楊世福
【摘要】在醫學治療中,通過射線進行放射治療是重要的方法手段,能夠很好的對腫瘤患者進行治療,在腫瘤患者中,有7成以上的患者使用放射方法進行治療,能夠很好的對患者的病情進行控制。盡管放射醫學設備的發展時間不長,但是放射醫學設備也經歷了不同的發展階段,本文就放射醫學設備的發展與技術預測進行闡述分析。
【關鍵詞】放射醫學;設備;發展;技術預測
【中圖分類號】 O6-339
【文獻標識碼】
B【文章編號】 1672-3783(2018)03-03-288-02
近些年來,醫療衛生體制改革不斷推進,醫院中積極引進先進的醫學設備,其中放射醫學設備是極為重要的組成部分,能夠很好的對腫瘤患者進行治療。放射醫學設備的經過了不同的發展環節,并逐步的完善和優化,能夠更好的進行放射治療,使患者能夠盡快的痊愈。
一、常規的放射醫學設備
1.常規的放療設備與照射技術
20世紀80年代,一般使用深部X線機以及低能醫用直線加速器的放療設備對腫瘤進行治療,但是由于技術不夠成熟,設備也不夠完善,放療設備在治療時主要是利用X光外照進行,并輔助腔內治療的方法。放療設備的能量只局限在KV級別,二維治療計劃系統只能簡單的對患者體內的截面劑量進行計算[1],治療方法是比較簡單的,大多數是使用固定術治療方法,通過放射光線使患者體內的腫瘤癌細胞進行破壞,當腫瘤細胞靶區中通過放射光線達到一定劑量時,人體的器官以及正常細胞就會受到傷害。
2.三維適行放射治療設備
20世紀90年代,計算機技術、醫學數字圖像技術等不斷發展,人們可以比較詳細的將癌癥患者體內的腫瘤空間進行描繪,醫學專家逐步認識到深部X線機的矩形成圓形照射視野與腫瘤放射治療需要不相適應,放射治療劑量的分布需要與患者體內腫瘤空間形態是一樣的,防止放射光線對患者的器官以及正常細胞產生不利影響。三維適行放射治療設備以直線加速器為基礎,并添加多頁準直器以及3DTPS[2]。使用三維適行放射治療設備對患者的腫瘤進行放射治療時,需要先使用多頁準直器對患者身體內的腫瘤空間進行截面調節,同時使用3DTPS多次照射調節不規范的截面,讓放射光束的方向與腫瘤空間是一樣的,提高腫瘤靶區邊緣放射光線的效率,也能夠防止患者正常器官被放射光線危害,使放射療法的治療效果和效率得到提升。
二、當前主流的放射醫學設備
1.調強適行放療設備
調強適行放療設備的工作流程是先使用有斷層掃描定位的機器立體定位患者體內的腫瘤細胞,明確放射治療的相關靶區,3DTPS結合已有的腫瘤靶區立體定位,建設靶區的三維圖像,并依據腫瘤治療需要計算出放射治療射野方向上相關劑量的需要,從而得出三位射野方向上射線光束的強度。然后結合強度需要以及光束方向,利用多頁準直器的直線加速器對患者腫瘤細胞靶區進行射線放射治療。
2.圖像引導放療設備
如今醫療數字圖像以及計算機技術快速發展,腫瘤治療對靶區控制提出了更高的要求。對于腫瘤細胞空間位置而言,腫瘤患者的呼吸以及生理作用是會產生影響的,相同時間段的腫瘤治療,患者體內的靶區位置以及大小等是有變化的,因此需要放射治療中更加精確的對靶區位置進行控制,圖像引導放射治療設備也就隨之產生。圖像引導能夠自動化的對由于呼吸、生理作用出現的腫瘤靶區移動以及大小變化進行調整和監測,有助于提高放射治療的準確性。
該設備是患者在接受X線放射治療時,使用KV級別X線繞著患者的初始腫瘤旋轉一周,并利用高分辨率探測器明確腫瘤細胞的靶區,實時監測腫瘤細胞靶區的位置以及大小變化,科學分析放射治療中存在的誤差。同時結合誤差結果變化直線加速器的數據參數,放射治療腫瘤細胞靶區。圖像引導放療設備能夠產生X射線,將靶區三維圖像與直線加速器相結合,更加準確的明確患者的治療靶區。
3.重粒子治療設備
重粒子就是中子、質子、介子等高能粒子,這種重粒子是有特殊性布拉格峰型的,這種特殊性是X射線所不能具備的一種天然劑量[3],重離子射線中,峰區中含有主體能量,在非峰區的其他位置,射線的能量就大大降低,重離子峰區的高度與位置也是不斷變化的,可以依據其具體的性質通過人工的方法進行改造與調節。由于重粒子具有特殊的布拉格峰型,因此只通過質子單野照射就能夠獲得X射線多野照射靶區的放射治療效果。質子束的單平面旋轉就能夠獲得利用X射線立體定向放射治療劑量差異分布效果,利用重粒子射線特殊的峰型分布,重粒子射線更適合對腫瘤進行放射治療。
三、放射醫療設備的發展
現如今,計算機技術、醫學數字化技術以及物理射線等學科技術不斷發展,在腫瘤臨床治療中,調強適行放射治療設備以及圖像引導放療設備有著極為廣泛地應用,在放射技術治療中占有重要的地位。但是需要注意其中還有很多不足的地方。隨著醫學影像學技術的發展與進步,放射醫療設備中將引進醫學影像技術,了解患者腫瘤組織的生理功能特點,形成新的腫瘤細胞靶區,結合不同種類的腫瘤細胞敏銳情況,選擇劑量存在差異的放射治療方法,使放射治療的效果以及精準度得到提升,避免射線損害患者的正常組織細胞。
結束語:
放射醫學設備在醫院治療中占有重要的地位,能夠很好的對患有腫瘤疫病的患者進行放射治療,進而獲得理想的治療效果,提高治療準確性,使患者能夠盡快的恢復健康。
參考文獻
[1]戴孟勝.放射技術在臨床的應用探究[J].影像技術,2017,29(03):26-27+37.
[2]趙堅.放射診斷設備管理的研究進展[J].中國醫藥導報,2015,12(30):70-73.
[3]陳爾東,馬永忠,鞠金欣,薛茹,蘇旭.放射衛生放射診療標準體系及設備性能指標的分類準則[J].中國輻射衛生,2015,24(02):104-108+112.
[4]馬永忠,萬玲,馮澤臣,張泓.北京市放射治療設備質量控制檢測與分析[J].首都公共衛生,2013,7(04):151-154.