4.應急救治的各類各級應急預案建設

及時擬訂出各種突發狀況的預案，其中應包含人員、設施、保障與技術等多方面的應急方案。方案需應急管理辦公室來執行，并監督有關應對緊急事件部門進行實施，然后按照不同級別的突發案例以及在實施方案過程中所發現的問題及時向應急管理領導小隊反應，提出出關于方案建設的不同觀點。

二、加強我國醫院應急管理體系建設應該注意的問題

在近些年里，我國經歷了甲型H1N1流感、地震等多次的突發事件之后，醫院在應對緊急事件發生的方面已經取得了長足的進步，然而與此同時也會伴隨出現一些不利的社會現象，這其中不單單有醫生和患者之間矛盾問題的愈演愈烈，還有醫務工作者的過度勞累等情況。醫院除了要提供醫療服務外，還要面對著各種各樣的非醫療困擾，醫院的應對緊急案件治理起來不僅非常麻煩，還很重要。所以需要創立一個模式規范的維持高度一致的管理體系。在此同時，需要深入探究如何應急管理，對于方案在事實中的可實施性要予以重視，同時通過提升教育與演練進一步提升應急治理。應急治理方面的體制建立需要注重頂層設計，關注其通順性，分門別類進行創立。

1.應急管理體系應加強頂層設計

突然出現的公共事件總是會觸及到許多方面的管理體系，其中包含了由醫院外的社會公共管理體系，關系到各個不同方面的部門。面對發生的事件，醫院內外都需要創立一組連貫的反應體系，保障應對的時效性。正因如此，醫院應該統一進行策劃，完成體系建立；在整個組織當中要共同合作，全方位進行推進，各個部門之間配合聯動。對于醫院應對緊急情況的體系組織構架來說，這需要整個小隊來擔其職責。創建領導和工作小組，以應對并管理醫院遇到的大型的突發事件，其中領導小組要下設一個辦公室，該辦公室負責對應急事件進行處理分析。兩個小組在日常應對緊急事件的工作當中，需承擔在遭遇緊急事件時的總體調控工作。作為整個醫院的應對緊急事件發生的統籌部門，在策化與構建方面需要保持一致，全方位地推動工作的進行，讓整個組織協調穩步，一步一步地構建更為全面的應對體制。通過整體構建醫院應急管理體系，實現應急管理多部門集中管理，多環節、系統聯動與協作，形成統籌協調、分工負責、高效有序的醫院應急管理體系。

2.應急管理體系應分類建設與管理

一些公共突發的事件往往有著各式各樣的種類，根據這些不同種類所提出的應對方案往往也截然不同。公共突發事件一般可以分為由自然環境因素引起的事故災難、公共衛生案件和一些其它的安全問題等。其中，每一個大的類別之中還包括了許多小的類別，所以在突發案件發生之前，做出明確的應對方案與措施就會顯得極其重要。當醫院在進行對體制的改革時，各個系統部門應該全面考慮到不同方案所提及的具體細節。創建應急辦公室，根據現實中所遇到的真實狀況對方案加以改進，且在應對時要遵循基本的實施原則。

參考文獻

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