定眩湯治療老年性眩暈的臨床觀察

宋超

【摘要】目的：分析探討老年眩暈患者采取定眩湯治療的臨床效果以及相關表現。方法： 回顧性我中醫(yī)門診2014年1月～2017年1月收治的眩暈患者120例的臨床資料，將患者分為兩組，對照組60例患者采取西藥治療，觀察組60例患者在西藥治療的基礎上結合定眩湯進行治療，分析對比治療后患者癥狀表現，評價治愈效果。結果：觀察組患者經過常規(guī)配合方劑治療后，臨床不適癥狀得到有效的改善與緩解，癥狀評分較低，數據較之于對照組，差異大，有意義，P<0.05。結論：定眩湯的臨床應用價值較高，患者服用后未出現任何的不適表現，促進老年性眩暈患者病癥的盡快好轉，生活質量明顯提高。

【關鍵詞】眩暈；定眩湯；臨床

【中圖分類號】 R24

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-181-01

眩暈是臨床上十分常見的一種臨床癥狀，同時也是一類特殊疾病。眩暈主要是由于機體平衡三聯障礙所導致的，包括前庭系統、本體感覺以及視覺系統障礙。前庭感受器辨別肢體運動方向，軀體所在空間位置。本文感覺使人時刻了解自身姿勢、位置。視覺系統能夠得知周圍物體的方位、自身與外界物體的關系[1]。前庭感受的刺激與來自肌肉、關節(jié)的本體感覺、視覺感受器的關于空間定向的沖動不一致時，患者則會主觀的出現眩暈表現。眩暈和頭暈的發(fā)病機制不甚一致，但有時二者是同一疾病在不同時期的兩種表現。所以，在臨床治療中，也造成了一定的影響。基于此，本文重點分析探討老年眩暈患者采取定眩湯治療的臨床效果以及相關表現，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析我中醫(yī)門診在2014年1月～2017年1月收治的眩暈患者120例的臨床資料，所有患者均經過臨床醫(yī)生和影像學手段的診斷結果分析，可知所有患者均符合老年性眩暈疾病的診斷標準。所有患者的年齡均處于60歲以上，臨床癥狀表現為頭暈眼花、眼前景物有嚴重的旋轉晃動感等表現，男性患者74例、女性患者46例；患者的平均年齡為（71.5±2.6）歲；將患者按照入院順序的不同分為兩組，每組各60例。對比兩組患者的一般資料，結果不存在統計學差異（P>0.05）。

1.2方法對照組患者采取進行常規(guī)治療。觀察組患者應加服定眩湯。該方劑中包含著30克的丹參、制首烏、葛根，20克的決明子、石菖蒲、天麻，15克的牛膝、棗仁、鉤藤，9克的川穹、菊花。取500毫升水，文火煎煮上述藥材，患者每天分2次服用，每次150ml。

1.3觀察指標經過2周的治療，把握患者治療前后的癥狀表現，使用0～3分評價（無癥狀、輕度、中度、重度）病癥的嚴重性，以及使用顯效、有效、無效，分析患者疾病治療的結果。其中顯效，表明老年患者可以正常開展活動，不存在眩暈、景物移動等癥狀表現；有效，各項癥狀與治療前進行比較，部分改善，但是患者日常行為活動部分受限制；無效，癥狀無任何變化，有眩暈、惡心等癥狀的加劇情況出現。總有效率=顯效率+有效率。

1.3統計學方法將所得數據經SPSS.19統計學軟件實施相應分析，計量資料經（x±s）表示、t檢驗，計數資料經n（%）表示、x2檢驗，當數據對比結果P<0.05提示兩組數據差異有統計學意義。

2結果

經治療后，觀察組患者的癥狀評分為（1.14±0.31）分，總有效率為98.3%，而對照組的癥狀評分為（2.24±0.35）分，總有效率為80.0%，兩組患者治療效果對比中，觀察組更優(yōu)，組間對比具有統計學差異（P<0.05）。詳見表1。

3討論

老年性眩暈多見于現階段老年人的各類疾病中，該癥狀與患者的年齡呈正比。另外，老年性眩暈的致病機制較為復雜，需要引起老年人的重視和關注。患者年紀增長后，大腦的血液循環(huán)活動會出現較多的異常，在供血、供氧不足的情況下，老年人的大腦功能會發(fā)生紊亂，最終出現老年性眩暈表現[2]。同時患者的內耳存在功能性的異常，造成患者前庭共障礙，也會導致該疾病的發(fā)生。該疾病給老年人帶來的身心痛苦較為嚴重，很多患者在頭部旋轉，或者進行身體體位的變化時，均會有眩暈感出現，嚴重者老年人會出現肢體的麻木等情況，因此醫(yī)生需要對此類患者的預后方案進行及時的制定。藥物雖然可以在一定程度緩解該疾病的癥狀表現，在緊急發(fā)作期服用效果好，但是西醫(yī)藥物多會給患者帶來用藥的不良反應，易復發(fā)，因此在臨床上，可以使用中醫(yī)療法進行治療[3]。

眩暈在傳統中醫(yī)上屬于眩冒、目眩等類型，老年患者的眩暈多是由于淤血聚積，氣血受阻，以及腎虛等情況造成的，在治療時需要將通絡順氣、滋陰補腎作為調節(jié)的目標，因此可以選用定眩湯達到上述療效。該藥方中的藥材種類較多，其中的石菖蒲、葛根等藥物可以對患者的血供異常進行改善，配合川穹、決明子等可以使得患者的大腦清利，再聯合棗仁、牛膝，可以靜氣凝神，最大化對老年患者眩暈后的癥狀進行控制，實現活血定眩。

本文研究結果顯示 經治療后，觀察組患者的癥狀評分為（1.14±0.31）分，總有效率為98.3%，而對照組的癥狀評分為（2.24±0.35）分，總有效率為80.0%，兩組患者治療效果對比中，觀察組更優(yōu)，組間對比具有統計學差異（P<0.05）。

綜上所述，定眩湯的臨床應用價值較高，患者服用后未出現任何的不適表現，促進老年性眩暈患者病癥的盡快好轉，生活質量明顯提高。

參考文獻

[1]麥海燕，吳小麗，王海喬等.定眩湯治療老年性眩暈的臨床觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（26）：114-115.

[2]王志興，梁云武，胡鈞等.耳穴貼壓配合定眩湯治療老年性眩暈臨床觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（20）：132-160.

[3]周福，史嵩海.化痰活血定眩湯治療椎基底動脈供血不足性眩暈[J].吉林中醫(yī)藥，2013，33（7）：688-689.