慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺康復治療的臨床效果觀察

陳國會

【摘要】目的：探究慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺康復治療的效果。方法：將2015年1月到2017年2月作為本次研究時間段，從中選擇380例慢性阻塞性肺疾病穩定期患者分別實施常規治療（對照組）和肺康復治療（觀察組）；觀察并比較兩組效果。結果：兩組患者治療前肺功能指標無顯著差異，經過分組治療觀察組顯著改善，且組間差異顯著（P<0.05）。結論：慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺康復治療的效果良好，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】肺康復治療；慢性阻塞性肺疾病穩定期；臨床效果

【中圖分類號】 R563.9

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-222-01

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統常見疾病，病情發生不僅會影響患者健康，還會降低患者肺功能甚至對其生命安全產生威脅，所以病情一旦確診就應該及時對患者實施相應治療。本次我們則著重分析對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者采用肺康復治療的效果，目的在于總結經驗，現將研究詳細情況作出總結報道。

1資料和方法

1.1一般資料將2015年1月到2017年2月作為本次研究時間段，從中選擇380例慢性阻塞性肺疾病穩定期患者分別實施常規治療（對照組）和肺康復治療（觀察組）。本次入選患者均符合中華醫學會呼吸學分會制定的《慢性阻塞性肺疾病》的相關診斷標準。對照組患者190例年齡為55-71歲，平均年齡為（62.31±2.31）歲，患者中女80例、男110例；觀察組患者190例年齡為56-71歲，平均年齡為（62.52±2.17）歲，患者中女81例、男109例；逐一比較兩組患者一般資料，可見其無顯著差異（P>0.05），故組間可實施對比。

1.2方法對照組患者實施常規治療，即按照患者實際情況給予祛痰、止咳、支氣管擴張劑等藥物，并密切觀察患者情況。觀察組患者實施肺康復治療，則以對照組治療為基礎展開干預，（1）呼吸肌鍛煉：指導患者采用抬腿、旋轉關節等方法進行全身熱身和放松，然后分別將手掌平攤于自身的腹部和胸部，用鼻子吸氣后用嘴呼氣，并不斷增加呼吸深度，每次訓練3-5分鐘，每天訓練2次；（2）肢體訓練：下肢訓練主要以步行為主，每天步行至少10-20分鐘，并按照自身實際情況增加鍛煉強度，以改善自身機能，并在行走中增加呼吸耐力；此外上肢訓練從抬壁繞圈開始，每次50-10分鐘，隨后可逐漸增加負荷量，并將時間延長為15-20分鐘，每天訓練1次；（3）氧療：按照患者實際情況給予氧療，每天吸氧時間為12-15小時左右，氧流量為1.0-2.0 L/min，并患者患者恢復情況逐漸縮短氧療時間[1]。兩組患者均連續治療6個月并觀察其效果。

1.3觀察指標觀察并比較兩組效果，即分別對其治療前后肺功能指標進行測評，包括FVC、FEV1等，按照組別進行統計比較。

1.4統計學分析本次研究數據采用SPSS21.0軟件處理，計量資料用（x±s）表示并用t檢驗，若檢驗所得的P值<0.05，則代表所對比的數據具有顯著差異，且有統計學意義。

2結果

兩組患者治療前肺功能指標無顯著差異，經過分組治療觀察組顯著改善，其詳細指標見下表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床十分常見，病發會使得患者氣道出現不同程度的損傷情況，降低患者的肺功能，而穩定期患者的病情進展緩慢，因此可及時在該時期給予患者對應的治療，但是目前臨床可應用慢性阻塞性肺疾病治療的方法較多，如何探究其對應方法的有效性則成為我們共同關注的問題。

本次研究我們則在眾多課題中，著重分析常規藥物治療和肺康復治療對于慢性阻塞性肺疾病的應用效果，結果顯示：兩組患者治療前肺功能指標無顯著差異，經過分組治療觀察組顯著改善，且組間差異顯著（P<0.05）。其機制在于：對照組所用的單純藥物治療，雖然能夠對患者起到一定的效果，但是藥物見效往往較為緩慢，很難從患者自身的生理結構出發改善患者肺部情況，因此局限性相對顯著。觀察組在治療過程中應用肺康復治療，以增強患者呼吸耐力的方法給予其鍛煉，使得患者肺部動態順應性得到提升，并逐漸增強其肺活量，使得氣道內壓得到有效的升高，進而預防患者氣道出現過早的塌陷情況[2]。此外我們在康復治療的過程中，結合其恢復情況給予氧療，改善患者機體的慢性缺氧癥狀，同時緩解其呼吸肌疲勞現象，這對于患者呼吸功率的提升具有重要意義，最終患者的血氧飽和度等指標可逐漸得到改善，促進患者機體免疫力和肺功能的改善，進而通過肺康復治療可形成良性循環，提高最終治療效果[3]。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺康復治療的效果良好，具有推廣應用價值。

參考文獻

[1]劉萍， 王永斌， 高天霖，等. 綜合性肺康復治療對穩定期慢性阻塞性肺疾病患者運動能力與生存質量影響[J]. 中國康復醫學雜志， 2016， 31（8）：884-888.

[2]葉海英， 張飛雄， 楊龍峰，等. 肺康復治療對穩定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血氣分析的影響研究[J]. 中國現代藥物應用， 2015，8（11）：26-27.

[3]張令， 黃建. 104例中重度慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺康復治療的回顧性隊列研究[J]. 重慶醫學， 2015，10（30）：4281-4283.