靜脈治療護理小組在持續改進中心靜脈導管護理質量中的研究

孫誠

【摘要】目的：研究靜脈治療護理小組在持續改進中心靜脈導管護理質量的效果。方法：選取2017年1月至2018年1月在我院接受靜脈治療的100例患者作為研究對象，并采取隨機分組的方法將其均分為觀察組和對照組，每組各50例。對照組給予常規護理，觀察組在對照組護理方式的基礎上給予靜脈治療護理，對比兩組患者的護理效果以及并發癥發生情況。結果：觀察組的投訴出現率、首次穿刺的成功率以及滿意率皆優于對照組，兩組差異較為明顯，統計學意義突出，P<0.05；觀察組的不良反應出現率低于對照組，兩組差異明顯，統計學意義突出，P<0.05。結論：若要保證中心靜脈導管護理的質量，則必須對靜脈治療護理小組進行持續改進，從而提升患者的滿意度，并提升治療的成功率，值得進行推廣。

【關鍵詞】靜脈治療護理小組；持續改進；中心靜脈導管；護理質量

【中圖分類號】 R4.72

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-159-01

在臨床治療過程中，中心靜脈導管已經是普遍應用的一種治療方法，這種治療方法能夠建立安全通道，從而為患者長期的靜脈輸液以及化療輸液提供條件，并且中心靜脈導管具有安全、長期、無痛苦的優勢，因此備受醫學界的關注[1]。但由于受導管維護以及操作技術的影響，在使用的過程中，可能會對導管置留時間產生影響，并且還可能影響患者并發癥發生情況，因此，需要通過適當的護理方法對中心靜脈導管護理質量進行提升[2]。本次研究主要選取2017年1月至2018年1月在我院接受靜脈治療的100例患者進行研究，現做如下報告。

1一般資料以及主要方法

1.1一般資料選取2017年1月至2018年1月在我院接受靜脈治療的100例患者作為研究對象，并采取隨機分組的方法將其均分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組男28例，女22例；患者的年齡區間為26～65歲，平均年齡為（53.16±4.87）歲；對照組男29例，女21例；患者的年齡區間為25～67歲，平均年齡為（53.32±4.67）歲，兩組患者均對此項研究知情，并簽署知情同意書，兩組在一般資料方面無明顯差異，統計學意義不存在，P>0.05，兩組可進行對比。

1.2主要方法對照組給予常規護理，主要包括對病房進行消毒，并做好衛生，對導管的通暢度進行保持。觀察組在對照組的基礎上給予靜脈治療護理，具體護理方法如下：首先，定期舉行靜脈治療護理小組活動，并根據小組各項護理工作開展情況來制定相應的工作計劃，同時對計劃進行實施；其次，對護理人員進行相關的培訓，提升護理人員的操作技能以及職業素質，針對中心靜脈導管相關的護理工作應該嚴格按照相應的流程和規范進行[3]；再次，對中心靜脈導管的維護以及穿刺工作流程進行規范，主要通過相關制度來對中心靜脈導管的操作進行規范；第四，加強對中心靜脈導管的定時監管，使中心靜脈導管護理過程中容易出現的問題及時被發現并解決；第五，對患者進行會診，并對其進行健康教育，及時了解患者的情況，并使患者掌握導管正確的維護方法。

1.3觀察指標主要以投訴出現率、首次穿刺的成功率、滿意率以及不良反應發生率作為指標。

1.4統計學方法通過SPSS18.0進行統計學分析，通過x2進行檢驗，通過（x±s）表示其計量資料，通過t進行檢驗，通過率（%）表示其計數資料，當差異明顯時，統計學意義突出，P<0.05。

2結果

2.1兩組患者護理的各項指標對比如表一所示，觀察組的投訴出現率、首次穿刺的成功率以及滿意率分別為0%、96%、94%；對照組的投訴出現率、首次穿刺的成功率以及滿意率分別為12%、72%、76%，觀察組各指標皆優于對照組，兩組差異較為明顯，統計學意義突出，P<0.05（x2=3.9844、3.8637、3.9416，P=0.0385、0.0347、0.0376）。

2.2兩組患者不良反應出現情況的對比觀察組出現穿刺位置出血共計1例，不良反應出現率為2%，對照組出現穿刺位置出血共計3例，出現感染的患者共計2例，導管出現滑脫患者共計2例，導管出現堵塞患者共計1例，不良反應出現率為16%。由此可見，觀察組的不良反應出現率低于對照組，兩組差異較為明顯，統計學意義突出，P<0.05（x2=3.8745，P=0.0312）。

3討論

靜脈治療是當前臨床治療的主要手段，在治療的過程中，提升治療的效果和成功率是當前此項治療的重點[4]，因此，提升中心靜脈導管護理的質量是治療過程中的重點任務，常規護理條件下，容易導致患者產生各種不良反應和并發癥，不利于對患者進行治療，在靜脈治療護理過程中，靜脈治療護理小組的責任重大，為了提升護理效果，小組應根據患者自身的實際情況，采取相應的護理措施，提升護理操作的規范性[5]。

本次研究結果表明，觀察組的投訴出現率、首次穿刺的成功率、滿意率以及不良反應出現率皆優于對照組，兩組差異較為明顯，統計學意義突出，P<0.05。可見，通過靜脈治療護理能夠有效提升護理的效果。

綜上所述，若要保證中心靜脈導管護理的質量，則必須對靜脈治療護理小組進行持續改進，從而提升患者的滿意度，并提升治療的成功率，值得進行推廣。

參考文獻

[1]李志瓊，謝楠，劉永紅，等.靜脈治療護理小組在持續改進中心靜脈導管護理質量中的研究[J].檢驗醫學與臨床，2015（12）：1785-1786.

[2]項菲.靜脈治療護理小組對持續改進中心靜脈導管護理質量的影響觀察[J].心理醫生，2017，23（14）：34-35.

[3]鄧燕婷.靜脈治療護理小組對持續改進中心靜脈導管護理質量的意義[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（13）：164-165.

[4]劉江玲.持續改進中心靜脈導管護理質量中靜脈治療護理小組的價值探析[J].養生保健指南，2016（21）：116-116.

[5]張楠，李春紅.靜脈治療護理小組在持續改進PICC護理質量中的應用[J].健康前沿，2017，26（8）：25-26.